כיצד לאבחן ולטפל פגיעה בכליות?
היא סוג של פציעה, אשר מתרחש כתוצאה בהפרת שלמות parenchyma כליות רקמות סובבות אחרות.זהו לא המצב השכיח ביותר בפועל אורולוגית: חלקו של חשבונות פגיעה בכליות במשך כ 3% מכלל הביקורים אצל הרופא.במקביל, ההיארעות הכוללת של נגעי כליות בימי שלום, מ -1 עד 10%( לפי ערכות שונות) במבנה של כל הפציעות הסגורות של מבנים שונים של מערכת השתן.
כאב עזים וגרם סיכון
פגיעה בכליות
- נזק למערכת סגורה בוטה טראומה לגוף השתן parenhim כליותים ומבנים עמוקים שוכב( כולל הלשד, האגן, וכו ').גורמים
ואת הסיכונים
לדברי מומחים, סוג זה של נזק רגישים ביותר: אנשים
- המתגוררים באזורים כפריים.על פי הסטטיסטיקה, זה שהם לרוב מאובחנים רקמות כליה נזק בוטה.ספורטאי
- .לאור המאמץ הפיזי המשמעותי, הם נמצאים בסיכון מוגבר לחלות במחלות רבות.לא התפקיד האחרון הוא שיחק וסיכון מוגבר לפציעה.אנשי
- עוסקים פנאי קיצוני: צנחנים, אופנוענים, וכו 'נהגים
- .לאור הסיכון המוגבר להיכנס בתאונת דרכים.מין זכר
- .היחס בין גברים לנשים הוא 3: 1.זאת בשל העובדה כי גברים נוטים יותר לסכן את חייהם ואת בריאותם, כמו גם לא כל כך קשוב לגוף שלו.קבוצת
מודגש פה - זו אינה רשימה מלאה.עם זאת, הוא הפנים של הקטגוריות הללו מושפעים לרוב.
סיבות להתפתחות
בכל המקרים, הסיבה הישירה היא פעולה מכנית אינטנסיבי על רקמת האיבר.בין הגורמים האינדיבידואליים יכולה להיות מזוהה: המטומה
- עם התאונה.כתוצאה מכך, הלם חזק מתרחש כליות ואיברי דחיסה אינטנסיביות מיידיות של חלל הבטן.
- הנופל מגובה על משטח קשה.פציעות
- בבית( במהלך קטטה, וכו ').
- השפעה רוחבית על הגב התחתון.יחול בדיוק על הכליות.סחיטת
- בטן וגב תחתון.לעתים קרובות מוביל לקריעה מאשר פציעות חבולות.תסמיני תסמיני
מאפיין וכולל:
תסמונת כאב- .מאחר שהכליות חלחלו ממש עם קצות עצבים, אפילו השפעה מכנית קלה על האיבר גורמת לכאב עז.אי נוחות הוא מקומי באזור המותני מן הצד הפגוע, נותן לרגליים, איברי המין, אזור הערווה, הבטן התחתונה.אופי הכאב חד, חודר, פועם.
- בידוד דם בשתן.נקרא גם המטוריה.הגורם להמטוריה הוא הנזק לכלי הדם הקטנים של פרנכימת הכליה.באופן פרדוקסלי, לא תמיד ניתן לשפוט לפי עוצמת הדימום על חומרת הפציעה.במקרה של כליה טראומטית מכלי הדם, המטוריה נעדרת.
- איתור נפיחות בגב התחתון( בהקרנה של הנגע איבר).נפיחות נגרמת על ידי hematoma.
- תחושת חולשה, חולשה.
- ירידה חדה בלחץ הדם( או להיפך, קפיצה מהירה כלפי מעלה).
- עור חיוור וקרום רירי.
- בחילות.
- הקאה.
- נפיחות מתוך גזים.
- הפרעות של מעיים.כאב בטן
- .הפרעות נשימה( עם שבר בצלעות).
- תחושת הכבד ורספירניה בחלל הבטן.
במקרה של תהליך חמור הנוכחי, היפרתרמיה( בתוך 39 מעלות) אפשרי.
חומרת החיבה
נקבע על ידי סולם AAST מיוחדים.על פי הטכניקה המוצגת, ארבעה סוגים של חומרת פציעות כליה נבדלים:
- פגיעה חבול ללא קרע בכליה.
- קרע קטן ללא יציאה של שתן לתוך חלל הבטן.
- קרע של הכליה עם פלט שתן נזק לכלי העיקרי.
- ריבוי הפרעות והפרעות בקשר בין הכליה לכלי הדם.
ככל שניתן לשפוט, חבורה מתייחס פציעות קלות.עם זאת, זה דורש אבחנה וטיפול זהיר.
אמצעי אבחון
אם המטופל מודע, הדבר הראשון שיש לעשות הוא חקירה בעל פה ותולדות החיים.אבחון וטיפול בפאתולוגיות דומות מבוצעות על ידי אורולוגים או נפרולוגים( לא להתבלבל עם נוירולוגים).תפקיד מרכזי מתרחש על ידי מחלות כליה במקביל, שכן הם יכולים לסבך באופן משמעותי את הטיפול.בזהירות, מתבצעת בדיקה גופנית( חשוב כי היא נעשית בזהירות, סיכון גדול להחמיר את מהלך התהליך הפתולוגי).הפעילויות הבאות מוצגות בדחיפות:
- CT או MRI.מאפשר לחשוף את כל השינויים הפתולוגיים של האורגן.
- ניתוח כללי של שתן.זה מאפשר לקבוע את הדם בשתן.
- מדידה של רמת המטוקריט.
- מדידת רמת קריאטינין.
- רדיוגרפיה של הכליות.כדי למנוע פגיעה חמורה יותר במבנה האיבר.
- Ultrasonography.אולטרסאונד היא שיטה זולה, אבל מהירה ואינפורמטיבית של אבחון.
- אורוגראפיה.
- אנגיוגרפיה.מזהה את הנזק של כלי הראשי ומאפשר לקבוע את אופי ומידת אספקת הדם לכליה פגום.מחקר רדיואיזוטופי
- .הוא מוצג להערכת הפעילות התפקודית של האורגן.
יש לבצע את המחקר מיד עם כניסת המטופל לבית החולים.
עזרה ראשונה
- לספק שלום מוחלט.
- לחסל את התנועה מן המטופל.
- צרף בקבוק מים חמים לאזור המושפע עם קרח( עטוף מראש בבד).טיפול
לטיפול ב-
מטרת הטיפול היא לשמר את תפקודי האיבר ובמקביל לבצע התערבות פולשנית מינימלית בגוף.הטיפול הוא שמרני בעיקר וכולל:
- היה סמוך ובטוח לאורגן פגום.מראה מנוחה במיטה ושינוי המשטר של צריכת המים לכיוון של ירידה.
- יישום משככי כאבים.לאפשר לחסל את תסמונת הכאב.
- ברגע הראשון לאחר פציעה כדי להקל על המצב ולהפסיק את הדימום, דחיסה קרה מוצג על האזור המושפע( רצוי עם קרח).
- בסוף התקופה החריפה, פיזיותרפיה מצביעה על התחדשות הטובה ביותר של רקמות.
קרא על: כיצד לשמור על בריאות הכליה באופן טבעי?
סיבוכים אפשריים של
- פיתוח דימום פנימי.
- .
- זיהומים משניים.נמק של מבנים כליות.
- היווצרות יתר לחץ דם ממאיר.
מניעה
המשימה של מניעה היא למנוע את ההשפעה של גורם מכני טראומטי.
פגיעה בכליות - רק פגיעה קלה מותנית.למעשה, זהו מצב כואב, שהוא מסוכן לבריאות ולחיים, אם זה לא מסולק בזמן.חשוב לעבור טיפול תחת פיקוח של אורולוג מוסמך או נפרולוג.רק כך התחזית תהיה חיובית.
קרא: מחלות כליות ותסמינים שלהם גברים
מומלץ לצפייה: