Herniated diski: simptomi un ārstēšana

Sāpes muguras un ekstremitāšu nevajadzētu atstāt bez ievērības uzmanību.Tā kā apmēram puse pacientu muguras sāpes izraisa herniated disku.Tomēr bieži vien nejauši kaite atklāta CT skenēšanas laikā.Slimība rodas ar frekvenci 100 gadījumi uz 100000 iedzīvotājiem.Starpskriemeļu trūce parasti atrodams vecuma 30-40 gadiem.

Saturs:

Iemesli

Spine - ir galvenā institūcija atbalstu.Mugurkauls sastāv no skriemeļiem savstarpēji saista starpskriemeļu diski.tā funkcija ir nodrošināt amortizāciju par staigāšanu, skriešanu, kā arī elastība mugurkaula.Starpskriemeļu disks sastāv no virspusi - annulus fibrosus un kodola pulposus novietots centrā diska.Parasti diezgan blīvs šķiedrains gredzenu un spēj izturēt fizisko slodzi.Bet īpašības saistaudu apvalku var atšķirties.

Tādējādi, osteohondroze ir labvēlīga veidojot fona herniated disku.Kad osteohondroze distrofiski izmaiņas notiek diskiem: zaudēto mitrumu annulus kļūst irdena un trausls.Uz virsmas anulus fibrosus var veidot plaisas, kas ir saistīts ar dažādiem nelabvēlīgiem faktoriem var izraisīt plīsumu starpskriemeļu disku.Tad kodols pulposus izvirzās ārpus diska.Šāds stāvoklis tiek saukts par herniated disku.Pārvietotajām kodols pulposus saspiežot nervu saknes un asinsvadus, nekā patiesībā izskaidro klīnisko ainu slimības.

iemesli, kas izraisa veidošanos herniated disku:

1. muguras traumas;
2. augsta slodze uz mugurkaula: liels stunda sporta, pārmērīga izmantošana, pastāvīgs darbs sēdus vai stāvus stāvoklī, nepareiziem celšanas atsvariem;
3. Aptaukošanās;
4. mazkustīgs dzīvesveids;
5. infekcija in mugurkaula struktūru( spondilīts);
6. iedzimtas anomālijas mugurkaula;
7. ietekme vibrācijas darbavietā;
8. Nepareiza poza.

veidi starpskriemeļu trūces

klīniskā attēlu un smaguma slimības būs atkarīgs no tā, kur plīsušas annulus fibrosus. Tātad atšķirt šos trūces starpskriemeļu disku veidus:

1. Priekšējais trūces - kad kodols pulposus kustas uz priekšu;
2. aizmugures - ja kodols pulposus pārvietojas atpakaļ no skriemeļiem, kas ir, mugurkaula kanālā;
3. puse - ja trūce atrodas uz pusi no skriemeļa ķermeņa;
4. SHmorlja trūce - trūce, kad iekļūst mugurkaula organismā.

lielākās briesmas aizmugures trūce.kodols pulposus stiepjas mugurkaula kanālā saspiež muguras smadzeņu un noved pie traucējumiem tās funkciju.

simptomi starpskriemeļu trūces

trūces arī klasificē saskaņā ar skarto muguras segmentā.Tur herniated jostas, kakla, mugurkaula krūšu daļas.

visbiežāk jostas starpskriemeļu trūces, bieži lokalizēts patoloģisko procesu diskiem, kas atrodas starp ceturto un piekto jostas skriemeļu un starp piekto skriemeli un krustu.trūces notiek retāk kakla un krūšu mugurkaula.

herniated mugurkaula jostas

Tipiskākais simptoms ir izskats sāpes jostas reģionā.Pacients var novērot dažu mēnešu smeldzošas laikā, dedzinošas sāpes.Kad pacelšanas smago svaru un fiziskās aktivitātes notiek katru kairinājumu nervu galiem.Šajā gadījumā, ir akūta asas sāpes par šāviena veida muguras lejasdaļā, ko dēvē arī par lumbago.Sāpes izraisa refleksu spazmas jostas muskuļus.Tas ir iemesls, kāpēc pacienti ar lumbago sasaldēt stāvoklī un nevar iztaisnot uz augšu un apgriezties.Kad saspiešana

trūce sēžas nervs rodas sāpes, dedzināšanas sajūta sajūta aizmugurē kāju.Šo stāvokli sauc par išiass.

Kad saspiešana mehānisko šķiedru mugurkaula saknes ir novērota vājums kāju muskuļi, kā arī samazinātas refleksi.Kad saspiešana no muguras saknēm jutīgo šķiedras samazinās ādas jutīgumu, durstīšanas, skudriņas no aizmugures kāju, no apakšas, un līdz ar papēdi.Šie simptomi tiek uzskatīti par apliecinājumu išiass.

var būt veģetatīvi traucējumi: ādas jostas un kājām bāla, viņas var parādīties sarkani un balti plankumi, ierakstīto pastiprināta svīšana.

Turklāt, saspiešanu saknēm, innervated ar iegurņa orgānu, pacients sūdzas par traucējumu urinēšana un defekācija, kā arī pārkāpumu iedarbību.

Kad saspiešana muguras smadzenēm, vai bojājums var rasties parēze vai paralīze kājās.

herniated kakla mugurkaula

Ar šo tipa traucēt herniated cilvēks konstante sāpes sāpes kaklā, kas ir agrākais pazīme slimības.Kad saspiešana nervu saknes un mugurkaula artērijas rodas galvassāpes.Un sāpes var būt difūza vai koncentrēta kakla un vaigu kauliem.Arī šie simptomi parādās kā reibonis, troksnis ausīs.Sakarā ar bojātu skābekļa piegādi neironiem attīstīt pastāvīgu vājumu, ātru nogurumu.Turklāt, var būt paaugstinās asinsspiediens.

Kad saspiešana muguras sakņu sajūtu šķiedru kakla, kakla, rokām rasties nejutīgums, tirpšana, notirpums, samazināta ādas jutība.Ja tiek novērota saspiešanu mehānisko šķiedras mugurkaula saknes vāju roku muskuļiem.Raksturo veģetatīvo traucējumi: kakla āda, bāla puses, ir pastiprināta svīšana.

In atzīmēta saspiešanu muguras smadzeņu trūce var attīstīties paralīzi.

trūce mugurkaula krūšu

Ar šāda veida attiecīgās muguras sāpes cilvēka slimību, vēlams starp lāpstiņām.Tomēr sāpes var izstarot uz krūtīm, jostas rajonā, kakla un augšējo ekstremitāšu.Sāpes ievērojami sliktāk klepojot, šķaudot, smejoties, pagriežot ķermeni.Jāatzīmē, ka sāpes ir bieži herpes raksturs.

Dažreiz sāpes izplatās vēdera dobumā, kas var atdarina pataloģijas vēdera dobumā.Kad muguras smadzeņu kompresija trauma apakšdaļa kam parēze un paralīzi.

Diagnostics starpskriemeļu trūces

In klātbūtnē raksturīgo simptomu un sūdzībām cilvēka pārbauda neirologs.Ārsts nosaka muskuļu tonusu, ādas jutīgumu, un stāvokli refleksu.Lai apstiprinātu diagnozi pacientam būtu jāveic instrumentālie izmeklējumi.

visvairāk pieejamu metode ir X-ray no mugurkaula frontālajā un sānu izvirzījumiem.Attēli starpskriemeļu diski netiek vizualizēta, un līdz ar to nevar noteikt trūce.Bet ar palīdzību rentgenogrammā var atklāt cēloni slimības: trauma no skriemeļiem, simptomi deģeneratīvas disku slimības, iedzimtas anomālijas.

visproduktīvākais pētījumi ir magnētiskās rezonanses izmeklējumu.Šī metode ļauj novērtēt stāvokli mīkstajiem audiem.Izmantojot attēlu, jūs varat pārbaudīt stāvokli starpskriemeļu disku, kā arī klātbūtni trūce.

ārstēšana starpskriemeļu trūces

Ne visiem herniated diski nepieciešama aktīva ārstēšana.Tā kā pacientiem ar disku izgrūšana trim milimetriem un bez simptomiem nepieciešama tikai novērošanu.

Ja Jums ir stipras sāpes, lai izvairītos no medikamentiem neizdoties.Šim nolūkam izmanto narkotikas, kas pieder grupai NPL( diklofenaks meloksikams, ketorol).Kad starpskriemeļu trūces ar spēcīgu iekaisuma procesu un iespēju ieviest izmantošanai ziedes, kas satur kortikosteroīdus( flutsinar, triakort, esperon, dermoveyt).

diezgan izplatīta un efektīva procedūra, lai veiktu ārstniecisko blokādi.Šī ievada anestēzijas( lidokaīns, novokaīns) uz epidurālā telpā.Grūtais uzdevums procedūras - novēršot sāpes un muskuļu spazmas.Pacients rodas atvieglojumu tikai pēc pāris minūtēm.No blokādes sekas var saglabāties vairākas nedēļas.

Turklāt

ārsts var izrakstīt B vitamīnu( Neurovitan, milgamma), kas nodrošina iznīcinātas reģenerāciju nervu šķiedras, un uzlabošanu nervu impulsu.Par skrimšļu audu disku iecelt hondroprotektory( struktum, alfutol).

Ja, neskatoties uz konservatīvu terapiju, sāpes neatstāj persona, un katru dienu vairāk un vairāk uztrauc, tad jums ir jāapsver iespēja ķirurģiskas ārstēšanas.Steidzami ķirurģiskā iejaukšanās ir vajadzīga saspiešanu Cauda equina.

Operācijas tiek veiktas ar atklāto metodi, kā arī endoskopija.Operācijas laikā, ārsts noņem trūce un atjauno integritāti šķiedrains gredzenu.Ja starpskriemeļu disks ir stipri bojāts, veicot darbības, uz tās implantu nomaiņu.

neiespējami masāža, manuālā terapija akūtajā fāzē slimības.Tas ir pieņemams tikai tad, atveseļošanās periodā.Šis noteikums attiecas uz fizioterapijas, ārstnieciskā vingrošana.

Grigorova Valeriya, medicīnas komentētājs