Kasos skausmas: simptomai ir gydymas, detalės

Kasa yra svarbiausias organas, be kurio neįmanomas normalus maisto apdorojimas organizme. Jei jo darbe yra kokių nors sutrikimų, žmogus pradeda jausti skausmą liaukos srityje, be to, atsiranda daug kitų nemalonių simptomų.

Kam skirta kasa?

Kasa yra nesuporuotas organas, besiribojantis su galine skrandžio sienele.

Pagrindinės organo funkcijos:

• egzokrininė - reikiamo kiekio kasos sulčių išsiskyrimas;
• endokrininė - yra atsakinga už medžiagų apykaitos procesus organizme, insulino gamybą.

Dėl egzokrininės funkcijos išsiskiria reikiamas sulčių kiekis, reikalingas maistui suskaidyti ir virškinti. Būdingas bruožas yra tai, kad sulčių kiekis ir kokybė yra griežtai įvairūs ir kontroliuojami egzokrininės funkcijos. Taigi, pavyzdžiui, sulčių išsiskiria lygiai tiek, kiek šiuo metu reikia virškinimui, todėl organas yra apsaugotas nuo savęs sunaikinimo.

Sulčių kokybė taip pat kinta priklausomai nuo to, kuris maistas gaunamas daugiau. Fermentai, reikalingi baltymų, riebalų ar angliavandenių virškinimui, išsiskiria dideliais kiekiais. Kasdien pagaminama nuo 1,5 iki 3 litrų kasos sulčių.

Tačiau net ir dėl tokių savybių riebaus ir greito maisto perteklius gali išprovokuoti liaukos sutrikimą. Šiuo atveju ne visiškai suvirškintos maisto dalelės sukels fermentaciją, pilvo pūtimą ir išmatų atsipalaidavimą. Maistinių medžiagų trūkumas paveiks bendrą būklę, trūksta svorio, trūksta vitaminų ir kitų simptomų.

Endokrininę funkciją atlieka ląstelės, vadinamos Langerhanso salelėmis. Šios „salelės“ - ląstelių sankaupos skiriasi gaminamo hormono tipu. Iš esmės liaukos hormonai padeda suskaidyti riebalų rūgštis, kurios yra daugelio organų energijos medžiaga. Dauguma jų gamina insuliną. Bent vieno hormono trūkumas padidina gliukozės kiekį kraujyje, o tai sukelia tokias ligas kaip cukrinis diabetas.

Insulino antagonistas yra gliukagonas. Pagrindinė jo funkcija yra išlaisvinti gliukozės atsargas (esančias kepenyse), kad padidėtų jo kiekis kraujyje kritinio sumažėjimo metu.

Nuoroda! Funkcijos nepriklauso viena nuo kitos: nebūtina, kad žmogus, turintis daug cukraus, kenčia nuo virškinimo sutrikimų ir atvirkščiai.

Kasos ligos

Dažniausia patologija vadinama pankreatitu. Iš esmės tai yra liaukos audinio virškinimo procesas su savo fermentais.

Ši sąlyga gali prasidėti dėl šių priežasčių:

• liaukos audinių patinimas;
• akmenų susidarymas kanale;
• ortakio suspaudimas iš išorės naviku;
• infekcija;
• helminto invazija;
• tulžies akmenų ligos vystymasis;
• piktnaudžiavimas alkoholiu;
• nėštumas;
• sunkus apsinuodijimas toksinais.

Yra ūminis ir lėtinis pankreatitas.

Ūminę formą paprastai lydi kai kurios liaukos dalies uždegimas ir edema, dažnai lydimas supūliavimo ir kraujavimo. Dažniau žmonės, kurie anksčiau neturėjo problemų su šiuo organu, kenčia nuo ūminės formos, ir ši būklė atsirado dėl toksiško apsinuodijimo ar akmenų susidarymo.

Lėtinė forma daugiausia išsivysto po perkeltos, bet ne visiškai gydytos ūminės formos. Išprovokuojantys veiksniai yra kepenų, skydliaukės ir skrandžio ligos. Naudojant šią formą, sveiki liaukos audiniai palaipsniui pakeičiami randiniais audiniais, o tai sumažina virškinimui būtinų fermentų gamybą.

Vaizdo įrašas - Lėtinis pankreatitas

Kasos nekrozė yra būklė, kai liaukos ląstelės pradeda mirti. Tai atsitinka dėl ūminio ar lėtinio pankreatito. Ir priežastys yra dažnas ir gausus alkoholio, riebaus maisto vartojimas, taip pat kanalų užsikimšimas akmenimis.

Šiai būklei būdingi ryškūs simptomai, kuriuos sunku supainioti su kitų ligų simptomais:

• ūmus skausmas kairėje pilvo pusėje, kuris gali spinduliuoti visomis kryptimis;
• nenumaldomas vėmimas;
• sunki kūno dehidratacija;
• pilvo pūtimas;
• temperatūra pakyla iki 39 laipsnių;
• odos spalvos pasikeitimas į šviesų, žemišką, gelsvą atspalvį dėl intoksikacijos;
• smulkių sumušimų ir sumušimų atsiradimas ant kūno.

Vaizdo įrašas - pankreatonekrozė

Kasos navikai. Dažniau neoplazmos yra gerybinės ir joms būdingos adenomos, lipomos, fibromos ir kiti ne tokie pavojingi ląstelių gumulėliai. Kartais susidaro hormonų aktyvūs dariniai: insuloma ir gastrinoma.

Vaizdo įrašas - Gastrinoma

Vėžio navikus galima atskirti nuo piktybinių, kurie yra vieni pavojingiausių ir dažnai mirtini.

Yra keletas veiksnių, didinančių šio organo vėžio riziką.

1. Vyrų lytis. Vyrai serga 2 kartus dažniau nei moterys.
2. Amžius. Po 50 metų ligos rizika padidėja kelis kartus.
3. Gyvenamoji vieta. Miesto gyventojams patologija būdingesnė nei gyvenantiems kaimo vietovėse.
4. Rasinė priklausomybė. Negroidų rasės atstovai dažniau serga kasos vėžiu nei Kaukazo atstovai.
5. Blogi įpročiai. Tie, kurie vartoja alkoholį, valgo daug riebaus maisto ir rūko, labiau linkę susirgti liaukos vėžiu nei tie, kurie vadovaujasi sveiku gyvenimo būdu.
6. Darbo tipas. Pavojingų pramonės šakų darbuotojai yra labiau linkę į ligas.
7. Cukrinis diabetas kelis kartus padidina naviko išsivystymo riziką.

Kartais aptinkamos įgimtos liaukų patologijos, kurios susidaro net embriono vystymosi stadijoje, kai turi susilieti 2 organų užuomazgos.

Yra tokių anomalijų kaip:

• skilimo liauka, kai organo užuomazgos ir jo latakai nesusilieja vienas su kitu ir į dvylikapirštę žarną įteka 2 latakai;
• žiedinė liauka, kai organo audinys pasislenka ir visiškai (žiede) dengia dvylikapirštę žarną, dėl to žarnyno spindis susiaurėja ir tai trukdo maistui praeiti;
• Negimdinė liauka yra kasos audinio sankaupa, kuri neturi jokio kontakto su pagrindiniu organu. Dažniausiai šis audinių kaupimasis uždegamas arba virsta naviku.

Taip pat yra keletas mažiau įprastų sąlygų.

1. Liaukos cistos. Jie gali būti įgimti arba įgyti, dažniau atsiranda dėl organų sužalojimo ar infekcijos echinokoku. Jie yra gana dideli, ir dažnai gydytojas gali juos aptikti net palpuojant.
   

   Kasos cista

2. Fistulės. Fistulė atrodo kaip jungiamojo audinio kanalas, kuris bendrauja su liaukos lataku. Fistulės gali būti išorinės, kai jos išeina per odą ir vidinės, kai jos išeina į skrandį, žarnyną. Dėl fistulių atsiradimo prarandamas didelis kiekis kasos sulčių, todėl išsivysto dehidratacija, stiprus išsekimas ir viskas gali pasiekti komą.
3. Kalkulai. Kartais ortakiuose susidaro kalcifikacijos - akmenys, kurių dydis svyruoja nuo grūdų iki mažo riešuto. Akmenys gali sukelti liaukos užsikimšimą, jos uždegimą, cukrinį diabetą, jie išprovokuoja cistas ir pūlinius. Skausmas esant akmenims yra stiprus, juosiantis, paroksizminis, dažnai neįmanoma sustabdyti net vartojant stiprių analgetikų.
   

   Akmenų susidarymas kasos latakuose

Bendrieji liaukų pažeidimo simptomai

Iš pradžių liga beveik nepasireiškia. Asmuo gali skųstis tik dėl šių apraiškų:

• dažnas raugėjimas;
• sunkumas pilve po valgio;
• vidurių užkietėjimas;
• nesugebėjimas valgyti riebaus maisto.

Paprastai jie kreipiasi pagalbos, kai aštraus skausmo priepuolis įvyksta kairėje po šonkauliais.

Progresuojant patologijai, gelta atsiranda dėl padidėjusio bilirubino kaupimosi kraujyje. Kai bilirubinas oksiduojasi, odos tonas pasikeičia į žemišką arba žalsvą atspalvį. Šlapimas tampa tamsus, o išmatos keičia pilkšvai baltą (į molį panašią) spalvą.

Papildomi simptomai:

• odos niežėjimas;
• nemiga;
• dirglumas.

Diagnostika

Norėdami gauti išsamų ligos vaizdą, pirmiausia turite atlikti anamnezę. Gydytojas išklauso paciento skundus, palpuoja pilvą.

Skiriami kraujo, šlapimo ir išmatų tyrimai. Tiriamas į kraują ir šlapimą patekusių kasos fermentų kiekis. Jei jų skaičius 2-4 kartus viršija normą, galime kalbėti apie liaukos pažeidimą dėl uždegimo ar naviko. Tačiau tokia analizė ne visada yra pakankamai informatyvi, nes, pavyzdžiui, ūminis pankreatitas ne visada lydi šio rodiklio padidėjimą.

Be to, nustatomas išmatų elastazės-1 kiekis išmatose, siekiant nustatyti, ar nėra organo virškinimo funkcijos pažeidimo. Jei indikatoriaus vertė yra mažesnė nei 100 μg / g, galima daryti išvadą, kad liaukos nepakanka.

Norint nustatyti, kaip gerai veikia endokrininė liaukos funkcija, atliekamas gliukozės tolerancijos tyrimas. Norėdami tai padaryti, turite išgerti gliukozės tirpalą (apie 75 g praskiedžiama 200 ml vandens). Likus 1 valandai iki tyrimo ir 1 valandai po jo, nustatomas kiekybinis gliukozės kiekio kraujyje rodiklis. Tokiu būdu nustatoma latentinio cukrinio diabeto eiga arba polinkis į jį.

Informaciniai tyrimai laikomi:

• Ultragarsas (atliekamas tuščiu skrandžiu);
• kompiuterinė tomografija, atliekama su kontrastine medžiaga arba be jos;
• MRT;
• FGDS - stemplės, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos tyrimas 12 naudojant gastroskopą;
• kolonoskopija - instrumentinis storosios žarnos tyrimas, atliekamas per išangę.

Gydymas

Gydymo metu pagrindinė ir pagrindinė sąlyga laikoma visišku alkoholinių gėrimų, tabako rūkymo ir riebaus maisto atsisakymu, kitaip bet kokia terapija bus beprasmė.

Kaip ir daugelio kitų virškinimo trakto ligų atveju, turite laikytis kelių paprastų mitybos taisyklių:

1. Valgykite mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną. Tai būtina, kad vienu metu susidarytų nedidelis kiekis kasos sulčių.
   

   Teisingas porcijos dydis

2. Maisto temperatūra turi būti maždaug lygi žmogaus kūno temperatūrai.
3. Maistas turi būti virtas, troškintas arba garinamas, kepti negalima.
   

   Maistą geriau garuoti garuose

4. Maistą geriau sumalti kiek įmanoma, patartina jį sutrinti.
   

   Kreminė sriuba

5. Paskutinis valgis turėtų būti maždaug 2 valandos prieš miegą, kad maistas būtų absorbuojamas.

Pažeidus liauką, būtina, kad meniu buvo šie patiekalai ir produktai.

1. Ryžiai, avižiniai dribsniai, miežių košė, kurie turi gerą apgaubiantį poveikį.
   

   Miežių košė

2. Džiovinta duona.
   

   Džiovinta balta duona

3. Garinta, liesa, iš anksto supjaustyta žuvis.
   

   Garinta žuvis

4. Mažai riebūs pieno produktai: varškė, kefyras, pienas.
   

   Varškė, pienas, kefyras

5. Daržovių tyrės.
   

   Moliūgų tyrė

6. Kepti obuoliai ir kriaušės.
   

   Kepti obuoliai

7. Džiovintų vaisių kompotai su nedideliu kiekiu cukraus.
   

   Džiovintų vaisių ir uogų kompotas

8. Virta liesa mėsa, kurią reikia sutrinti arba sumalti.
   

   Mėsos tyrė

Griežtai draudžiama valgyti:

• marinuoti agurkai ir rūkyta mėsa;
• greitas maistas;
• konservai;
• karšti prieskoniai ir žolelės;
• švieži kepiniai ir bet kokie pyragaičiai su kremais ir impregnavimais;
• riebi mėsa ir žuvis;
• ankštiniai, kopūstai ir bulvės;
• švieži vaisiai ir uogos;
• turtingi sultiniai.

Dėmesio! Esant ūminei liaukos uždegimo formai, maistas sustabdomas keletą dienų. Ir organizmą palaiko intraveninis maistinių medžiagų vartojimas.

Medicininė kasos terapija apima įvairių grupių vaistų, kurie padeda sumažinti kasos sulčių išsiskyrimą ir kovoja su uždegimu, naudojimą.

Efektyviausios gydymo priemonės

Narkotikų grupė	Prekių ženklai	Veiksmas
Antienziminiai vaistai	Trasilol, Aproteks, Ingiprol.	Priemonės padeda slopinti kasos išskyras, kad sumažėtų uždegimas. Jie turi būti vartojami pirmą dieną, kai atsiranda ūmus skausmas.
Antacidiniai vaistai	„Fosfalugel“, „Gastrotsid“, „Alyumak“.	Produktai efektyviai neutralizuoja druskos rūgštį.
Antispazminiai vaistai	„Spazmonet“, „Drotaverin“, „Riabal“.	Vaistai palengvina spazmus, padeda palengvinti būklę.
Antibiotikai	Azitromicinas, Amoksiklavas, Azitroksas.	Vaistai padeda slopinti uždegimo vystymąsi ir užkirsti kelią peritonitui ir kasos nekrozei.
Anticholinerginiai vaistai	Kuplaton, Aprofenas, Chlorozinas.	Vaistai normalizuoja žarnyno funkcijos motorinę ir motorinę veiklą.
Fermentų preparatai	„Micrasim“, „Festal“, „Creon“, „Panzinorm“.	Jie naudojami baltymų, riebalų ir angliavandenių virškinimui pagerinti, jei sutrinka liaukos sekrecinė funkcija.
Vitaminai	A B C D E	Jei sutrinka kasos sulčių nutekėjimas, sutrinka maisto virškinimas, žmogus kenčia nuo svarbių mikroelementų trūkumo. Dažnai išsivysto vitaminų trūkumas ir anemija. Vitaminų kompleksai padės užpildyti reikalingų medžiagų trūkumą organizme.

Kai kuriais atvejais, jei įprastiniai antispazminiai vaistai neveikia, būklei palengvinti naudojami narkotiniai vaistai.

Tarp namų metodų, susijusių su tradicine medicina, galima išskirti šiuos receptus.

1. Šviežiai spaustos bulvių sultys. Likus 2 valandoms iki valgio, turite išgerti ½ stiklinės tokių sulčių, po to galite suvalgyti nedidelę maisto dalį ir pabaigoje išgerti su neriebiu kefyru. Priemonė yra priešuždegiminė ir antispazminė, puikiai gydo žaizdas.
   

   Bulvių sultys

2. Krapų infuzija. 2 val l. krapų sėklas reikia užpilti stikline verdančio vandens ir leisti užvirinti 30 minučių, tada gėrimą nukošti ir vartoti prieš valgį. Tokia priemonė skatina tulžies nutekėjimą, pašalina skausmą, uždegimą ir padidina žarnyno judrumą.
   

   Krapų infuzija

3. Propolis. Jums reikia valgyti 2 šaukštus. l. produkto arba praskieskite nedidelį kiekį propolio stikline vandens ir gerkite tokį gėrimą prieš valgį. Priemonė padeda išgydyti pažeistus audinius, normalizuoti fermentų gamybą, pašalinti pykinimą, vidurių pūtimą.
   

   Propolis

Bet kokia priemonė, tiek naminė, tiek vaistų, pirmiausia turi būti suderinta su gydytoju, nes yra įvairių formų ir laipsnių kasos ligos. Pagrindinis patarimas šiuo atveju nėra dar labiau pakenkti.

Laiku imantis priemonių, galima pašalinti pradines ligos apraiškas ir gyventi visavertį gyvenimą Priešingu atveju, jei liga pradėta, gali prireikti rimtų priemonių, įskaitant chirurginę operacijas. Dėmesingas požiūris į savo sveikatą ir laiku atlikti medicininiai tyrimai padės išvengti kasos ligų.

Vaizdo įrašas - pankreatito simptomai