Dolichosigma: kas tas ir, ārstēšana dolihosigmoy pieaugušajiem un bērniem, ķirurģija, uzturs
dolihosigmoy Zarnu - slimība, kas attīstās sakarā ar palielināto garuma sigmoid resnās zarnas un stiepjas viņas mezentēriju. Sakarā ar lieko garumu traucēta resnās kustīgumu un iztukšošanas procesus.
slimība var nepatikt būt jūtama visā pacienta dzīvību, un provyalyatsya simptomi, piemēram, gremošanas traucējumi, aizcietējums, vēdera uzpūšanās. Visbīstamākais iezīme dolihosigmoy uzskatīja hronisku obstrukciju zarnu veida. Plašāku informāciju par zarnu nosprostojums →
posmos un visu veidu
dolihosigmoy - slimība, kas var būt vai nu iedzimti vai dzīves laikā iegūtas.
Ārsti ir trīs galvenie posmi patoloģiju.
- Stage kompensāciju. uzturētu labu veselības stāvokli pacients. Galvenais sūdzība - aizcietējumi līdz trim dienām. Normalizēt krēsls pārvalda, izmantojot elementāro diētu un saņemšana nozīmē caureju veidu.
- Step subcompensation. Aizcietējums regulāra un ilgstoša, kas būtiski ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Lai atbrīvotu zarnas, ir pastāvīgi izmantot klizmas.
- Step dekompensāciju. pēdējais posms zarnu dolihosigmoy attīstību, kopā ar garu un smagu aizcietējums, stiprām sāpēm vēderā.ileuss notiek bieži. Novērst simptomi tikai palīdzēs sifona klizmu slimnīcā.
Sigmoid resnās zarnas var būt S-formas, un ir viens, divi vai vairākas cilpas. Par dolihosigmoy parasti saka, ja zarnu jau ir divas vai vairākas cilpas, kas ir kopā ar deformāciju, augstu mobilitāti, samērā brīvu pārvietošanos vēderā.Eņģes nevajadzētu izbalināt pēc zarnu ir tukšs.
Ja nav tikai paplašinājums garuma sigmoid kolu, bet arī tās paplašināšanu, sabiezēšana sienām, piemēram, valsts sauc par "megadolihosigma".
Kāpēc ir papildu sigmoid cilpas
dolihosigmoy attīstību bērniem var būt iedzimta vai iegūta. Iedzimtu etioloģijā slimība nav pilnībā instalēta. Ir sagaidāms, ka papildu cilpas rasties sakarā ar augli nelabvēlīgu vides apstākļu, infekcijas aģentu, dažu medikamentu grūtniecības laikā veikti. Tas neizslēdz varbūtību kam ģenētiska nosliece, bet tas nav pierādīts līdz šim.
par iepirkumu dolihosigmoy zarnu runā galvenokārt pieaugušajiem.Šajā daļā no ārstiem teica, ka cēloņi slimības attīstību ar sēdošu dzīvesveidu un neveselīgs uzturs, un, no otras puses, ir pārliecināts, ka dolichosigma bija cilvēks no dzimšanas, bet dzīvesveids tikai veicināja simptomu parādīšanās.patoloģija vai variantu normālu zarnu attīstību:
jautājums par to, kas jāņem dolihosigmoy zarnu nav atrisināta starp ārstu. Tas ir skaidrojams ar to, ka 15-17% cilvēku ir papildu cilpu sigmoid resnās zarnas, kas nav izpausmēs klīniski visu savu dzīvi, bet dažos gadījumos ir skaidras klīniskās pazīmes, kas liecina patoloģiju.
dolihosigmoy noved pie pārkāpumiem motora funkciju kolu sakarā ar to, ka tās sienas deģeneratīvas izmaiņas notiek reibumā hronisku iekaisuma procesu plūst. Muskuļu šķiedru hipertrofija, jo apzarnis rasties sklera mainiet gļotāda thins.
cēloņi nav noskaidrota Precīzi iemesli zarnu dolihosigmoy attīstību.
ārsti pieņemts šādus faktorus ietekmi:
- hroniski rodas kuņģa un zarnu trakta slimību;
- samazināja fizisko aktivitāti, mobilitātes trūkumu;
- vecuma izmaiņas organismā( ar izpausmi virs 40 gadu vecuma);
- neiržu un stresa efekti;
- ilgstoši lieto dažas zāļu grupas, kuras var provocēt pārmaiņas iekšējo orgānu struktūrā un struktūrā;
- slikto paradumu klātbūtne pieaugušajam;
- nepareizs uzturs, kurā pārāk daudz ogļhidrātu nonāk organismā, un citi elementi - nepietiekamā daudzumā.
iezīmes
funkcijas dolihosigmoy pieaugušo ir nedaudz atšķiras no bērniem. Lai ņemtu vērā funkcijas, ārstam ir jāizvēlas pareizā terapija atkarībā no vecuma.
Pieaugušie
klātbūtne zarnu dolihosigmoy pieaugušajiem parasti liek sevi uz 40-50 gadiem.Šajā gadījumā slimības veidošanās galvenie cēloņi ir mazkustīgs dzīvesveids un nepietiekams uzturs.Ārsti uzskata, ka lielākā daļa pieaugušo pacientu diagnosticēta zarnu dolihosigmoy vienmēr piedalījās papildus cilpa šajā sigmoid kolu, bet tie, kas jūtama tikai pasliktināšanās vispārējos dzīves apstākļus. Slimības izzināšana bez medicīniskas iejaukšanās praktiski nenotiek.
Bērni
klātbūtne dolihosigmoy zarnas bērna var tikt diagnosticēta jau pirmajā dzīves gadā.Galvenais patoloģijas simptoms būs pastāvīgs aizcietējums.
Bērniem dolichosigma var tikt atrisināta patstāvīgi, tiklīdz tā aug. Tas ir tāpēc, ka gut ir vienādi vēdera dobumā un papildu cilpas vairs netiek rada grūtības pagājušo izkārnījumos. Līdz ar to arī apstājas zarnu dolichosigmas simptomi.
Simptomi
Viens no vadošajiem simptomus dolihosigmoy bērnam vai pieaugušajam - ir aizcietējums. Izkārnījumos ir cieta konsistence un liels diametrs. Tā kā nervu ganglijas zarnā tiek saglabātas, aizcietējums var tikt aizstāts ar izkārnījuma normalizācijas periodiem.
papildinājums tiks ievēroti:
- sāpes uzbrukumiem formā spazmiruyutsya sāpes vēdera lejasdaļā;
- sūdzības uzpūšanās vēdera dažreiz, norādot konkrētu lokalizāciju projekciju sigmoid kolu;
- palielina dažus zarnu apgabalus, vispirms ir pagaidu raksturs, un pēc tam kļūst pastāvīgs;
- izkārnījumi tiek raksturoti kā ļoti aizskaroši, lielā daudzumā iekaisuši, aizcietējumu atvieglošanas laikā;
- palielina gāzu veidošanos, ir vērojamas sliktas vēdera uzpūšanās problēmas.
Ar ilgu slēdzenes ir sūdzības, kas ir raksturīgi intoksikācijas sindromu. Pacients runā par nelabuma un vemšanas uzbrukumiem, apetītes samazināšanos, dažreiz tiek rādīts drudzis. Pārbaudot, izrādās, ka mēle ir pārklāta ar baltu pārklājumu, smarža no mutes ir nomākta, ādas turgors ir samazināts.
Ar dolichosigmas progresu tiek konstatēts barības vielu absorbcijas pārkāpums. Tas ir pievienots trausliem matiem un nagiem, ķermeņa masas zudumam, ādas bojājumam.
Kādas slimības ir pievienots dolihosigmoy
attīstības dolihosigmoy zarnās parasti nav sastopami atsevišķi, izraisot vairākas citas hroniskas slimības.
Parasti imunodefekts bieži vien rodas. Tās attīstību veicina vitamīnu, mikro- un makroelementu absorbcijas pārkāpums zarnās, hroniska iekaisuma procesa klātbūtne. Organizācijas tolerance pret infekcijām strauji samazinās, gada laikā rodas biežas perorālās slimības.
dolihosigmoy klātbūtne veicina attīstību, slimības, piemēram, gastrīts, gastroduodenitis, ezofagīts.Šo patoloģiju attīstība ir saistīta ar nesabalansētību gremošanas trakta darbībā, gremošanas produktu izdalīšanas nestabilitāti no ķermeņa.
Hronisks stresa ir vēl viena vienlaikus slimība, kas raksturīga cilvēkiem, kas cieš no dolichosigmas. Tas attīstās, reaģējot uz pastāvīgu diskomfortu, sāpēm un, savukārt, var radīt čūlas un gastrītu.
Kurš ārsts izturas pret dolichosigma
Cure dolihosigmoy nodarbojas gastroenterologs. Atkarībā blakusslimību šajā procesā var ietvert proktologs, neirologs, dietologs, endokrinologs un citi ārsti. Ja lēmums uzvedne iejaukšanās nepieciešama ķirurģiska konsultācijas.
Diagnostika
diagnostikas meklēšanas laikā ņem vērā pacienta sūdzību, medicīnisko vēsturi un ģimenes vēsturi.laboratorijas dati lielākoties nonspecific. Pamatojoties uz diagnozi - vizuāla pārbaude pacienta un instrumentālās metodes.
vizuālās pārbaudes laikā konstatēts svara zudums, fizisko aktivitāšu trūkums attīstību, bālums. Palpācija var atklāt uzkrāšanos cietu ekskrementi in projekcijas zonā sigmoid resnās zarnas. Digital Taisnās zarnas pārbaude būs pierādīt, ka taisnā zarna ir tukša, pat tad, ja krēsls ir klāt uz ilgu laiku.
No instrumentālās metodes izmanto:
- ultraskaņas jūs varat redzēt papildu zarnu cilpas;
- uz rentgenu tiek noteikta paplašināšanās zarnu cilpas( netiek izmantoti, lai diagnosticētu slimību zīdaiņiem, jo starpība starp normu un patoloģiju, nenozīmīgi);
- ergography( X-ray ar kontrastvielu) būs skaidri identificēt klātbūtni zarnu pagarināšanu un izpausmes;
- kolonoskopija pie dolichosigma( zarnu pārbaude ar endoskopu caur anālo atveri) ļauj redzēt tukšu kopu taisnās un fekālijām vai fecal akmeņus šajā sigmoid kolu;
- sigmoidoscopy ļauj mums novērtēt pakāpi pārmaiņu taisnās zarnas gļotādā.Uzziniet vairāk par to, kas ir labāk - kolonoskopija vai sigmoidoscopy →
Treatment
dolihosigmoy ārstēšana sākas ar konservatīvu terapiju.
Pacientiem tiek ieteikts:
- diētas;
- vitamīns;
- vēdera masāžu, lai palielinātu kustīgumu un aktivizējot novadīšanu ekskrementi procesā;
- pie sāpes dēļ dolichosigma Spazmatiskā tipam ir piešķirti spasmolytics( Paltifillin, Drotaverine);
- ja izstrādāta hipotensija, izdots Neostigmīns;
- piešķirts akupunktūra, fizikālā terapija, elektrostimulācija.
zarnu izmantot individuāli pielāgotas caureju kombinācijā ar klizmas.
Ārstēšanas tautas aizsardzības līdzekļiem pie dolihosigmoy ļauj izmantot mazu, baltu klijas. Tos izmanto gaitā 6-8 mēnešu laikā, individuāli izvēloties optimālo devu, lai sasniegtu maksimālu efektu. Kad
ekspluatācija prasa operācijas pie dolichosigma nepieciešama reti.
indikācijas ir:
- trūkums ietekmes konservatīvu ārstēšanu;
- fekāliju apreibināšanās progresīvo raksturu;
- pastāvīgs aizcietējums un palielinot zarnu nosprostojums;
- atklāšanas cilpas, kas nevar būt vai paplašināt, lai smagām zarnu līkumiem.
galvenokārt veikta rezekcija sigmoid kolu( kopējā dzēšanas laikā tā anatomiskiem robežas).To var veikt arī proktosigmoidektomiya ja pārsteidza distālās zarnās.
pēcoperācijas
Pēc operācijas dolihosigmoy pacientam tiek ievietots intensīvās terapijas nodaļā, lai pabeigtu stabilizāciju. Palikt gultā pirmajās 3-4 dienās, tad tas tiks atļauts pārvietoties. Pilnībā iespējams staigāt pēc noņemšanas notekām( parasti 4-5 dienas).
Narkotiku terapija ietver pretmikrobu zāles, anti-čūla, hemostatic sēriju. Ja nepieciešams infūzijas terapija.
šuves tiek noņemti 7-10 dienas, un spēja darbs ir atjaunots 4-6 nedēļu laikā.Pēc operācijas dolihosigmoy 4-6 mēneši ir nepieciešams ierobežot fiziskās aktivitātes( pacelšanas svars) un diētu.
Pārtika Uzturs dolichosigma vērsta samazinātu iespējamību attīstības aizcietējumiem un samazināt uzturēšanās laiku pārtiku zarnām. Pārtikas nedrīkst būt pārāk sauss, tas nevar patērēt lielos gabalos( visu smalki sagriež vai RUB).
Kad dolihosigmoy priekšroka sekojošas izvēlnes:
- neapstrādāti dārzeņi un augļi lielos daudzumos( tie ir iztīrīti, bet ne tīrīt, cik vien iespējams, no ādas, tā, lai zaudēt šķiedru, kas nepieciešama pareizai gremošanai);
- ieteicams no veseli labības graudiem pagatavotas pievienojot olīveļļu un nelielu summu par žāvētu augļu garšas( vai rīsu mannas aizliegtas);
- pie dolichosigma ieteicams zupa ar papildus muskuļaudu;
- var ēst biezpienu un piena produkti ar zemu tauku, zemu tauku zivis;
- uzturā ir absolūti nepieciešams, lai iekļautu klijas un ķirbju sēklas, lai uzlabotu peristaltiku aktivitāti zarnās.
Diēta dolihosigmoy arī uzliek ierobežojumus alkohola. Priekšroka jādod tīru ūdeni, vāja kafija ar pienu, zaļās tējas, pievienojot pienu vai plūmēm.Ēst pārāk karsti vai pārāk auksti, jums nevajadzētu dzert.
prognoze
Ievērojot medicīnas ieteikumiem prognozi dolihosigmoy labvēlīgs. Vairumā gadījumu tas ir iespējams panākt pilnīgu remisiju un normalizēšana dzīves kvalitāti, neatkarīgi no vecuma. Ja zarnu dolichosigma attīstījusies kā bērnu un bērnu nolaidība diētu un ārstēšanas rekomendācijas var būt hronisks process dekompensācija un pieaugušajiem.
Profilakse
Tā dolihosigmoy etioloģija vēl nav izveidota tieši, īpašas profilakses metodes nepastāv.
ārsti sniedz tikai vispārīgus ieteikumus, kuru mērķis ir novērst sarežģījumus:
- atbilstību ieteikumiem par uzturu un dzīvesveidu;
- izmantot celulozes sagatavošanās novēršanai aizcietējums;
- regulāra vitamīns( vitamīns preferred grupa B);
- masāžu un fizikālā terapija, lai uzlabotu motoriku un novadīšanu ekskrementi.
zarnu dolihosigmoy - slimība, ko nevar ignorēt. Ja tā darbojas, tas var izraisīt nopietnu kaitējumu veselībai, izraisot attīstību masas pavadošām slimībām, kas varētu negatīvi ietekmēt dzīves pacienta kvalitāti.
dolihosigmoy Kad pirmie simptomi vajadzētu konsultēties ar ārstu. Ja pacients savlaicīgi saņems profesionālu palīdzību, būs iespējams sasniegt pilnīgu regresiju slimību un izvairītos no nopietnām komplikācijām.
Autors: Arina Volkova, ārsts,
speciāli Moizhivot.ru



