Nervų-artritinė diatezė
reumato Diatēze - modifikuota reaktyvumas sukeltiems nervų sistemos palikimo morfologijos ir funkcines savybes organizmo nustatantis irimo ir sintezės purino nukleotidų pažeidimą.Iki šiol neuro-arterinė diatēze veikia apie 5% vaikų.Ir vaikų, sergančių neuro-artritine diatheze, skaičius auga. Ateityje šie žmonės serga podagra, nutukimas, nefritas, urolitiazė, cukrinis diabetas, cholelitiazė, ankstyva aterosklerozė.Už tai atsako šlapimo rūgštis.Šlapimo rūgšties druskos kaupiasi įvairiuose organuose ir audiniuose, sutrikdant jų veikimą.Urogeninė rūgštis yra "dopingo" rūšis, nes ji turi kofeino poveikį, todėl vaikams, sergantiems neuroarteritine diateze, yra didelis intelekto veiksnys. JAV aklu būdu atliko studentų ir mokytojų tyrimus, dėl kurių buvo tiesiogiai susijęs aukštas IQ ir aukštas šlapimo rūgšties kiekis.
Neuroartrito diatozės priežastys
Tardymas vaidina pagrindinį vaidmenį formuojant vaikų neuroterritinę diatozę.Jei pažvelgsite į veislę, tada, žinoma, yra urolitiazių, podagros, nutukimo atvejų.Paprastai kyla tėvo linija. Nustatyta, kad šlapimo rūgšties padidėjimo priežastis yra recesinis genas, pritvirtintas prie X chromosomos. Būtent šis genas nurodo hipoksantino-guanino fosforiboziltransferazę, fermentą, kuris dalyvauja keičiant šlapimo rūgštį ir visą hipoksantiną.Tai paaiškina pernelyg didelį šlapimo rūgšties susidarymą, vartojant purine bazes turtingus produktus.
. Defektuoto geno susiejimas su X chromosoma paaiškina didelį vyrų dalyvavimo neuroarteritinės diatozės dažnį.Svarbų vaidmenį plėtojant neuro-artritinę diatozę vaidina aplinka, būtent perplikimas, stresas. Nėštumas nepalankioje aplinkoje, ypač vietovėse, kuriose yra radioaktyviųjų atliekų, gali sukelti šios patologijos vystymąsi vaikui.
simptomai Neuro-artrito diatezei
nuo gimimo, Neuro-artrito diatezė vaikams pasireiškiantis jaudrumą nervų sistemą.Tokie vaikai nuo ankstyvo amžiaus registruojami vaiko neurologe. Maitinantieji krūtimi priauga svorio, baimės, nemaloniai miega. Taip yra dėl nukleino rūgščių( purinų) ir šlapimo rūgšties, kurie sukelia pernelyg didelį centrinės nervų sistemos sudirginimą, kaupimosi kraujo serume. Dėl tos pačios priežasties tarp vaikų, sergančių neuroterritine diatheze, yra milžiniškas genijų procentas arba vadinamosios "vaiko prodigies".
Neuroterritinė diatēze vaikams sukelia ankstyvą nervų sistemos brandą.Vaikai prieš savo bendraamžius kalba kalbos, turi puikios atminties, įdomu, anksti pradeda skaityti. Tuo pačiu metu jie turi naktinių baimių, nervų tics. Su amžiumi susijaudinimas tik didėja. Ryte atsiranda acetono kvapas, jis panašus į pasenusią vaisių kvapą iš burnos. Visų klinikinių vaizdų atsiranda vaikams priešpubertiniame amžiuje. Maži vaikai gali nukentėti nuo anoreksijos. Jie yra asteninio tipo kūno sudėjimas.
Pubertumo laikais situacija iš esmės keičiasi. Paaugliams skiriasi padidėjęs apetitas ir didelis svorio padidėjimas iki vieno laipsnio ar kito nutukimo. Yra 2 sindromai: medžiagų apykaitos sutrikimų ir neuropsichinių sutrikimų sindromas. Labiausiai ryškus metabolizmo sindromo pasireiškimas yra ketoacidozė.Tai pasireiškia kaip nepageidaujamo acetoneminio vėmimo priepuoliai( krizės).Ataka būna tokia: vėmimas pradeda staiga, tai yra nepakenčiama, yra acetono kvapas;Karščiavimas;Pilvo skausmas; mėšlungis;Galvos skausmas. Vėmimas gali trukti iki kelių dienų.Tokios atakos rezultatas tampa metabolinė acidozė ir dehidratacija( sumažėjo šlapinimasis, odos ir gleivinių sausą, sumažėjęs odos elastingumas, turgoro sumažinti audinių, veido bruožai, aštrus, sumažėjęs kūno svoris).Metabolinė acidozė pasireiškia kraujo pH sumažėjimu, triukšmingu dažnu kvėpavimu( Kussmaul kvėpavimas), kuris yra kvėpavimo kompensacija dėl acidozės. Per krizę smarkiai padidėja amoniako, ketoninių kūno, šlapimo rūgšties kiekis. Daugeliu atvejų klinikinis krizės vaizdas yra panašus į ketoacidozę cukriniu diabetu.
Neuroartrito diatozės atveju yra santykinis gliukozės trūkumas, tačiau valgant tiekiami baltymai ir riebalai. Kūnas bando juos naudoti kaip prieinamą energijos šaltinį.Tačiau dėl sutrikusios šių medžiagų mainų grandinės padėtis negali būti įmanoma. Dėl šios medžiagos skilimo susidaro padidėjęs riebalų rūgščių kiekis, glicerinas. Padidėjęs laisvųjų riebalų rūgščių suvartojimas kepenyse padidina ketoninių kūnų ir trigliceridų gamybą, dėl ko kraujas padidėja. Dėl baltymų suskaidymo kraujyje padidėja karbamido ir azoto kiekis. Metabolinė acidozė ir padidėjęs keto kūno kiekis kraujyje stengiasi kompensuoti periferiją.Taigi vėmimas, patologinis kvėpavimo tipas. Krizės trukmė gali būti iki 5 dienų.Vėmimas sustoja taip staiga, kaip prasideda.
išprovokuoti panašias streso atakas, klaidas dietos( palyginti su angliavandenių deficito besaikį maisto, kuriame gausu purino bazių).Iki paauglystės vaikų išmatuota neuro-arterinė diatēzė.Jo pasirodymai tampa ne tokie ryškūs, tačiau šlapimo rūgšties metabolizmo ypatybės neauga. Jie transformuojami į urolitiazę, cholelitiazę, artritą, podagra, nutukimą, ankstyvą aterosklerozę, neuralgiją.
Be kitų dalykų, didelė dalis vaikų skundžiasi sąnarių skausmu, nors podagra vaikystėje nėra būdinga. Sąnarių skausmai yra trumpalaikiai, savaime išnyksta. Galbūt taip pat bronchų spazmas vystosi ir toliau plintant bronchinei astmai. Paprastai astma pasireiškia minkštomis formomis ir yra gerai pritaikoma narkotikų korekcijai. Bronchų spazmai, žarnyno, inkstų ir kepenų nepakankamumas, vidurių užkietėjimas, skausmas širdyje yra susiję su spazinio sindromo apraiškomis.Šie vaikai yra pastebėti dėl kraujo spaudimo gerumo, linkę jį padidinti.Šiuo atžvilgiu jie yra stebimi neurologe, kuriame diagnozuojama vegetatyvinė kraujagyslinė distonija.
Gali būti odos sindromas. Vaikų vystymasis pastebimas nuo 10 metų.Tai atsiranda įvairių alerginių reakcijų pavidalu. Tai gali būti ekszematiniai odos pažeidimai, dilgėlinė, atopinis dermatitas, neurodermitas, gyvybei pavojingos sąlygos, pvz., Quincke edema. Nežiūrint tinkamos dietos, sunku ištaisyti odos sindromą.
Neuroartrito diatozės diagnozei turėtų būti pateikta išsami istorija. Būtina išsiaiškinti, kokios ligos kenčia arba kenčia giminaičius, nustatant vaiko vystymosi charakteristikas nuo gimimo iki dabartinio amžiaus, kaip simptomų vystymąsi. Paskelbti "darbiniai" testai( bendroji šlapimo analizė ir bendras kraujo tyrimas).Atliekant bendrą šlapimo analizę, nustatomas padidėjęs šlapimo rūgšties kiekis, perkeliant pH į rūgštinę pusę.Per krizę pastebimas teigiamas acetono testas. Per išpuolių atsetonemicheskoy vėmimas bendra analizė kraujo galima nustatyti pagal dehidracijos požymiai: didelis hemoglobino, policitemija, leukocitozė, pagreitinto eritrocitų nusėdimo greitis. Gliukozės kiekis kraujyje sumažėja. Kraujo biocheminio tyrimo metu padidėja šlapimo rūgšties kiekis. Anksti diagnozuojama neuro-arterinė diathezė padeda kuo greičiau ištaisyti vaiko būklę ir pagerinti jo gyvenimo kokybę.
Neuromuskulinio artrito diatozės gydymas
Pacientų hospitalizacija ketoacidozine krize turi būti nedelsiant. Neuroterritinės diatezės gydymas krizės metu yra dehidratacijos ir ketoacidozės ištaisymas. Infuzijos gydymas apima vartojimą per veną lašinamas 5-10% gliukozės tirpalą, turintį, druskos tirpalas, 4% natrio vandenilio karbonato tirpalą, 5% askorbo rūgšties tirpalas( 1-2 ml per dieną), hepatoprotectors. Jei vaikas atsisako siūlomo skysčio, žodžiu pateikite tokius sprendimus kaip "Oralit", "Glucosolan", "Regidron".Pirmąsias 12 valandų ketoacido rūgšties vėmimas reikalauja alkio.
Norėdami išvengti kriziųrekomenduojamą mitybos terapiją su Neuro-artrito diatezė, būtina plėtoti vaiko darbo ir poilsio režimą, naudokite grūdinimo procedūrą, daugiau laiko vaikščioti ir tiek mažai, kaip įmanoma svyruos priešais televizoriaus ar kompiuterio ekraną.Vasarą, rekomenduojama kelionę į vasaros stovyklą, į kaimą.Jei artimiausiu metu vaikas patirs stresą, "planuojama", pavyzdžiui, egzaminas ar fizinio aktyvumo padidėjimas, turite visada po ranka šarminis mineralinis vanduo, saldus sulčių, arbatos, sulčių arba džiovintų vaisių.Jie suteikia organizmui papildomos šaltinis lengvai virškinamas angliavandenių, sumažinti ketoninių kūnų susidarymo kraujyje ir neleidžiama kurti atsetonemicheskomu krizę.
Per pirmąjį ženklą dėl ketoacidozės vaikui skiriama kas 15 minučių saldaus gėrimo.Šiems tikslams gali būti naudojama 5% gliukozės tirpalą, turintį, vaisių sultys, arbata, sultys, šarminis mineralinis vanduo. Pamaitinti kūdikio maistas turėtų būti gausu angliavandenių ir mažai gyvulinių riebalų.Tai yra tas atvejis, kai skystis gali lengvai rekomenduoti košė, taip pat yra tinkamos bananai, pieno, jogurto, augalinis tyrės. Perkraustymo ketoninių kūnų rekomenduojama klizma ir plaunant skrandį.
Jei Neuro-artrito diatezė įvyksta su dažnais seansų vėmimas atsetonemicheskoy, tada toks vaikas turi būti paskirtas vitaminų B 12 kursą;narkotikų suardyti šlapimo rūgšties sintezę( alopurinolio priimamasis yra įjungtas iki 10 metų);vaistai, kurie neleistų rastis ketonų kūnų koncentracijos( kalcio pantotenato leidžiama nuo 1 metų amžiaus);vaistai, kuriais didinamas šlapimo rūgšties išsiskyrimą buvo dirbo( Etamid);fitoterapija( infuzija valerijono šaknies tinktūros Sukatžolė daug lašų gauti, kaip senas vaikas), gepatoprotektory( LIV-52 yra leidžiama vaikams nuo 6 metų).Visi vaistai turi būti naudojami amžiaus dozės.
Dieta Neuro-artrito diatezei
Dietoterapija su Neuro-artrito diatezė galės ištaisyti sutrikimus purino metabolizmo apraiškas. . uždraustos sąrašas apima maistą, kuriame gausu purino bazių: Kava, stipri arbata, šokoladas, sardinės, kakava, ankštinės( soja, žirniai, pupos), sriubos( mėsa, žuvis), pyragai, subproduktų( smegenų, kepenų, inkstų), silkė, saldžiosios angliarūgštės prisotintų gėrimų.Pageidautina, kad būtų išvengta špinatai, ridikai, žiediniai kopūstai, rabarbarai, pomidorai, rūgštynės, delikatesai.Žymiai apriboti gyvūninių riebalų( leidžiami augaliniai riebalai), cukrus, grybų( grybai, voveraitės, baravykai edulis), paukštiena, graikiniai riešutai, migdolai, lazdynų riešutų, mėsos gyvūnų( triušių, jautiena, aviena, veršiena), pyragaičiai naudojimą,jūrų žuvis bet kokia forma yra( lašišos, menkės, plekšnės, skumbrės, juodadėmių menkių).
iš dietos pagrindas turėtų būti: produktai, pagaminti iš ruginių miltų, košės grūdų, kuriuose krakmolas( avižiniai, kvietiniai, nemalta, miežių), visi daržovių( bulvių, cukinijos, baklažanai), leido kiaušinis vieną dieną, vaisių( abrikosų, obuolių), pieno rūšiųir pieno produktų, sūris. Kadangi. Vaikai kenčia sumažinti apetitą, tai nėra būtina naudoti smurtinius metodus maitinti vaiką, bet, jei įmanoma, išvengti ilgų pertraukų tarp valgymų.



