Medikamentus aterosklerozes ārstēšanā
Ateroskleroze ir atzīta par bīstamu un viltīgu slimību, jo bojājumi ir klāt iekšpusē asinsvadu un sākuma stadijās šo slimību persona nav pat aizdomas, ka pastāv šāda.Ateroskleroze ir bīstama, jo tā ir riska faktors attīstībai sarežģītu sirds un asinsvadu slimībām, un bieži vien rada draudus pacienta dzīvību.
Ateroskleroze - slimība ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem: asinsvadu negatīvi ietekmē pārāk daudz holesterīna līmeni asinīs.Kad diagnosticēšanai ateroskleroze, ārsti iesakām ļaut slimība veikt savu gaitu - tas ir nepieciešams ne tikai iziet pilnu pārbaudi, bet arī pastāvīgi / regulāri terapeitiskas iejaukšanās.
saturs: klasifikācija narkotiku aterosklerozes ārstēšanā Statīni fibrātu sekvestrantiem( holestiramīns) omega-3 triglicerīdu ir augu valsts izcelsmes zāļu formām Kombinētās preparātuklasifikācija narkotiku aterosklerozes ārstēšanā
lai atbalstītu ķermeni ar attīstību aterosklerozes un novērstu saslimšanu ar neatgriezenisko patoloģisko procesu,ārsti lietot narkotikas šādas grupas:
-
fibrātiem - fenofibrāta; - omega-3 taukskābes;
- statīni - rosuvastatīna, fluvastatīns, pitavastatin;
- taukskābju sveķvielas - Holestiramīns;
- augu valsts preparātus;
- Lipid ir jaukta tipa.
Statīni
Drugs šīs grupas ir ietekme uz fermentu HMG-CoA inhibējot tās aktivitāti.Šis ferments nodrošina izcelsmi vairāku ķīmisko reakciju, kā rezultātā, kuru veido un holesterīna.Tas nozīmē, ka zemā aktivitāte enzīma HMG-CoA ved uz nelielu skaitu ķīmisku reakciju, un līdz ar holesterīna līmeni cilvēka organismā radīs daudz mazāk.
Papildus iepriekš minētajām darbībām, statīni ir citi efekti:
- iekaisuma;
- inhibīcija šūnu proliferācijas( pieaugums) un migrācijas gludās muskulatūras šūnās;
- uzlabošanās vaskulārā endotēlija funkciju;
- pozitīva ietekme uz sastāvu fibrinolīzes sistēmu;
- inhibīcija šūnu adhēzijas procesu;
- desaturation žults ar holesterīna;
- samazināt risku saslimt ar vēzi patoloģiju;
- novēršana vaskulāro demenci un Alcheimera slimību;
- osteoporozes profilaksi.
Narkotiku noteiktos šādos gadījumos veids:
- paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs;
- profilakse sirds slimību un asinsvadu;
- profilakse miokarda infarkta, stenokardijas, triekas, un sirds mazspējas ārstēšanai.
ir kontrindikācijas statīnu:
- aknu slimību, kas rodas akūtas formā;
- grūtniecība un zīdīšanas periods;
- smags aknu nepietiekamība;
- idiosinkrāzija Medikamenti komponentus šīs grupas;
- smaga nieru disfunkcija.
Statīni ieceļ tikai pēc tam, kad pacients tiek izvēlēta diēta pazemina asins lipīdu līmeni un mainīja tēlu pacienta dzīvību.Bet, ja kāds ietekme uz šiem ne-narkotiku pasākumu ārsts skatās, tiks veikti medikamentu lietošanu.
Piezīme: medikamentu statīnu laikā obligāti veikt kontroli aknu funkciju.Ja ir smags pārkāpums, ir nepieciešams mainīt taktiku un terapiju, lai aizstātu narkotikas.
Raksturīgi, narkotikas ir statīni pacientiem labi akceptējusi, bet var būt dažas blakusparādības:
- alerģiskas reakcijas - nieze, izsitumi, anafilaktiskais šoks;
- galvassāpes, reibonis, atmiņas traucējumi, samazināta jutība;
- miega traucējumi, aizkaitināmība, unmotivated, nomākts;
- pilnīgs apetītes trūkums, palielinoties vai samazinoties cukura līmeni asinīs;
- slikta dūša, vemšana, atraugas, vēdera uzpūšanās, aizcietējums, sāpes vēderā;
- matu izkrišana - alopēcija;
- vājums, nogurums, sāpes krūtīs, pietūkums un augšējo ekstremitāšu;
- muskuļu un locītavu sāpes, krampji.
statīni Forms:
Atorvastatin
ražots tablešu formā.Kad ievada aktīvā viela tiek strauji uzsūkta gļotādā, kuņģa-zarnu trakta, un maksimālā koncentrācija asinīs tiek noteikts ar 2 stundu laikā pēc ievadīšanas.Daļēja periods izdalās vidēji 15 stundas, šis process notiek ar žulti.
Ārsti iesaka veikt šīs zāles devā 10-80 mg dienā, precīzākus rādījumus noteiks ārsts, ņemot vērā klīnisko ainu.Tablet ir neatkarīgi no ēdienreizēm jebkurā diennakts laikā.Košļājamās tabletes nav nepieciešams pietiekami mazgāt to uz leju ar lielu daudzumu ūdens.
Pēc 15-30 dienām no sākuma pacienta ārstēšanā narkotiku uzskatīts par nepieciešamu, lai iziet kontroles pārbaudes - asins analīzes uz lipīdiem, rezultātus, no kuriem ārsts pielāgos ārstēšanas shēmu.
Ārstēšanas ilgums ir individuāls un var būt periods, 3 mēnešiem līdz dzīves vajadzībām.
simvastatīns
izdots tablešu formā, ja to lieto perorāli aktīvs zāļu viela tiek strauji uzsūkta caur gļotādu, gremošanas traktā.daļēji samazināt periods ir 2-3 stundas, šis process tiek veikts ar žulti un urīnu.
efekts izpaužas divu nedēļu laikā pēc tam, kad narkotiku saņemšanas, tā virsotne ir sasniegta 4-6 nedēļās, un, ja vēlāk pacients turpina lietot simvastatīnu, efekts tiek uzturēts augstākajā līmenī ilgu laiku.
sākotnējā deva ir 10 mg dienā( tablete vienreiz dienā).Lai zāles vakarā.
Piezīme : vienlaikus saņem zāles izskatīšanas ir stingri aizliegts lietot alkoholu.Ja pacienti saņem simvastatīnu bija sāpes muskuļos un locītavās, ir nepieciešams mainīt taktiku aterosklerozes ārstēšanā.
Lovastatīns
nāk tablešu veidā, to lēni uzsūcas gremošanas traktā.Maksimālā koncentrācija novērota pēc 2 stundas pēc tablešu lietošanas, bet pēc dienas, līmeni asinīs narkotiku, ir tikai 10%.
stabils terapeitisko efektu tiek sasniegts divu nedēļu laikā pēc dienas devas lovastatīna laikā, maksimālais efekts būs manāms pēc 4-6 nedēļām.
vieglākās formas aterosklerozes uzskatīts zāļu jāņem devā 20 mg vienu reizi dienā naktī.Smagākos formām slimību ārsts var palielināt dienas devu līdz 40-80 mg dienā.
lovastatīnu Ja pastāv miopātijas risks, jo bieži novērots, ka risku, vienlaikus ņemot vērā un pretsēnīšu zāles, pretvīrusu līdzekļus, zāles, lai ārstētu HIV, antibiotikas, fibrātus un ciklosporīnu.
Fluvastatin
nāk tablešu formā, gandrīz uzreiz absorbējas gļotādu gremošanas orgānu, asins proteīnu saistās.Anulēšana daļēja periods 2 stundas, šis process tiek veikts ar izkārnījumiem.
fluvastatīns tablete jālieto vienu reizi dienā, jebkurā laikā, neatkarīgi no ēšanas, nesakošļājot un dzert daudz ūdens.
dienas deva pieaugušajiem ir 80 mg.Maksimālā iedarbība tiek novērota pēc mēneša ikdienas devas ieņemšanas izskatāmā un uzglabāta periodu pilnu terapijas kursa.
, rosuvastatīna
pieejams tabletēs, ļoti lēni uzsūcas caur gļotādu, gremošanas trakta, uzkrājas aknās.Periods daļēji samazināt narkotiku no organisma ir 19 stundas, tad process tiek veikts, izmantojot ekskrementi.
Pēc septiņām dienām, stabils saņem rosuvastatīna jau attīstīt klīnisko efektu, līdz mēneša beigām maksimālo efektu.Pieaugušie
uzskatāms par narkotiku devā ir 5-10 mg dienā.mēneša no sākuma tablešu ārsts jāuzrauga pacienta stāvokli, un, ja nav redzams efekts ārstēšanu, tas var palielināt ikdienas devu laikā.
pitavastatin
ražots tablešu formā, ātri uzsūcas gļotādā gremošanas sistēmas, maksimālā koncentrācija aktīvās sastāvdaļas sastāvs ir noteikts stundas laikā pēc ieņemšanas tableti.
sākuma deva pieaugušajiem ir 1 mg vienreiz dienā.Mēnesi pēc ārstēšanas uzsākšanas ārsts var pielāgot devu.
Piezīme : kā daļa no pitavastatin ir laktoze, tāpēc pacienti, kuriem ir laktāzes deficītu, ir nepieciešams atteikties no tā.
Fibrāti
šīs grupas medikamentu lieto, lai ārstētu ateroskleroze, ietver daudzas vielas.Bet līdz šim visplašāk izmanto fenofibrātu.
aktīvās vielas no narkotikām ir fibrīnskābes kas uzlabo tauku šķelšanai procesus un veicina izņemšanu asins plazmas lipoproteīnu.
Pēc iekšķīgas lietošanas zāles ir pakļauta fermentu, kas pārvērš to par fibrīnskābes.Maksimālā koncentrācija aktīvās vielas koncentrāciju asinīs novērota pēc 5 stundu laikā pēc ievadīšanas tableti iekšķīgi, daļēju izdalīšanās laiku no 20 stundām.Izdalās narkotiku parādās fekālijām un urīnu.
Indikācijas fenofibrāta:
- augsts asins triglicerīdu;
- sajauc hiperlipidēmijas pacientiem, kam anamnēzē, kas ir sirds un asinsvadu slimības;
- sakāve tīklenes diabētu.
stingri aizliegts lietot zāles uzskatīts, ievērojot šādus nosacījumus:
- Smagi aknu un nieru funkcijas;
- akūta un / vai hroniska pankreatīta;
- calculous holecistīts;
- idiosinkrāzija Fenofibrāta un citu sastāvdaļu;
- fotosensitivitātes;
- vienlaikus medikamentu lietošana, kas var būt toksiska iedarbība uz aknām.
Diezgan bieži fona piemērojot šo narkotiku, var parādīties blakusparādības:
- vispārējs vājums, reibonis un galvassāpes;
- muskuļu spazmas, miozīts;
- disfunkcija no dzimumorgāniem;
- alerģiskas reakcijas;
- hepatīts;
- tieksmi trombu veidošanos;
- matu izkrišana;
- intersticiāla plaušu slimība.
Piezīme: grūtniecības laikā un zīdīšanas fenofibrāta netiek pieņemts.
sekvestrantiem( Holestiramīns)
pieejams kā pulveris suspensijas.Tā stimulē veidošanos žultsskābju aknās no holesterīna, tādējādi samazinot uzsūkšanos pēdējo.
zāles nav šķīst ūdenī, neuzsūcas gļotādas gremošanas trakta un nav pakļauts destruktīvo darbību fermentiem.
terapeitiskais efekts attīstās tikai pēc 4 nedēļām regulāru uzņemšanu no narkotiku izskatīšanas.Ārstēšana ar šīm zālēm īsu, jo ilgstošas lietošanas var rasties asiņošana, gremošanas traucējumi, samazināts folskābes līmeni asinīs.
Indikācijas holestiramīns:
- augsts holesterīna līmenis asinīs;
- novēršana no aterosklerozes;
- daļēja aizsprostojums žults ceļu.
Kontrindikācijas:
- grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- fenilketonūriju;
- žults trakta nosprostojums;
- grūtniecības plānošana;
- idiosinkrāzija aktīvās vielas.
deva narkotiku izskatāmā tiek izvēlētas, stingri individuāli.Holestiramīnu veikt pirms ēšanas: Viena maisiņa saturs tiek ieliets tasi un 70 ml ūdens.Viss, kas jums ir nepieciešams, lai rūpīgi samaisa un atstāj uz 10-15 minūtēm, lai veidotu pilnīgu apturēšanu.Ieteicamā dienas deva pieaugušajiem ir 4-24 grami.
Vienlaikus ņemot atlīdzību par narkotiku pacientiem var parādīties blakusparādības:
- ādas izsitumi, nieze;
- slikta dūša, vemšana un sāpes zarnās;
- slikta apetīte, vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums;
- tieksme uz asiņošanu.
Piezīme: ārkārtīgi piesardzīgi jālieto zāles, lai cilvēki, kas vecāki par 60 gadiem.Visā Ārstēšanas kursa ir nepieciešams, lai kontrolētu holesterīna līmeni asinīs.Kad palielināts asiņošanas pacients ievada vitamīnu K.
omega-3 triglicerīdu
ražots formā mīksto kapsulu, šķidrumu un eļļas norīšanas. galvenie ietekmi, vienlaikus veicot izskatīšanu narkotiku ietver:
- samazināt asins tauku;
- novērstu trombu veidošanos;
- uzlabot imunitāti;
- cīņa pret iekaisuma procesus.
Indikācijas:
- novēršana agrīnas aterosklerozes;
- samazināt risku, miokarda infarkta recidīvu;
- slimību ārstēšana, kas ir pievienots atlikumu lipīdu līmenis asinīs.
kontrindikācijas omega-3 triglicerīdu:
- hemophilia;
- tireotoksikoze;
- pankreatīts akūtā vai hroniskā formā;
- tuberkulozi aktīvā formā;
- idiosinkrāzija formulēšanas sastāvdaļas;
- holecistīts akūtā vai hroniskā formā;
- sarkoidoze;
- imobilizācijas;
- hipervitaminoze D;
- hiperkalciūrija.
nepieciešams veikt zāles pēc ēšanas, dzerot daudz ūdens.Pieaugušajiem vajadzētu ņemt 1 kapsula trīs reizes dienā, ja tiek veikta profilakse slimību, bet, kad ārstēšana deva būs divas kapsulas trīs reizes dienā.
ārstēšanas ilgums tiek uzskatīts sagatavošana ir 2-3 mēneši, bet katrā gadījumā izvēlēta speciālista individuāli.
šīs zāles var izprovocēt blakusparādības saņemšana:
- slikta dūša, vemšana, smags kuņģa, grēmas, atraugas, caureja;
- saasināšanās hronisko slimību, kuņģa-zarnu trakta;
- alerģiskas reakcijas;
- pazemina asinsspiedienu;
- sausās gļotādām deguna dobumā;
- reibonis un galvassāpes;
- asiņošana;
- grūtniecības un zīdīšanas periodā.
Piezīme: nevar lietot medikamentus vienlaikus ar antikoagulantiem, un nozīmē, pamatojoties uz A un vitamīnu B. Ja ilgu ārstēšanas kurss, pacientam jānorāda ik 2-3 mēnešus, lai veiktu pētījumu par tēmu asinsreces līmeņiem.
augu preparāti
Ķirbju sēklu eļļa Ķirbju
masa ir noderīgas īpašības - ir caureju, aknas, diurētiskie līdzekļi, worming, gipolipidicheskoe rīcību.Attiecas ķirbja eļļu, lai novērstu aterosklerozes, kā arī, lai ārstētu hiperlipidēmijas.
Ravisol
Šī tinktūra, kas sastāv no augļu Sophora, garšaugu kosa, āboliņa ziedi, lapas, āmuļi, zirgu kastaņu sēklām, zāli un periwinkle vilkābele.Visas sastāvdaļas Ravisola palīdzēs samazināt kopējo lipoproteīdu holesterīna līmeni asinīs.Turklāt šis preparāts ievērojami uzlabo asinsvadus smadzenēs, samazina perifēro asinsvadu pretestību, un ir nedaudz diurētiķis spējas kavēt agregāciju darbību.
Ravisol absolūti kontrindicēts, ja Jums ir paaugstināta jutība vismaz vienu no šiem komponentiem, kā arī akūtu un hronisku nieru mazspēju un smaga hipotensija.
Pieaugušajiem jāņem 1 tējkaroti trīs reizes dienā pirms ēšanas, ārstniecības kurss ir 10 dienas.Pirms lietošanas Ravisol jāsakrata un izšķīdina nelielā ūdens daudzumā.
gan ņemot izskatīšanu par augu izcelsmes zāļu lietošanu, var attīstīties blakusparādības:
- slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā;
- sāpes urinācijas laikā;
- pazemina asinsspiedienu;
- sirdsklauves.
Kombinētās preparāti
Šādi preparāti sastāv no diviem medikamentiem, kas palīdz samazināt lipīdu līmenis asinīs, bet var būt klāt un tikai vienu hypolipidemic un hipotenzīvs sastāvdaļa.
Inedzhi - simvastatīns + ezetimībs
pieejams tabletēs, aktīvi ietekmē līmeni lipīdu līmenis asinīs.To izmanto primāro hiperholesterinēmiju, kā papildu terapijas ar diētu un dzīvesveida izmaiņām, pacientiem, kuri nesaņēma terapeitisko efektu statīnu.
dozēšanas režīms ir izvēlēts individuāli, tas viss ir atkarīgs no mērķa, par kuru tiek piešķirts kombinēto sagatavošanu Inedzhi, kā arī smaguma pakāpes patoloģiju.Ja sākotnējā deva nedod vēlamo efektu pēc mēneša ikdienas pārvaldi, tad ārstam jāpārskata shēmu terapijā, un, iespējams, veikt rezerves zāles.
Kontrindikācijas saņemt Inedzhi:
- vienlaicīgu uztveršanas ketokonazolu, nefozodona, ciklosporīns, eritromicīns;
- paaugstināts aknu enzīmu, kas ir novērota ilgu laiku;
- hroniska aknu slimība, kas ir akūtā stadijā;
- grūtniecības un zīdīšanas laikā;
- idiosinkrāzija vismaz vienam no Inedzhi komponentiem.
Vienlaikus ņemot atlīdzību par zāļu lietošanu, var attīstīties blakusparādības:
- galvassāpes, nogurums, reibonis, bezmiegs, nogurums;
- slikta dūša, vemšana, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā;
- izsitumi un nieze - alerģiskas reakcijas;
- sāpes locītavās un muskuļos, myasthenia gravis;
- izskats olbaltumvielu urīnā;
- pieaugums asinīs aknu enzīmu.
Ja pacientam ir aknu vai nieru, ārstam ir pielāgot devu medikamenta ar mērā mazspēju.
Daudzi pacienti uzņemot izskatīšanas apvienotais narkotiku miopātija notiek. riska faktori, izstrādājot tādas patoloģisku stāvokļu ārstēšanai ir:
- nieru disfunkcija;
- sieviete;
- pacients 65 gadu vecumu;
- samazināta vairogdziedzera funkciju;
- alkoholisms.
Statezi - ezetimību + Atorvastatin
Šī kombinētā formulējums pazemina kopējā holesterīna, ZBL, ļoti zema blīvuma, triglicerīdu un palielina koncentrāciju augsta blīvuma lipoproteīnu.Statezi pieteikumu par asins tauku līdzsvaru pārkāpumiem.Kontrindicēts kombinētā narkotiku akūtu un hronisku aknu patoloģijām, grūtniecības un zīdīšanas laikā.
Statezi attiecas tikai tad, ja nefarmakoloģisku metodes pazeminošas lipīdu līmeni nedeva vēlamo efektu asinīs.Ir vērts zināt, ka, ņemot izskatīšanas kombinēto medikamentu neizslēdz, bet gan papildina medicīnisko ārstēšanu.
Statezi Ieteicamā deva pieaugušajiem ir 1 tablete vienreiz dienā katru dienu.Terapeitiskais efekts ir manāms divu nedēļu laikā pēc regulāras devas.
Pret saņemšanas var rasties Statezi blakusparādības:
- alerģiskas reakcijas;
- anoreksija( vai pieaugums) samazinājums( vai palielinājumu), cukura līmeni asinīs, cukura diabēts;
- neiropātija;
- depresija, bezmiegs, murgi;
- galvassāpes, reibonis, apjukums, atmiņas traucējumi( aizmāršība);
- sausa mute, slikta dūša, atraugas, sāpes kuņģī un zarnu, grēmas, vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējumi;
- paaugstināts asinsspiediens, insults;
- ginekomastija, impotence un pavājināta dzimumtieksme vīriešiem;
- trombocitopēnija;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- zvanīšana ausīs, dzirdes zudumu;
- žults stāze.
Protams, minētajām blakusparādībām rodas reti, daudzi pacienti pat ar ilgstošu izmantošanu uzskatīja kombinācija narkotiku neievēroju pasliktināšanos.
Amlostat / Biperin / Duplekor / Kaduet - atorvastatīnu + amlodipine
Šajos preparātos apvieno atorvastatīnu un amlodipīnu, bet dažādās proporcijās.Kombinētajā narkotikas hipertensijas, kas ir apvienota ar augstu holesterīna līmeni asinīs, kā arī iedzimtu slimību homozigotiska hiperholesterinēmija.Sākotnējā ārstēšana parasti klāt - ārsts jāizvēlas efektīvu devu individuāli katram komponentam, sastāvdaļa šīm zālēm.
Kontrindikācijas saņemt kombināciju atorvastatīna un amlodipīna:
-
aortas stenoze, smaga; - paaugstināta individuāla jutība pret sastāvdaļām;
- dekompensēta sirds mazspēja;
- nesens miokarda mikoarda;
- akūta aknu slimība;
- triecieniem;
- stabils zems asinsspiediens;
- nestabila stenokardija;
- grūtniecības, tās plānošanas un zīdīšanas periods;
- paaugstināts aknu enzīmu.
tikai 1 pacientam no 100, var rasties pacientiem, kas saņem zāles blakusparādības tiek uzskatīti:
- alerģiskas reakcijas;
- slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējums;
- paaugstināts glikozes līmenis asinīs;
- deguna asiņošana;
- sāpes muskuļos un locītavās;
- muskuļu spazmas;
- vispārējs vājums;
- sāpes periodiska krūtīs.
uzskata narkotikas šajā rakstā ir ļoti nopietni, ir daudz kontrindikācijas un var izraisīt grūti blakusparādības.Tāpēc, jebkurā gadījumā tas nav iespējams uztvert materiālu iesniegts kā "ceļvedis uz rīcību"!Tikai ārsts var noteikt jebkādu konkrētu medikamentu, kas paredzèts aterosklerozes ārstēšanā.
Tsygankova Yana Aleksandrovna, medicīnas novērotājs, terapeits augstākās kategorijas.



