Inkstų ir šlapimo takų tuberkuliozė

gumbelis Bacillus( Mycobacterium tuberculosis) yra būdinga patogenas sukelia tuberkuliozės inkstų ir šlapimo takų.Pirminė infekcija įvyksta plaučiuose, ir ten yra lokalizuota. Iš esmės, šis procesas yra vienpusis. Tik 30% pacientų, turi dvišalį žalą inkstus. Laiko tarpas nuo tuberkuliozės atsiradimo iki jos pasireiškimo klinikinių požymių yra aštuoneri metai. TB mikrobai taip pat gali būti absorbuojamas per tonzilės( lymphogenous) ir virškinimo trakto. Klasifikacija

pirmasis etapas - infiltracine, t.y.ne žalingos tuberkuliozės inkstų, antra - yra pradinis degradacija - vieno ertmė( skersmuo mažiau nei 1 cm) arba papillitis, trečiame etape yra vienos iš inkstų srityse infekcija - ribotas degradacijos, ketvirtasis etapas apibūdinamas bendra ir subtotalinėmis naikinimo( TB pyonephrosis, omielotvorenieinkstų arba polikavernozny tuberkuliozės du porcijos( segmentus)).

būdingi simptomai ir klinikinių apraiškų

Klinikiniai pasireiškimai ligos priklauso nuo etape ir vietą tūrio. Ankstyvieji simptomai nėra pasireiškia. Vėliau, ties sunaikinimo pradžioje, yra požymių, lėtinio toksinio apsinuodijimo, ir nugaros skausmas. Užvedus ligos proceso cistitas simptomai atsiranda per mažesnes įstaigoms, su kartu dizurija, kuris negali būti gydomi antibakteriniais vaistais.Ši liga gali būti paslėpta užmaskuoti kitus negalavimus, pavyzdžiui, lėtinio cistito ir pielonefritas, šlapimo pūslės naviko arba inkstų naviko ir tt. .

diagnostika

Šis procesas prasideda anamnezės ir skundus. Anamnezė suteikia daugiau informacijos nei paciento skundus, kaipjie gali būti nebūdinga ligos. Renkant anamnezę atsižvelgiama, ar kontakto su pacientais, tuberkuliozės ir tuberkuliozės ir kitų organų buvimas anksčiau.

Klinikinis tyrimas su fiziniais įrenginiais pagalba teikia mažai informacijos. Maždaug 50% vyrų reprodukcinės sistemos su TB TB gali aptikti inkstus, gautais, išorinių lyties organų gleivinei, sėklinių pūslelių ir prostatos. Laboratoriniai metodai nurodyti Mycobacterium tuberculosis buvimas šlapime, pasireiškiantis hematurija, proteinurija, pyuria ir patognominiu ženklas. Metodai, pateikti išsamią informaciją pelnyti leukocyturia - apie Nichiporenko analizė, de Almeida Kakovskogo-Adissa Hamburger-aisiais. Mycobacterium tuberculosis aptikta maždaug 70-80% žmonių iš pacientų.Po oda modifikuotas Pavyzdžio Koch( tuberkuliozė-provokuojantis bandymas).Naudojant rentgeno

garso išsiaiškinti sklidimo patologija inkstuose. Tyrimai atliekami per atvirkštinės pyelography, Wydzielniczy urography( su kontrastinės medžiagos / in) ir rentgeno stebėjimo. Tam, kad nustatyti pažeidimai šlapimo pūslės yra vykdoma mažėjimo cystography. Angiografija inkstų tuberkuliozė, jei planuojama inkstų rezekcijos. Echoskopija ir kompiuterinė tomografija atliekama siekiant gauti morfologinės būklės inkstus vaizdą.terapija

priklauso nuo ligos stadijos. Operacija atliekama trečią ir ketvirtą žingsnį.

konservatorių gydymas yra taikoma visuose ligos stadijose - yra narkotikų trijų grupių naudojimas per laikotarpį nuo 10 mėnesių iki vienerių metų: preparatai GINK ir PAS ir antibiotikų.Iš esmės paskyrė rifampicinu, protionamid, izoniazido, etambutolą, cikloserino, streptomicino, PAS.

prevencines metodai užkirsti kelią randai į šlapimtakių buvo naudojami biostimulators, antinksčių žievės hormonų ir fizioterapijos.Šiuo metu šlapimtakio liumenų kateterio pagerinti šlapimo tekėjimą iš inkstų.Būtina laikytis dietos, kurortinis gydymas, režimas ir klimatoterapijos.

chirurgijos procedūros apima dalinį nefrektomija, kavernotomiyu, nefrektomija ir kavernektomiyu. Vykdyti chirurgijos, ir tuo ketvirtojo etapo ligos yra vykdoma nefrektomijos.