Coxarthrosis: Simptomi un ārstēšana

termins "coxarthrosis" attiecas uz smago sakāvi par gūžas locītavas audos - nedeformējoties osteoartrīts.Šī patoloģija ir raksturīga ar progresējošu gaitu, biežāk vecākiem pacientiem;cilvēki jaunāki par 40 gadiem, tā ir attīstās dažos gadījumos.Sastopama vīriešiem ir augstāks nekā sievietēm pašā vecuma grupā vidū.

bojājums var būt vienpusējs vai divpusējs.Otrajā gadījumā, pirmais kopīgais Vienas kājas cieš, un tikai pēc kāda laika patoloģiskas izmaiņas ietekmē, un citā ekstremitātē.

Saturs: izraisa simptomus koksartroza kopīgu grādu koksartroza gūžas diagnoze un ārstēšana coxarthrosis

cēloņi

patoģenētiski nolēma piešķirt divu veidu coxarthrosis:

• primāras( idiopātiskas);
• vidusskolas.

precīzi cēloņi idiopātisko veidlapas ir nerentabls, ir neskaidri.

faktori izraisa attīstību sekundāro sugu ietver:

• iepriekš pārnēsā slimības;
• traumatiski ievainojumi;
• regulāras smags uzdevums;
• liekais svars;
• kaulu displāzija;
• artrīts;
• infarkts( aseptisku nekrozi) no kopīgā;
• iedzimtās kļūdas elementiem, kas veido savienojumu.

Piezīme: atkārtoti nodotas microtrauma( bojājumi locītavu kapsulas un kaulu sijām) profesionāliem sportistiem, faniem "Extreme" un cilvēkiem bīstamo profesiju, bieži izraisa coxarthrosis.Pat visvairāk šķietami nelielas traumas var jūtams vēlāk gadus un pat gadu desmitus.

Pašlaik kā viens no riska faktori eksperti ilgstošu stresu uzskata.Uz tās fona līmenis asinīs būtiski paaugstināts kortikosteroīdu kas samazina biosintēzi dabisko "eļļošanas" locītavās - hialuronskābi.Kad viņas trūkums skrimšļa mēdz plānas un kreka, t. E. Ir deģeneratīvas izmaiņas.

papildinājums, nervu celmu veicina pasliktināšanos mazo asinsvadu, un tādā gadījumā narusheaetsya mikrocirkulāciju un, attiecīgi - trofiku un skābekļa( skābekļa piesātinājuma) locītavu audos.

Daži nozīme var būt hronisku endokrīnu traucējumiem( diabētu), būtiskas izmaiņas hormonu līmenis menopauzes laikā, kā arī osteoporozes un pārkāpumu jutīgumu apakšējo ekstremitāšu fonā neiroloģiskiem patoloģijām.

Simptomi koksartroza locītavām

simptomi locītavu patoloģiju pakāpeniski pieaug, kuru dēļ pacients ir laiks, lai pierastu pie tā daļēji.Dažos gadījumos tas rada kavēšanos meklē palīdzību no speciālista.

Parasti pirmā klīniskā izpausme slimības - normālas fiziskās aktivitātes( pastaigas) dienu laikā vai vakara laikā vieglas vai vidēji sāpēm.Dažos gadījumos, sākotnējie simptomi kļūst nagging sajūta cirksnī, kas nerada daudz neērtības vai problēmas.Kā progresēšanu patoloģiskā procesa intensitāte sāpes pastaigas laikā pakāpeniski pieaug, un persona var iet īsāku distanci, padarot bez apstājas.

Svarīgi! Ja dienas laikā bija ievērojama slodze uz apakšējo ekstremitāšu, tad naktī ir diezgan stipras sāpes velkot rakstzīmi problemātiska locītavu.

Tas aug sāpes vairumā gadījumu kļūst par cēloni meklē medicīnisko palīdzību.Tomēr daudzi pacienti ir pietiekami ilgs laiks, lai ārstētu sevi, izmantojot apšaubāmas padomu drauga, un veikt pretsāpju, lai izslēgtu vadošo simptoms.

Laika gaitā, sāpes, kad pastaigas notiek pastāvīgi, un arvien vairāk padarot tās klātbūtne jūtama stāvoklī atpūtas. parastie pretsāpju medikamenti diez palīdzēt viņam apstāties.Sāpes izraisa pacients pielāgot, samazinot slodzi uz kājas - tā attīstās klibumu.slodzes samazinājums, savukārt, izraisa izniekošanu muskuļu audos.Vizuālā pārbaude bieži manāms, ka ietekmēto ekstremitāti muskuļi ir mazāki, salīdzinot ar veselīgu kāju.

Lai novērstu vai samazinātu smagumu sāpes skartajā locītavā, pacienti zemapziņā samazinātu klāstu kustībā, un tas noved pie pastāvīgas izmaiņas - kontraktūras.Deformējot progresēšanu osteoartrīta izraisa saīsināšanos ekstremitātēs, kā rezultātā klibuma kļūst lielāka.

Piezīme: in coxarthrosis veidojas sava veida apburtais loks - izskats simptomu vien provocē attīstību no otras puses, un tie veicina progresēšanu pirmās.Izteikts izmaiņas gaitas biomehānika ir iemesls pārkāpumu visiem elementiem un struktūrām muskuļu un skeleta sistēmas.Tā ir ievērojama pārdale slodzes laikā ir spēcīgas sāpes jostas rajonā, iegurnis velku, un mugurkauls ir izliekta.Šādi sarežģīti traucējumi negatīvi ietekmē funkciju kājām un veicina progresēšanu no vadošajiem simptomiem.

Laika gaitā sāk sāp un ceļa locītavas no ietekmēto ekstremitāti. Progresīvais coxarthrosis izraisa smagu disfunkciju skarto locītavu, kas negatīvi ietekmē dzīves pacienta kvalitāti.Laika gaitā viņš ir liegts normālas kustības bez palīdzības.

grādi coxarthrosis hip

Atkarībā pakāpes locītavu disfunkcijas, kustību tajā, un smaguma sāpes parasti izcilā 3. klīniskās stadijā( mērā) slimības.Viņi bieži nekorelē ar izmaiņām, kas noteiktas X-ray, tāpēc iestudējums ne vienmēr kļūt noteicošais faktors, sagatavojot ārstēšanas plānu.

Pirmo( vieglāk) pakāpe ir raksturīgas sāpes gūžas( vismaz - un ceļa) joint, kas aug zem slodzes un neatkarīgi ir miera stāvoklī.Amplitūda normālas kustības un nav klibums.

otrās pakāpes ir raksturīga ar intensitāti sāpju pieaugumu, izstaro uz viņa ceļa un dzimumorgānu apvidū.Atpūtas nav mazina sāpes, bet maiņa gaitas( klibums) parādās pēc diezgan garu kravu.diapazons kustību gūžas locītavas tiek samazināts.Nepietiekams uzturs attīsta kāju muskuļus, kā rezultātā muskuļu vājums palielinās.

Piezīme: par koksartroza diezgan raksturīga izplatīšanās no cirksnis uz leju līdz augšstilba vidum vai ceļos uz priekšējā vai sānu virsmām

kā slimība ir bieži simptoms, kā tas atšķiras gurkstēšana skarto locītavu kustību laikā.Tas ir saistīts ar berzes virsmām, kuras, pateicoties deģeneratīvas izmaiņas pārtrauks perfekti.

Ar trešajai pakāpei sāpes kļūst pastāvīga.Viņi ir norūpējušies un naktī, kā rezultātā miega traucējumi un attīstīta nervu sabrukums.Asas ierobežojums mobilitātes noved pie krasa izšķērdēt muskuļu ekstremitātes no sēžamvietas uz apakšstilba.Pacientiem ir staigāt izmantojot cukurniedres.Taz ir asimetrisks, tā, ka kāja kļūst īsāka un Limp kļūst arvien izteiktāka.

diagnostika un ārstēšana coxarthrosis

iemeslu diagnozi - vēstures datus, kas ir savākti šajā aptaujā, kā arī par rentgena pārbaudes rezultātiem.2-3 posms attēlā ir skaidri redzamas patoloģiskas izmaiņas kaulu un locītavu telpas.

ārstēšana šo slimību - tas ir ļoti grūts uzdevums, lai ārsts, un pacientam.Galvenais mērķis terapeitisko pasākumu mērķis ir nodrošināt pareizu darbību skarto locītavu bez sāpēm.

In sākumposmos attīstības patoloģijas liela problēma ir apturēšana slimības progresēšanu un sāpju remdēšanai.Pacients var būt nepieciešams veikt pretsāpju regulāri veikt kompleksu speciāli izstrādāti vingrinājumi, lai atbilstu noteiktajam diētu un mainīt savu dzīvesveidu.Laba terapeitisko efektu var panākt akupunktūras un fizioterapija.

No 1. posms deformācijas un iznīcināšanu audos var apturēt.Par pilnīgu saglabāšanas funkciju izredzes ir ļoti augsta.

Par sāpju ir paredzētas zāles no grupas NPL - Ketorol, Ketonal vai diklofenaku( tabletes vai intramuskulāras injekcijas šķīduma).Šīs zāles var mazināt iekaisumu un pietūkumu, kas saistītas ar to.Nelietojiet tos uz ilgu laiku, jo viens no viņu blakusparādības - ir samazināt spēju skrimšļa audu atjaunošanās.Jo īpaši, diklofenaks ieteicams veikt īsus kursus( mazāk par 5 dienām).Gadījumā, ja parāda ilgstošu terapiju mērķis ir novērst iekaisumu, ieteicams dot priekšroku narkotiku Movalis.

Lai paātrinātu reģenerāciju bojāto locītavu skrimšļu ir nepieciešams, lai uzlabotu mikrocirkulāciju skartajā zonā.Šim nolūkam, ārstam, kam vazodilatējošs īpašības - piemēram, cinnarizīns vai Trental.

Apgriezts muskuļu spazmas, kā rezultātā samazinās sāpes un uzlabo asinsriti, palīdz piederošo līdzekļu klīnisko un farmakoloģisko grupu muskuļu relaksanti.

Chondroprotectors lēni skrimslis deģenerācija un veicināt tā atgūšanu.Ar viņu palīdzību, dažos gadījumos tas ir iespējams apturēt slimības progresēšanu.Visefektīvākais narkotikas šajā kategorijā ir Teraflex un Artroglikan.

Svarīgi: pēc pārtraukšanas chondroprotectors, skrimšļu reģenerācijas process turpinās kādu laiku.

Augstas intensitātes sāpes un iekaisums pavada muskuļu audu un cīpslas kļūst par pamatu administrācijai pacientam hormonālo narkotiku - Kenalog vai hidrokortizona kā risinājumu intraartikulāras injekcijas.Efekts pēc ievadīšanas šīm zālēm iekļaušanu kopīgā dobumā tiek saglabāta uz ilgu laiku.

Efficiency preparāti ārējo vietējai ievadīšanai( gēlu un ziežu) ir apšaubāma, jo ādas un bāzes mīksto audu tieši uz apvienoto iekļūst ļoti maz aktīvās vielas daudzuma.Laba palīdzība berzes Ziedes sasilšana, jo šīs procedūras palīdzēs uzlabot vietējo asins plūsmu un atvieglotu muskuļu spazmas.

Piezīme: Chiropractic noteikti var palīdzēt coxarthrosis, bet šajā gadījumā, ir būtiski kvalifikācija.Nepareizi ekspluatācijas rokasgrāmatu var būt iemesls pasliktināšanās.

galvenais mērķis fizisku ārstēšanu - stimulācija vietējo asinsriti un novērš muskuļu spazmas.

visefektīvākās fizikālās terapijas metodes ārstēšanai coxarthrosis:

• inductothermy;
• krioterapija;
• elektroterapija;
• lāzeru;
• magnēts;
• fototerapijas;
• ārstnieciskā masāža.

komplekss ārstnieciskā vingrošana katram pacientam izvēlas stingri individuāli, ņemot vērā slimības stadija un dinamiku procesā.Izmantojot palīdz stiprināt muskuļus un ievērojami uzlabo asinsriti ietekmēto ekstremitāti.

norādīja, ka labs terapeitisko efektu var panākt, izmantojot peldēties jūras ūdenī.

Trešajā posmā coxarthrosis konservatīvā ir neefektīvi.Pozitīvi rezultāti var sasniegt, tikai 10% gadījumu.Šajā posmā attīstības patoloģijas, ķirurģiska ārstēšana, kas nozīmē artroplastika - skarto locītavu protezēšanas mākslīgā būvēt.

Svarīgi: ķirurģija trešajā posmā deformējot osteoartrīts gūžas valsts slimnīcās no Krievijas Federācijas veic klātbūtnē bezmaksas kvotu saskaņā ar programmu augsto tehnoloģiju medicīnisko aprūpi.

Chumachenko Olga, medicīnas komentētājs