Melna spalvaina mēle: kas tas ir, simptomi, fotogrāfijas, ārstēšana, prognoze

Kas ir mataina mēle?

Mataina mēle Ir neparasts labdabīgs stāvoklis, kas pazīstams arī kā melna mataina mēle. To raksturo neparasta pagarināšanās un krāsas maiņa līdz melnādainai vai tumši brūnganai vai Pavedienu izciļņu (filiform papillae) "krāsošana", kas aptver lielāko daļu mēles virsmas (mēles aizmugurē). Šādas izmaiņas bieži sākas mēles virsotnes aizmugurējā reģionā un stiepjas mēles priekšējās virsmas virzienā, bet nekad neietekmē apakšējo virsmu.

Precīzs matainās mēles cēlonis nav zināms. Tomēr iespējamie predisponējošie faktori var būt slikta mutes dobuma higiēna un pigmenta baktēriju aizaugšana. vai sēnīte mutē, lietojot noteiktas antibiotikas, smēķējot, košļājot tabaku un / vai lietojot mutes skalojamo līdzekli mute.

pazīmes un simptomi

Melnu matainu mēli raksturo filiformu papillu pagarināšanās un izplatīšanās (hiperplāzija) "matainos" izvirzījumos un tumši brūnas vai melnas plāksnes veidošanās uz mēles virsmas. Šādas izmaiņas parasti notiek trīsstūrveida zonā, kas atrodas noapaļoto papillu priekšā, kas ir lielākās mēles papillas. (Šie mezglu izciļņi, kas parasti svārstās no 8 līdz 12, ir sakārtoti "V" formā.) Kā minēts iepriekš, vispirms var tikt ietekmēta uvula virsotnes aizmugurējā daļa, kam seko izplešanās. uz priekšu.

Daudziem cilvēkiem ar matainu mēli nav saistītu simptomu (asimptomātiska gaita). Tomēr dažiem ar šo nosacījumu var būt:

• slikta dūša;
• vemt;
• garšas izmaiņas;
• slikta elpa (halitoze);
• un / vai citiem saistītiem simptomiem.

Dažos gadījumos melna spalvaina mēle var izzust spontāni. Turklāt tas parasti izzūd pēc pienācīgas mutes dobuma higiēnas un citu predisponējošu faktoru noņemšanas. (Plašāku informāciju skat Skatiet sadaļu Standarta ārstēšana zemāk.)

Cēloņi un riska faktori

Tiek uzskatīts, ka melna spalvaina mēle ir filiformu papillu ārējā slāņa normālas "lobīšanās" (atslāņošanās), pārmērīgas augšanas rezultāts. noteiktas pigmenta baktērijas vai sēnītes, kas parasti atrodas mutē, un patoloģiska pigmenta, keratīna vai citu gružu atlieku uzkrāšanās šajā apgabalā. (Keratīns ir šķiedrains proteīns, kas ir galvenā ādas, nagu un matu ārējā slāņa sastāvdaļa.) matiņu mēles īpašais cēlonis joprojām nav zināms, ir vairāki potenciāli predisponējoši faktori faktori. Šādi faktori ietver:

• ārstēšana ar noteiktām antibiotikām (piemēram, tetraciklīna terapija, kas var izraisīt dažu sēnīšu aizaugšanu);
• noteiktu perorālu preparātu, kas satur bismutu, lietošana;
• izmantojot mutes skalošanas līdzekļus;
• smēķēšana;
• košļājamā tabaka;
• pārmērīga alkohola lietošana;
• un / vai slikta mutes higiēna.

Mataina mēle nav lipīga un neizraisa vēzis uzlojalitāte mute.

Ietekmētās populācijas

Pārskats par medicīnas literatūru liecina, ka melna spalvaina mēle (turpmāk tekstā - PFA) nav nekas neparasts. Lielā šķērsgriezuma pētījumā, kurā piedalījās 5150 Turcijas ambulatorie zobārstniecības pacienti, tika konstatēts, ka kopumā PTS izplatība ir 11,3%, un rādītāji ir augstāki vīriešiem (18%) nekā sievietēm (6%). Tomēr šķērsgriezuma pētījumā, kurā piedalījās 1901. gada Irānas zobārstniecības pacienti, izplatība bija tikai 1,2%. PVE tika konstatēts 0,6% skolas vecuma bērnu no Minesotas, salīdzinot ar 8,4% jauno pacientu Somijā. Neatbilstība starp novērotajiem rādītājiem var rasties pacientu demogrāfisko īpašību (vecuma, dzimuma, etniskā piederība, paražas un ieradumi) un atšķirības starp novērotājiem, nosakot bojājumus attiecīgajos priekšmetos populācijas.

Dažām populācijām ir lielāks PTS attīstības risks. Vēzis, smēķētāji, melnās tējas dzērāji un cilvēki ar sliktu mutes dobuma higiēnu biežāk attīstās PEF. Melnā matainā mēle parāda arī skaidru dzimuma un vecuma noslieci. Vīrieši slimo apmēram trīs reizes biežāk nekā sievietes. Tas var būt saistīts ar lielāku smēķēšanas izplatību un augstāku sliktas mutes higiēnas līmeni vīriešiem. Šī atšķirība ir izlīdzināta Somijā, kur smēķēšanas rādītāji vīriešu vidū samazinās un jaunām sievietēm ir nedaudz lielāka iespēja saslimt ar PTS. Turklāt PEF ir pozitīvi korelēts ar vecumu, liecina daži pētījumi izplatība gandrīz 40% pacientiem, kas vecāki par 60 gadiem, lai gan ir ziņots par gadījumiem pacientiem no 2 mēnešu vecuma. Gados vecākiem pacientiem, kaut arī reti, papildu mēles stāvokļi, kas saistīti ar PFS, var būt mēles plīsums (12%) un makroglossija (4%).

Paaugstināts vecums, slikts vispārējais stāvoklis, kā arī daži neiroloģiski traucējumi, kas ietekmē mēles kustību un košļāšanu, pakļauj pacientu augstākam melnas matainas mēles attīstības risks, galvenokārt ierobežotās efektīvās berzes dēļ, kas noved pie keratinizētu pavedienu slāņu atslāņošanās papillas. Visbeidzot, pasaules mērogā var būt arī ģeogrāfiskas atšķirības PTS izplatībā. mutes higiēnas paradumu un uztura paradumu atšķirību, kā arī dobuma floras daudzveidības dēļ mute.

Diagnostika

Diagnoze parasti balstās uz klīnisko izskatu, bez nepieciešamības veikt audu biopsiju. Tomēr, veicot biopsiju, histoloģiskais izskats ir viens no izteiktiem pagarinājumiem un filigrānu papillu un daudzu epitēlijā augošu baktēriju hiperparakeratoze virsma.

Matainu mēli var sajaukt ar matainu leikoplakiju, bet pēdējā parasti rodas mēles sānos un ir saistīta ar oportūnistisku infekciju Epšteina-Barra vīruss uz imūndeficīta fona (gandrīz vienmēr cilvēka imūndeficīta vīrusa infekcijas, bet citus imūnsistēmu nomācošus apstākļus var atrast reti).

Standarta ārstēšana

Cilvēkiem ar aizdomām par matainu matiņu ir svarīgi rūpīgi pārbaudīt ārstu, zobārstu un / vai zobu ķirurgi, lai izslēgtu citus pamata veselības stāvokļus un apstiprinātu mataino diagnozi valoda. Ieteicamie ārstēšanas pasākumi parasti ietver tādu potenciālu predisponējošu faktoru novēršanu kā smēķēšanas atmešana, ārstēšanas pārtraukšana antibiotikas, ja iespējams, un atbilstoša alternatīva ārstēšana, ja nepieciešams, ārsta un / vai citu personu vadībā piemērotus pasākumus. Turklāt cietušajiem jākonsultējas ar zobārstniecības speciālistiem, lai saņemtu padomu par atbilstošiem mutes higiēnas pasākumiem viņu konkrētajā gadījumā. Šādi pasākumi parasti ietver mīkstu saru zobu birstes lietošanu mēles regulārai tīrīšanai.

Komplikācijas

Raksturīgi, ka melna spalvaina mēle ir pašierobežojošs traucējums, un šī stāvokļa attīstība skartajiem indivīdiem parasti rada tikai estētiskas problēmas. Retos gadījumos pacientiem var rasties kairinājums, slikta dūša un vemšana, galvenokārt neparasti iegareno papilju izmēra dēļ. Citiem var būt traucējoša metāla garša, ģeneralizēta disgeizija un halitozes sajūta. Mikrobu vai sēnīšu superinfekcija ir svarīgs faktors, ārstējot pacientus ar matainību mēle, un pareiza atpazīšana un ārstēšana var novērst dedzināšanas progresēšanu mute.

Prognoze

Melnās matainās mēles prognoze ir lieliska, jo slimība ir labdabīga un var pat spontāni uzlaboties. Literatūras apskats liecina par ātru stāvokļa izzušanu dažu dienu vai nedēļu laikā pēc mehāniskās apstrādes un iespējamo nogulšņu noņemšanas. Laba mutes dobuma higiēna un dzīvesveida izmaiņas, tostarp smēķēšanas atmešana un atteikšanās no alkohola, ir būtiskas, lai novērstu recidīvu. Slimības attīstība parasti nerada nekādas sekas. Citi ar slimību saistīti blakusslimības klīniskie apstākļi (kserostomija, HIV, vēzis un trīszaru nerva neiralģija) jāmeklē un atbilstoši jāārstē, lai samazinātu slimības atkārtošanās risku.