Fallato sirds tetrads Phallo
Mūsdienu medicīnā, slimība Fallo tetrāde nav nekas neparasts.7% gadījumu no sirds slimībām slimību konstatēja Fallo tetrāde. Ts "blue sirds" ir identificējusi Francijas patologs tetrāde, kas deva definīciju slimības.
Fallo tetrāde ir no sirds slimības, kas ir četras galvenās anatomisko simptoms tips:
- kambaru starpsienas defekts;
- Nepareiza aorta vai aortas dekstrāze;
- Prepyatstvennoe promotion of asins plūsmu no labā kambara( plaušu artērijas stenoze);
- Labās vēdera hipertrofija;
Papildus šīm novirzēm var novērot arī: anomālijas koronāro artēriju, kas atrodas pa labi aortas arka, klātbūtni aortolegochnyh nodrošinājuma kuģiem, plaušu artērijas stenozes, patentu ductus arteriosus, aortas vārstuļa atvilni uz, un daudzi citi.
cēloņi Fallo tetrāde
visbiežāk iemesls slimības ir ģenētiskas patoloģijas. Tie ietver Dauna sindroms, Patau, DiGeorge sindroms( svītrota garo roku).Citi cēloņi ietver endokrīnās slimības, piemēram, mātes diabēts, devu A vitamīns lielās devās pirms grūtniecības un grūtniecības laikā.Pieņemšana alkohola, narkotisko vielu lietošana un psihotropo vielu, kas var arī izraisīt attīstību sirds slimību Fallo tetrāde.
Starp iemesliem ir iespējams piešķirt fiziskās faktorus, piemēram, rentgena stari, jonizējošo starojumu.
Ķīmiskie faktori - nitrītu, fenoli, farmaceitiskie preparāti, ieskaitot antibiotikas, pretvēža zālēm un citi.
Bioloģiskie faktori - vīrusi, infekcijas slimības, pazemināta imunitāte, traucēta aminoskābju metabolismu, sistēmiskā sarkanā vilkēde un citi.
In normālā cirkulējošā asins organismā tiek bagātināta ar skābekli plaušās. Bet, kad slimība Fallo tetrāde sašaurināt cauruļvads novērš labā sirds kambara skābekļa asinis bagātināšanu plaušās un tādējādi asinis iegūst "zilo" krāsu.
simptomi
jaundzimušajiem, simptomi var neparādīties uzreiz. Bet pēc dažām dienām var būtiski traucēt darbu sirds un ir pirmie slimības simptomi.
Viens simptoms ir cianoze vai cianoze ādas bērnam. Tātad cianozes var parādīties, barojot vai mierīgā stāvoklī.Visbiežāk zilā nokrāsa iegūst ausītes un lūpas. Tad cianoze var iegūt vairāk izteiktu ēnojumu.
var saņemt aizdusu, kas palielina ar strāvas slodzi. Dažreiz pacients pat nevar gulēt no gultas.Šādos gadījumos ir nepieciešama tūlītēja atpūta un miers.
Laika gaitā, pacienta nagi un pirksti var iegūt veida skatīties rokas un stilbiņi, attiecīgi. Tas ir saistīts ar asinsrites traucējumiem.
Saistībā ar attīstības pakāpi slimības ir vairāki posmi, Fallo tetrāde. Katrs posms atbilst slimības un vecuma simptomiem. Ir trīs posmi:
- I posms - relatīvo labklājību. Attīstās līdz 6 mēnešu vecumam.Šajā periodā bērna attīstībā nav novērojama kavēšanās.
- II posms - posms aizdusa un cianotisko epizodes. Tas attīstās no 6 mēnešu vecuma līdz 24 mēnešiem. Novērotais lēkmes cianozes, elpas trūkums, kas izraisa smadzeņu komplikācijas, attīstības aizkavēšanos. Tas ir tieši tas gadījums, kad asinis ir bagātināts ar nelielu skābekli, kas ved uz smadzeņu badā.Šajā periodā, sistoliskais troksnis norimst, bērns ir nobijies, jo īpaši izpaužas cianoze, bērns zaudē samaņu, tad krampji. Pēc uzbrukuma bērns ir gausa un nekustīga. Dažos gadījumos krampji izraisa nāvi.
- III fāzes - pāreja pie kuras simptomi sāk līdzināties pieaugušo simptomus.
Slimības diagnostika
Kad diagnoze Fallo tetrāde, galvenokārt veica ārējo izmeklēšanu pacientam. Tā pēta attīstību bērna augšanu, pagātnes slimībām. Tā vērš uzmanību uz stāvokli ādas un tās krāsu. Noskatījos ādu uz klātbūtni cianozes, pārbaudīja pirkstu falangu un nagu plāksni. Tad materializēt sirds skaņas.Īpaša uzmanība tiek pievērsta tam, lai izskatītu krūtīs, kas var izstrādāt "sirds kupris".II un III starp ribām sistoliskā trīces var novērot.
ne vairāk kā krūtīs radiogrāfijas gribu. Raksturīgi, kardiomegālija konstatēti( sirdsdarbības lieluma), kas izpaužas jo īpaši palielinātos sirdī kā "kurpes", "boot" vai "Sabot", kurā palielina sirds vidukli un pacēla sirds virsotne.
Veicot EKG var noteikt ass novirze no normas aptuveni 120 līdz 180 grādiem uz labo pusi.
pārbaude sirds, izmantojot ultraskaņu, var atklāt simptomus Fallo tetrāde: hipertrofija labā kambara, prepyatstvennoe kroviiz veicināšana labā kambara, nepareizi atrašanās vietu aortas un kambaru starpsienas defektu.
varat arī pavadīt skanējuma dobumu sirds, ja tas var atklāt nenormāla plaušu artērijā un klātbūtni nodrošinājuma asins plūsmu.
Angiogrāfija ir obligāta diagnostikai sirds slimības, izmantojot kontrastvielas.Šī metode ļauj noteikt stāvokli sirds, un perspektīvas darbības.
ārstēšana Fallo tetrāde
Cilvēki, kas cieš no slimības Fallo tetrāde jebkurā gadījumā tiks pakļauts operācijas.
Kad akūts slimības gaitu operācijas tiek iecelts nekavējoties.
Ja slimība tiek konstatēta bērniem vecumā līdz trim gadiem, ar paliatīvo operācijas iecelts, ir palielināt asins plūsmu uz plaušu apgrozībā.Paliatīviem vai apvada operācijas ietver anastomozes Bleloka-TAUSSIG, centrālā aorto-plaušu anastomozes, valvuloplasty, utt By
aizdusu un cianotisko uzbrukumiem piešķirts zāļu terapiju: . intravenozas ievadīšanas nātrija bikarbonāts, aminofilīns, glikozes reopoliglyukina.ieelpošana skābekļa iecelts arī.
Pēcoperācijas komplikācijas
Šīs komplikācijas ietver: plaušu hipertensija, aritmija, labā sirds kambara aneirisma, sastrēguma sirds mazspēja, infekcioza endokardīta, un citi.
Mirstības darbības laikā nepārsniedz 5%.Pēc operācijas, pacienta dzīves kvalitāte ir krietni uzlabota: cianoze pazūd ādu, uzbrukumi elpas tiek samazināts, tad testa rezultāti uzlabojas. Fallo tetrāde pacientu vienmēr jābūt saskaņā ar ārsta uzraudzībā.
Profilakse
- slimību savlaicīga grāmatvedības ķermeņa stāvoklis, ārsts;
- Atbilstība pareizu uzturu un režīma dienas;
- izņēmums ietekme vides apdraudējumu;
- izņēmums no medikamentu, narkotiku;
- saasināšanos gultas režīms un klusumu laikā;
- grūtniecības laikā, sistemātiska novērošana ārsts;Korekcija ķermeņa
- nosacījumi atkarībā blakusslimību.
