Filamentinis gerklės skausmas: kas tai yra, priežastys, simptomai, gydymas, prognozė

Kas yra plėvelinis gerklės skausmas?

Opaliai–plėvelinis gerklės skausmas (taip pat vadinama angina Simanovsky-Plaut-Vincent) Yra gana reta liga, dažniau pasireiškianti 18-35 metų vyrams. Ligos pobūdis yra ūmus gomurio tonzilių uždegimas, kurį lydi paviršinės opos ant tonzilių su purvina žalia danga ir pūvančiu kvapu. Ligos trukmė yra iki 10 dienų, tačiau kartais ji gali trukti kelias savaites.

Priežastys ir rizikos veiksniai

Opinį gerklės skausmą sukelia fusospirochete infekcija. Patologinio proceso raida atsiranda dėl sąlygiškai patogeniškos verpstės formos bacilos simbiozės (B. Fuciformis) ir normali burnos mikroflora - geriamieji spirochetai (Spirochaetabuccalis). Be to, infekciniame židinyje galima aptikti patogeninę žandikaulio florą: ß-hemolizinį B grupės streptokoką,Staphylococcus aureus.

Norėdami išprovokuoti šios formos vystymąsi

gerklės skausmas (tonzilitas) gali turėti imunodeficito. Sumažėjęs organizmo reaktyvumas ir atsparumas ŽIV infekcija, kraujodaros organų ligos, piktybiniai navikai, atidėta spinduliuotė ar chemoterapija. Ligos sukėlėjas gali būti virškinimo distrofija, kacheksija, hipovitaminozė C ir B grupės vitaminai, ūminės ar lėtinės infekcijos, bendra hipotermija.

Lėtinės infekcijos židiniai taip pat gali prisidėti prie šios formos gerklės skausmo atsiradimo. Patologijos vystymąsi palengvina karioziniai dantys, lėtiniai stomatitas, periodonto liga, frontitas, sinusitas, etmoiditas, sphenoiditas, faringitas. Skiriama atskira grupė adenoiditassukelia adenoidų augmenijos augimas, nes, be nuolatinio tonzilių dirginimo pūlingomis masėmis, jie yra kvėpavimo iš burnos priežastis, kuri yra viena iš pagrindinių įvykio priežasčių gerklės skausmas.

ženklai ir simptomai

Liga pasižymi laipsnišku vystymusi. Ligos pradžioje pacientas jaučia diskomforto ar svetimkūnio jausmą rijimo metu, išvaizdą gumulėlio pojūtis gerklėje. Vėliau pasirodo skaudanti gerklė, kuris, toliau vystantis, lieka ramybėje. Dažniausiai pastebimas vienpusis pažeidimas. Iš burnos sklinda nemalonus puvimo kvapas ir padidėja seilėtekis. Tipiškas šios anginos formos bruožas yra karščiavimo nebuvimas ar protarpinė subfebrilinė būklė. Tik kai kuriais atvejais, sergant šia krūtinės angina, galimas staigus kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5 ° C ir šaltkrėtis. Pacientams gali padidėti priekiniai ir užpakaliniai gimdos kaklelio, pakaušio, submandibuliniai limfmazgiai už ausies iš pažeistos migdolos pusės.

Sunkiais atvejais, esant opinei-nekrozinei tonzilito formai, galima pastebėti destruktyvių procesų išplitimą į gretimas anatomines struktūras ir po audinius. Nesant laiku teisingo gydymo, galima pastebėti nekrozės sričių susidarymą palatofaringinių lankų paviršiuje, žandikaulio gleivinėje ir kitose ryklės srityse. Šiame etape galima papildyti piogeninę mikroflorą, kartu formuojant sisteminį intoksikacijos sindromą ir patologiją paverčiant pūlingu tonzilitu. Progresuojant ligai, sunaikinant kietąjį gomurį, gali atsirasti anastomozė su nosies ertme. Kai kuriems pacientams dantų lizdų sunaikinimas tampa dantų netekimo priežastimi.

Komplikacijos

Ilgai einant uždegiminiam procesui gerklės gleivinėje, nėra teisingo ir laiku gydyti opas ant tonzilių paviršiaus pagilinti, išplisti į kaimynines audiniai.

Dažnos ligos komplikacijos taip pat apima:

• apsinuodijimas krauju (sepsis);
• liaukų nekrozė;
• toksiškas šokas;
• abscesai gerklės ir burnos gleivinėje.

Kad išvengtumėte galimų komplikacijų, atsiradus pirmiesiems ligos požymiams, diskomforto jausmui burnos ertmėje, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, anamnezės duomenimis, fizine apžiūra, laboratoriniais tyrimais. Nustatant diagnozę, tyrimo programa apima bendrus ir biocheminius kraujo tyrimus, faringoskopiją, bakteriologinį tepinėlių tyrimą.

Standartinės procedūros

Skiriamas antibakterinis ir atkuriamasis gydymas. Atliekamas aktyvus vietinis gydymas: opinis paviršius apdorojamas jodo tinktūra, 10% sidabro nitrato tirpalu, 10% tirpalu vario sulfatas, 10% novarsenolio tirpalas ant glicerino, metileno mėlynasis tirpalas, kalio chlorido tirpalas (1 arbatinis šaukštelis Puodelis).

Rekomenduojama skalauti kalio permanganato tirpalu, vandenilio peroksido tirpalu (2 šaukštai stiklinei vandens) kelis kartus per dieną.

Atkakliais atvejais apipurkškite opinį paviršių novarsenoliu arba į raumenis miarsenoliu arba intraveniniu novarsenoliu (amžiui tinkamomis dozėmis).

Teigiamas poveikis pasiekiamas apibarstant opos paviršių kelis kartus per dieną cukraus pudra arba patepant 60 proc. cukraus sirupas, kuris paaiškinamas aplinkos pasikeitimu ir nepalankių sąlygų tolesniam patogenų egzistavimui sukūrimu liga. Skiriami nedirginantys ir daug vitaminų turintys maisto produktai.

Prognozė

Nesant komplikacijų, paciento gyvenimo ir sveikatos prognozė yra palanki. Atsiradusios opos ant tonzilių ir gretimų struktūrų audinių gyja nesudarius didelių jungiamojo audinio defektų. Ligos trukmė daugeliu atvejų svyruoja nuo 7 iki 21 dienos, retai - iki kelių mėnesių. Komplikacijos išsivysto ne daugiau kaip 3-7% atvejų, tačiau joms būdinga sunki eiga.

Profilaktika

Siekiant užkirsti kelią opinio-membraninio gerklės skausmo vystymuisi, būtina laikytis paprastų prevencinių priemonių taisyklių:

1. Šaltuoju metų laikotarpiu sušilti - dėvėti drabužius, skirtus orui.
2. Skirkite didesnį dėmesį lėtinėms ligoms tiek visame kūne, tiek burnos ertmėje ir laiku jas gydykite.
3. Kiekvieną dieną, 2 kartus per dieną, atlikite burnos higieną.

Kitų rekomendacijų, kaip užkirsti kelią ligai, nėra. Svarbiausia yra užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi ir jų perpildymui į opinį-membraninį gerklės uždegiminį procesą, kai atsiranda peršalimas.

Taigi, opinis-membraninis tonzilitas yra rimta liga, kuri gali sukelti komplikacijų ir gerokai pabloginti paciento sveikatą. Todėl, jei atsiranda būtinų pepsinės opos vystymosi sąlygų, verta nedelsiant pradėti gydymo procesą.