Neatliekamā kardiogēno šoka terapija

Kas ir kardiogēns šoks? Ja persona notiek ar sirds mazspēju, miokarda infarkts sarežģī kritiskie pilieni asinsspiedienu un paātrina pulsu vājina, pacients krīt bezsamaņā - to sauc kardiogēnais šoks.

Šis nosacījums tiek uzskatīts par visspēcīgāko cilvēkam, kurš varētu mirt. Tas attīstās akūtos sirdslēkmes periodos, parasti pirmajās stundās - un ne tikai plaša infarkta klātbūtnē, bet arī ar mazu fokālo. Trauksme var rasties arī tad, ja cilvēkam ir plaušu embolija, un dažreiz akūta miokarda stāvoklī.

Ir četri šīs pēkšņas slimības attīstības veidi un attīstība, jo īpaši šādi:

• reflekss - ķermeņa reakcija uz smagu sāpju uzbrukumu;
• patiesa kardiogēna - asinis miokarda kontraktilitātes samazinājums;
• reaktīvā šoks - viens no visgrūtākajiem variantiem;
• aritmijas šoks - rodas, ja tiek pārkāpts sirdsdarbības ātrums.

simptomātiska

• asinsspiediena asinsspiediens strauji pazeminās;
• atšķirības izskats pacienta - viņa funkcijas iezīmēšanu, āda kļūst bāla, cianoze iespējams aizskarošu, izskatu raibi marmora modeli uz ādas;
• lipīgs un auksts sviedri;
• paātrināta elpošana, mitrā sēkšana, reizēm mazi burbuļi;
• impulss ir bieža un vājināta palpācija, sirds troksnis ir kurls;
• anuria vai olygia;
• plaušu tūska, iespējama apziņas zudums;

Mirstība no kardiogēno šoku rodas 85% gadījumu, jo asinsrites traucējumi smadzenēs, aknās, nierēs, koronāra asins plūsma pasliktinās.Šajā gadījumā ir vajadzīgi ārkārtas pasākumi. Pirms neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās, jums vajadzētu nodrošināt pacientam pilnīgu mieru, nekavējoties izsaukt ārkārtas palīdzību vai aizvest viņu uz slimnīcu.

Diagnosticēt kardiogēno šoku infarkta gadījumā, ņemot par pamatu raksturīgu klīnisko ainu - vēsturi un objektīvu pētījumu, ieskaitot elektrokardiogrāfisko un laboratorisko pētījumu rezultātus.

Ārkārtas aprūpe

• nodrošina pacientam pilnīgu mieru;
• steidzami tiek hospitalizēts, tomēr, ja ir noticis kardiogēnisks šoks 2 vai 3 grādos, vispirms ir jāveic pasākumi, lai to izņemtu;
• transportēšanai uz intensīvās terapijas nodaļu, lai izmantotu speciālu mašīnu, lai sniegtu atbalstu sirds ārkārtas komandai, kas ceļā veic reanimāciju.

Īpaši pasākumi un medicīniskā aprūpe

• narkotiku grupas pretsāpju līdzekļu ieviešana;
• intravenozi mezatona 1% šķīdumu vienlaicīgi subkutāni vai intramuskulāri administrē kordiamina, 10% kofeīna šķīdumu vai 5% šķīdumu efedrīna - šīs zāles tiek desirably ievada ik pēc diviem stundu laikā;Ilgstošas ​​intravenozas pilinātāja
• ievadīšana - 0,2% noradrenalīna šķīdums;Intravenozas pilienveida hidrokortizona, prednizolona vai urbāzes ievadīšana
• ;
• atbrīvo sāpes ar slāpekļa oksīdu;
• skābekļa terapijas pielietojums;
• ar sirds blokādi, bradikardija ievadīt efedrīnu, atropīns;
• , ja konstatēta sirds kambaru ekstrasistoleta ievade intravenozi;IV 1% lidokaīna
• veikt elektrisko defibrilāciju no sirds, ja uzstādīta kambara paroksizmālo tahikardiju un kambaru fibrilācija, ja ir sirds blokāde - elektriskās stimulācijas;
• pievieno mākslīgās ventilācijas un mākslīgās aprites ierīci;

Tikai viens iepriekšminēto pasākumu saraksts ļauj skaidri noteikt, cik šī situācija ir nopietna. Konts iet burtiski uz minūti. Cilvēka dzīve ir atkarīga no lēmumu pieņemšanas ātruma.

Šie pasākumi ir paredzēti, lai apturētu sirds sindromu, kas ir galvenais kardiogēno šoku cēlonis. Tie tiek veikti, lai normalizētu sirds ritmu, lai uzlabotu miokarda kontrakcijas spējas. Tāpat notiek arī tas, ka ir iespējams samazināt infarkta laukumu.