Endokardīts: Simptomi un ārstēšana

iekaisums iekšējā odere no sirds, ko raksturo bojājumiem vārsta mezgla un slāņa šūnu odere virsmas blakus esošo kuģu medicīnā klasificēti kā endokardīta.Bieži vien ārsti saka, ka uzskatīja patoloģisks process nav neatkarīga slimība, bet ir sekas citām slimībām.Endokardīts var rasties jebkurā vecumā, potenciālie ierosinātāji iekaisuma tiek uzskatīti par gandrīz 128 dažādu organismus.

pilns klasifikācija endokardīts ietver atdalīšanu slimības ievešanu no šādiem veidiem:

• reimatoīdais artrīts;
• akūta infekcija;
• endokardīts Leffler( parietāls eozinofīlā fibroplastic);
• subakūts, vai hroniska;
• nonbacterial trombotiskā endokardīts infekcijas etioloģija.

Saturs: endokardīts Simptomi Diagnostika Ārstēšana notikums endokardīts

Simptomi endokardīts

Apskatīts iekaisuma process var notikt diezgan pēkšņi, gara iet pilnīgi bez simptomiem.Bez tam, endokardīts dažādas šķirnes izpausmes ir akūta vai ilgstošu laiku - visas šīs īpašības padara to grūti diagnosticēt.

Parasti klīniskā aina maksimāli attīsta divu nedēļu laikā pēc inficēšanās.Svarīgākais simptoms ir drudzis endokardīts, kas ir kopā ar intensīvu drebuļi, pārmērīga svīšana.Interesanti, tas tika uzskatīts par iekaisuma process raksturojas ar mainīgu temperatūru atbildot ķermeni - pacients var sūdzēties par zemas kvalitātes ķermeņa temperatūrā vairākus mēnešus, vai pēc asas lec uz augšu / leju / normalizācija šo indeksu.

Ja klīniskā aina ir paplašināts, pilns ar raksturu, jo endokardīts tiks raksturo ar šādiem simptomiem:

• izmaiņas ādā - tie kļūst bāli dzeltena nokrāsa, parādās melkotochechnye asinsizplūdumus uz gļotādām un ādas, notiek plankumi uz plaukstām,ķermeņa un kājām;
• novērota nenormāla nieru bojājumus - diagnosticēts nieru infarkts vai fokusa nefrīts;
• pauda reibumu - pastāvīgu galvassāpes, nogurums, nespēks;
• patoloģiskā bojājums no mitrālā vai aortas vārstuļa;
• maiņa termināļa falangas un nagu plate;
• patoloģiskiem centrālajā nervu sistēmā - ar tromboze galvas smadzeņu asinsvadus, psihozi, meningoencefalītu;
• artrīts no lielo locītavu augšējo un / vai apakšējo ekstremitāšu;
• progresīvu sirds mazspēja;
• ievērojams pieaugums limfmezglos.

Piezīme: klīniskā aina, raksturs plūsmu endokardīta un prognozi slimības atkarīgs imūno no katra pacienta stāvokli un smaguma pakāpes procesā.

Eksāmeni

Bieži vien ārsts var veikt diagnozes par pacientu sūdzējās - drudzis ar drebuļiem.Protams, speciālists veiks pilnu pārbaudi par pacienta un atklāšanu trombembolisku komplikāciju, miokarda troksnis un pozitīvajiem rezultātiem bakterioloģisko testu vienkārši apstiprinātu iepriekšēju diagnozi.

nepieciešams endokardīts pacientam( vai tikai aizdomas) veica elektrokardiogrammu - griba parādīja pazīmes kreisā kambara hipertrofiju vai pa labi, traucētas vadīšanas, kambaru vai priekškambaru extrasystole.Daudz mazāk elektrokardiogrammu ārsts piezīmes fibrilācija vai priekškambaru plandīšanās laikā.

Piezīme: tas elektrokardiogramma var diagnosticēt endokardīts veidošanās sākumposmā progresēšanas, kas garantē veiksmīgu ārstēšanu.

Ehokardiogrāfija ir ieteicama tiem pacientiem, kuri ārsti aizdomas endokardīts infekcijas izcelsmi.Šī aptauja metode ļauj objektīvi novērtēt stāvokli vārsta ierīci un ātri identificēt pārkaļķošanās vai vārstuļu brošūrām plīst.Bieži vien, ehokardiogrāfija tiek izmantota, lai noskaidrotu veidu sirds slimībām, kā arī, lai noteiktu atbilstību operācijas.

pietiekami informatīvs diagnostikas procesā tiek uzskatīti iekaisuma asins analīzes - vispārīga, bioķīmisko un imunoloģisku.Kopā( klīniskie) asins analīzes parādīs anēmija un Shift leikocītu atstāja pazīme endokardīts būt ievērojams pieaugums ESR.Bioķīmiskā pētījums par pacienta asinīs atklāj klātbūtni C-reaktīvā proteīna, albumīna līmenis samazinās un apjoma pieaugums fibrinogēna.Imunoloģiskā asinsanalīze palīdz atklāt reimatoīdo faktoru un paaugstinātu kompliments komponentus.

pārliecināts laikā diagnostikas darbības tiek veiktas asins kultūras sterilitātes, un tas ir pats svarīgākais posms no pacienta izmeklēšanu ar aizdomas endokardīts infekciozā izcelsmi. Ar šo pētījumu veikšanas, ir ļoti svarīgi, lai saglabātu asins paraugu ņemšanas metodes, un, lai iegūtu patiesi autentisku rezultātu, speciālisti iesaka veikt šādu analīzi vismaz divas reizes pēc kārtas.

ārstēšana endokardīts

Šis process bieži vien ir grūti, jo diagnoze ātri laikā, lai konstatētu novirzes dažreiz nav iespējams.Tādēļ šajā rakstā, mēs izvēlētos tikai galveno virzienu terapijas endokardīts:

Antibiotiku terapiju lieto, lai ārstētu baktericīdām narkotikām augstas devas, tās ievada intravenozas pilienu infūzijas.Bieži vien ārsti saka mazefektivitātē piemērošanas konkrētu narkotiku, un tādā gadījumā tie veic maiņu taktiku ārstēšanas.

izvēle konkrētās antibiotikas, lai ārstētu iekaisuma process tiek uzskatīts stingri individuāli un galvenais rādītājs šī izvēle ir izraisītājvielas slimības.Tā, piemēram, terapijas laikā var piemērot gentamicīnu, amikacīns benzilpenicilīnam vai intramuskulāri semisintētiska penicilīnus kombinācijā ar cefalosporīniem vai aminoglikozīdiem.Augsta efektivitāte, ārstējot endokardīta ir vankomicīnu un fluorhinolonus.

Piezīme: galvenais nosacījums, lai efektīvi ārstējot iekaisuma slimības uzskata par antibakteriālo narkotikām ir nepārtrauktību un pievienošanās piešķirtajam ārstēšanas ilgumu.

Immunocorrection

Ārsti izmantot pasīvo imunizāciju, lai neitralizētu cirkulē asinsritē baktēriju toksīnu sagatavoti antitoksisks sera.Visefektīvākā ir uzskatāma hiperimūnserums plazma ir apvienota ar cilvēka imūnglobulīnu - tie ir ievadīts intravenozi katru dienu 5 dienas.

Ķirurģija

Ja konservatīva ārstēšana konkrēto slimību nedod pozitīvus rezultātus, ārsti lems par piemērotību operācijas. indikācijas šādu radikālu ārstēšanu, ir attīstība šādām komplikāciju endokardīts:

• arteriālā trombembolija;
• progresīvu sirds mazspēja;
• abscess infarktu.

Endokardīts bērniem

Jo bērnībā, visbiežāk diagnosticēta infekciozais endokardīts. simptomātika šīs slimības procesu būs šādi:

• akūtu toksikoze;
• iekaisums endokardija;
• asinsvadu oklūzija ar trombu veidošanos.

Bērni visbiežāk skar Aortas atveres un mitrālā vārstiem, un ir primārajā iekaisuma procesu.Ja bērns attīstās sekundārā bakteriāls endokardīts, tas tieši ietekmē iekšējo membrānu sirds.

simptomi un, protams uzskatīts iekaisuma slimība bērniem, ir identiski tiem, kas novērots pieaugušajiem .Vienīgais, ko var atzīmēt kā raksturīgs bērnu endokardīta - smags patoloģisks bojājums notiek daudzus iekšējos orgānus, kas ir kopā ar intensīvu sirds, aknu vai nieru mazspēju.

Diagnostikas notikums atklāšanas bērna endokardīta samazināts asins un urīna analīzes, elektrokardiogrammas un sējas patogēniem.

Ārstēšana

uzskatīts iekaisuma slimība, diagnosticēta bērniem, ir samazināts līdz izmantošanai lielās devas penicilīnu, iespējams, tā kopā ar gentamicīnu.Ir vērts atcerēties, ka pat pieaugušiem pacientiem deva un ārstēšanas ilgums tiek noteikti individuāli, un tikai bērniem, un mēs nerunājam - tikai speciālists var nodrošināt efektīvu un drošu galamērķi.

Endokardīts - slimība ir diezgan sarežģīti, prasa ilgstošu ārstēšanu un bieži vien saasina dažādas komplikācijas.Ārsti uzstāt, ka pacientiem klīnikās un ambulatorās nodaļas slimnīcās regulāri jāpārbauda pie kardiologa - pieredzējis, pat pamatojoties uz elementāro aptaujas rezultātiem var aizdomas par pacienta uzskatīts slimība.Un šāda agrīnā diagnostika - atslēga uz veiksmīgu ārstēšanu.

Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicīnas novērotājs, terapeits augstākas kategorijas