Algoritms kardiopulmonāla atdzīvināšana bērniem un pieaugušajiem: noteikumi pirmās palīdzības
reti, bet ir tādi gadījumi: cilvēks ejot pa ielu, gludas, pārliecināti, un pēkšņi nokrita, elpošanas apstāšanās, pagriežot zilā krāsā.Šādos gadījumos parasti ap radīt "ātri", un ilgi jāgaida.Piecas minūtes vēlāk, nav nepieciešama ierašanās eksperti - persona nomira.Un ļoti reti ir blakus cilvēks, kurš zina algoritmu kardiopulmonālās reanimācijas un spētu pielietot savas rīcību šajā jautājumā.
Rada pārtraukt
Sirds Principā, jebkura slimība var izraisīt sirds mazspēju.Tāpēc, lai uzskaitītu visus simtiem slimību, kas ir zināms, mākslā, tā ir bezjēdzīga un nav iemesla. Tomēr visbiežāk noved pie sirds apstāšanos:
- sirds slimību;
- trauma;
- noslīkšana;
- elektriskā šoka;
- intoksikācijas;
- infekcija;
- elpošanas apstāšanās gadījumā aspirāciju( ieelpo) svešķermeņa - tas iemesls, visticamāk, notiek bērniem.
Tomēr, neatkarīgi no iemesla, darbību secība, kad sirds un plaušu atdzīvināšana ir vienmēr tas pats.
posmi kardiopulmonāla reanimācija
filmās bieži parādīt varonis mēģina atdzīvināt mirstošu cilvēku.Parasti tas izskatās šādi - lai gulēja upura iet pozitīvu raksturu, krīt viņam blakus uz viņa ceļgaliem un sāk nospiest grūti pret krūtīm.Visi viņa meistarība viņš parāda dramatisko brīdi: lec pāri cilvēkam, kratot, raud vai kliedz.Ja tas notiek slimnīcā, ārsti vienmēr ziņo, ka "viņš atstāj, mēs zaudējam."Ja plāns scenārists cietušais ir jādzīvo - viņš izdzīvos.Tomēr izredzes glābšanas reālajā dzīvē nav šādu personu nav kā "atgūšana" darīja visu nepareizi.
1984., Austrijas anesteziologs Pēteris Safar ierosināja ABC sistēmu.Šis komplekss bija pamats pašreizējām vadlīnijām kardiopulmonālās reanimācijas un vairāk nekā 30 gadus, šī noteikuma bauda visi, bez izņēmuma, ārsti.In 2015, American Heart Association izsniedz atjauninātu norādes praktiķiem, kurā visas detaļas algoritma skaidri iekļauti.
ABC algoritms - secība darbībām, kas dod maksimālu iespēja izdzīvot upuri. Tās būtība slēpjas tās nosaukumu:
- Airway - elpceļi: atklāšana blokādi un tā atcelšana, lai nodrošinātu caurplūstamības balsenes, trahejas, bronhu;
- Elpošana - elpu mākslīgā elpināšana ar speciālu metodi, pie konkrētu periodiskumu;
- Circulation - nodrošināt asinsriti sirds apstāšanās, ko viņa ārējo( krūšu kurvja kompresiju).
CPR ABC algoritmu var veikt ikviens, pat ne ar medicīnas izglītību.Tā - šie pamata prasmes, kas ikvienam pieder.
Kā kardiopulmonāla atdzīvināšana pieaugušajiem un pusaudžiem
Vispirms jums ir nepieciešams, lai nodrošinātu cietušo drošību, neaizmirstot par sevi.Ja jūs noņemt personu no automašīnas iesaistīts negadījumā, nekavējoties vilkt viņu prom no viņas.Ja ir nikns uguns - darīt to pašu.Pārvietot cietušo uz jebkuru tuvāko drošā vietā un doties uz nākamo soli.
Tagad mums ir nepieciešams, lai pārliecinātos, ka cilvēki tiešām ir nepieciešams CPR.Lai to izdarītu, viņam vaicāju: "Kāds ir tavs vārds?" Šis jautājums ir labākais, lai piesaistītu uzmanību cietušā, ja viņš ir pie samaņas, pat duļķains.
Ja viņš nereaģē, potormoshite viņam mazliet šķipsnu uz vaiga, glāstu uz pleca.Nelietojiet pārvietot cietušo bez lielas vajadzības, jo jūs varat būt pārliecināti, ka nav traumas, ja tas jau ir atrasts bezsamaņā stāvoklī.
Nepastāvot apziņas padara esamību vai neesamību elpošana.Lai to izdarītu, ielieciet savu ausi uz mutes cietušajam. Tā darbojas noteikums "See.Dzirdēt.Touch »:
- redzat krūškurvja kustību;
- dzirdat skaņu izelpotajā gaisā;
- jūs taustīties vaigu gaisa kustību.
Filmā tas bieži piemēro viņa auss uz krūtīm.Šī metode ir samērā efektīvs, maksā tikai tad, ja pacienta krūtīs ir pilnīgi pakļauti.Pat viena slāņa apģērbu kropļos skaņu un jūs neko nesaprotu.
Vienlaikus ar izelpas testu jūs varat uzzināt klātbūtni impulsu.Neizskatās to uz jūsu rokas: labākais veids, kā atklāt kādu impulsu - palpē miega artērijā.Lai to izdarītu, novietojiet rādītājpirksts un zeltnesis uz augšu no "Ādama ābols" un pārvietot tos uz muguru un kaklu, kamēr pirksti ir pret muskuli, kas iet no augšas uz apakšu.Ja nav pulsāciju, tad sirds darbība tiek pārtraukta, un jūs vēlaties, lai sāktu taupīt dzīvības.
Uzmanību! Par pārbaudot pulss un elpošana jums ir 10 sekundes!
nākamais solis - lai pārliecinātos, ka mutē cietušajam nav svešķermeņi.Jebkurā gadījumā meklēt tiem touch: cilvēks var iet uz krampjiem un pirksti vienkārši iekost vai jūs varētu nejauši izvilkt mākslīgo zobu vainagu vai tiltu, kas saņems elpceļos un izraisīt nosmakšana.Jūs varat noņemt tikai tos svešķermeņus, kas ir redzami no ārpuses, un tuvu lūpām.
tagad piesaista uzmanību citiem, palūdziet, lai izsauktu "ātri", un, ja jums ir viens - to darīt pats( zvanīt trauksmes pakalpojumu - bez maksas), un pēc tam sākt kardiopulmonāla atdzīvināšanu.
Put personai uz muguras uz cietas virsmas - uz zemes, asfalta, galda, grīdas.Zaprokinte galvu, pavelciet apakšējo žokli uz priekšu un nedaudz atveriet cietušā muti - tas neļaus atsaukumu mēles un ļauj efektīvi veikt atdzīvināšanu( trīskāršā manevrs Safar ).
Ja Jums ir aizdomas, kakla traumu, vai ja persona ir konstatēts jau bezsamaņā, var ierobežot tikai ar pagarinājumu apakšžokļa un mutes priotkryvaniem( dubulto manevra Safar ).Dažreiz pietiek, ka cilvēks sāka elpot.
Uzmanību! Pieejamība elpošana gandrīz pilnībā liecina, ka cilvēka sirds strādā.Ja cietušais ir elpošana, tas jāpagriež uz vienu pusi un atstāt šajā pozīcijā līdz ierašanās ārstu.Skatīties upuriem, katru minūti pārbaudot pulss un elpošana.
Nepastāvot impulsu, sākt ārējā sirds masāža.Lai to izdarītu, ja jums ir taisnība roku, ielieciet bāzi viņa labās rokas apakšējā trešdaļā krūšu( 2-3 cm zem iedomātas līnijas, kas iet caur krūtsgalu).Uzlikt viņam pamatot savu kreiso roku un vērpjot pirkstus, kā parādīts attēlā.
rokas būtu taisni!Nospiediet visā krūtīm cietušajam pie frekvenci 100-120 gājieniem minūtē.nospiežot dziļumu -. 5-6 Neredzu lielu pārtraukumu - brīvdienas var būt ne vairāk kā 10 sekundes.Ļaujiet krūtīs pilnībā risinātu pēc jums, bet nav atbrīvot rokas no tā.
visefektīvākā metode mākslīgā elpināšana - "mute-to-mutē."Par viņa rīcību pēc trīskāršā vai divvietīgu manevra Safar segtu cietušā muti ar viņa muti, degunu, turiet pirkstus no vienas puses, un padarīt enerģisku elpu ilgstošu 1 sekundi.Ļauj pacients izelpot.
Efektivitāte mākslīgās elpināšanas nosaka kustību krūtīs, kas paceļas un ar breaths.Ja tā nav, tad cilvēks aizsērējusi elpceļos.Vēlreiz muti - jūs varētu redzēt svešķermeni, ko var noņemt.Jebkurā gadījumā, nav pārtraukt CPR.
BRĪDINĀJUMS! Par ieteikumiem American Heart Association, varat atteikties veikt mākslīgo elpināšanu, jo krūškurvja kompresiju nodrošina organismu ar nepieciešamo minimālo gaisu.Tomēr CPR palielinās par vairākiem procentu varbūtību, ka pozitīva ietekme CPR.Tāpēc, cik vien iespējams, tas vēl būtu, paturot prātā, ka cilvēks var būt slikti infekcijas slimību, piemēram, hepatītu vai HIV.
Viens cilvēks nevar vienlaicīgi spiežot uz krūtīm un veikt mākslīgo elpināšanu, lai rīcība būtu jāmaina: ik pēc 30 gājienos jāveic 2 breaths.
Ik pēc divām minūtēm vajadzētu apstāties un pārbaudīt impulsu.Ja izrādās - nospiediet uz krūškurvi jāpārtrauc.
detalizēta algoritms kardiopulmonālās reanimācijas pieaugušajiem un pusaudžiem, ir uzrādīti video apskats:
Kad pārtraukt CPR
izbeigšana CPR veikta :
- izskatu spontāna elpošana unsirdsdarbība;
- kad pazīmes bioloģiskās nāves;
- 30 minūtes pēc sākuma atdzīvināšanu;
- ja glābējs ir pilnībā izsmelta fiziski un nespēj turpināt ražot CPR.
Daudzi pētījumi liecina, ka sirds un plaušu reanimācija vairāk nekā 30 minūtes, var izraisīt sirds ritmu.Tomēr šajā laikā smadzeņu garozā nomirst, un cilvēks nav spējīgs atgūt.Tieši tāpēc noteikt pusstundas intervālu, kura laikā cietušais ir iespēja atgūt.
Funkcijas kardiopulmonālās reanimācijas bērniem
Bērniem biežāk cēlonis klīniskās nāves ir asfiksija.Tāpēc šī kategorija pacientiem ir īpaši svarīgi, lai veiktu visu kompleksu atdzīvināšanu - un ārējo sirds masāžu un mākslīgo elpināšanu.
Piezīme: ja pieaugušais ir atļauts doties uz ļoti īsu laiku, lai izsauktu palīdzību, bērns ir pirmais nepieciešams veikt divu minūšu CPR laikā, un tikai pēc tam var būt prom uz dažām sekundēm.
rīcība nospiežot krūtīs bērna jābūt ar tādu pašu frekvenci un amplitūdu, kā pieaugušajiem.Atkarībā no tā vecuma, jūs varat nospiest divas vai vienu roku.Zīdaiņiem ir efektīva metode, kurā krūtīs bērns grasping ar abām rokām, novietojot īkšķi vidū krūšu kaula un atlikušie cieši piespiež pie sāniem un atpakaļ.Nospiests ražot vairāk pirkstus.
klikšķu koeficients un elpošanas kustību bērniem var būt vai nu 30: 2, vai ja diviem glābējiem - 15: 2.Jaundzimušajiem, šī attiecība ir 3 uzklikšķinot uz vienas elpošanas kustību.
See video apskats, kurā Dr. Komarovsky stāsta par iezīmēm kardiopulmonālās reanimācijas bērniem:
Bozbey Gennadiy Andreevich, ambulance ārstu
