Preparāti no kairinātu zarnu sindroms
Kairinātu zarnu sindroms( KZS) - ir bieži sastopama slimība, kas skar10-15% no pieaugušo iedzīvotāju. Tās cēloņi nav zināmi, un simptomi var mainīties, un sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās un vēdera uzpūšanās, aizcietējums vai caureja. Preparāti no kairinātu zarnu sindroms var neārstē pacientam pilnīgi, bet tie var būtiski atvieglot simptomus.
Vairumā gadījumu, narkotikām ārstēšanai kairinātu zarnu sindroms ir izvēlēti, pamatojoties uz tās klīnisko ainu. Galvenais nosacījums veiksmīgai ārstēšanai IBS - efektīva sadarbība ar pacientu un ārstu, dzīvesveida izmaiņām un diētu. Tikai nav pret šiem pasākumiem pacients jāsāk lietot zāles, lai kairinātu zarnu sindroms.
sagatavošana Grupas
Zāles IBS, var iedalīt šādās grupās:
- antiholīnerģiskus;
- protivorponosnye narkotikām;
- antidepresanti;
- caurejas, šķirošanas taburete;
- serotonīna receptoru antagonistiem;
- hlorīds kanālu aktivatoriem;
- agonists guanilāta cyclase;
- probiotiķi.
Medicīna kairinātu zarnu sindroms izvēlētas, balstoties uz esošo pacientu klīnisko ainu, proti, ir simptomātiska.
Visizplatītākais
Apsveriet norādes par zālēm no grupām, kas uzskaitīti iepriekš.
Antiholīnerģiskās
Medikamenti šajā grupā ir spazmolītiskais īpašības, ti, kavē samazināt zarnu gludās muskulatūras.Šīs zāles palīdz atvieglot simptomus vēdera krampji kairinātu zarnu sindroms.
dicyclomine( Bentham)
Šo narkotiku tieši atslābina gludās muskulatūras zarnās neietekmējot ražošanu kuņģa skābes. Tās darbība sākas 1-2 stundas pēc devas un ilga līdz pat 4 stundām. Dicyclomine lieto iekšķīgi, parasti - 4 reizes dienā pirms ēšanas un pirms gulētiešanas.
Lai novērstu blakusparādības, ārsts vispirms var iecelt līdzeklis mazos daudzumos, un pakāpeniski palielināt devu. Antacīdi samazinātu absorbciju dicyclomine, lai tajā pašā laikā tas ir iespējams ņemt tos.
Ja esat lietojis šīs zāles, lai ārstētu kairinātu zarnu sindroms diezgan regulāri, un uz ilgu laiku, ja pēkšņi pārtrūkst tā saņemšanas var būt abstinences simptomi, kas izpaužas ar reibonis, svīšana un vemšana.
Citas blakusparādības, kas var rasties, izmantojot dicyclomine:
- reiboni( 40%);
- sausa mute( 33%);
- neskaidra redze( 27%);
- miegainību( 9%);
- nervozitāte( 6%);
- vispārējs vājums( 7%).
Mazāk rasties vēdera uzpūšanās, apjukumu, paralīzi naktsmītnes, delīrijs, dermatīts, eritēma, nogurums, halucinācijas, bezmiegs, nespēks, sirdsklauves, izsitumi, ģībonis.
Šis medikaments ir paredzēts, lai ārstētu kairinātu zarnu sindroma nevar lietot kopā ar alkoholu.
dicyclomine ir kontrindicēts:
- ir alerģija uz to, vai jebkuru citu antiholīnerģiskiem līdzekļiem;
- kakta glaukoma;
- myasthenia gravis;
- masveida asiņošana;
- zarnu atony;
- toksiska resnās;
- ileus;
- smags čūlainais kolīts;
- refluksa ezofagīta.
Tāpat netiek izmantots sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, un bērniem jaunākiem par 6 mēnešiem.
piesardzīgs iecelt dicyclomine :
- pacientiem ar aknu vai nieru mazspēju;
- pacientiem ar labdabīgas prostatas hiperplāzijas;
- cilvēki ar sastrēguma sirds mazspēju;
- tahikardija sakarā ar sirds mazspēju, vai hipertireozi, hipertensiju, koronārās sirds slimības, hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, mitrālās stenozes, smadzeņu traumas;
- ar tahiaritmiju.
hyoscyamine
Šis līdzeklis tiek izmantots, lai ārstētu problēmas ar gremošanas traktā, tai skaitā, kairinātu zarnu sindroms, un dažādas slimības, urīnpūšļa. Hyoscyamine samazina ražošanu kuņģa skābes, palēnina zarnu peristaltiku, atslābina gludās muskulatūras daudzos orgānos.
Veikt šīs zāles būtu strikti noteicis ārsts.Ātri Tabletes tiek veikti 30-60 minūtes pirms ēšanas mutiski vai sublingvāli devā no 125-250 mg ik pēc 4 stundām, vai pēc nepieciešamības. Tas ir iespējams pārsniegt devu 1,5 mg dienā( 12 tabletes).
Kad tabletes ar prolongētu darbību jāņem par 375-750 mikrogrami divreiz dienā hyoscyamine. Tā kā tas nav iespējams pārsniegt devu 1,5 mg uz 24 stundām( 4 tabletes ar prolongētu darbību).
Blakusparādības:
- sausa mute;
- urīna aizturi;
- neskaidra redze;
- tahikardija;
- zīlīšu;
- paaugstinātu acs iekšējo spiedienu;
- zaudējums garšas uztveres;
- galvassāpes;
- nervozitāte;
- miegainība;
- vājums;
- slikta dūša;
- vemšana;
- aizcietējums;
- uzpūšanās un sāpes vēderā;
- caureja;
- alerģiskas reakcijas, un tā tālāk.
uztveršana hyoscyamine lai ārstētu kairinātu zarnu sindroms ir kontrindicēts pacientiem alerģija pret to, slēgta kakta glaukoma, myasthenia gravis, urīnceļu pārklājas obstrukcijas gremošanas traktā( piemēram, stenozi vārtnieks), zarnu atony, hemodynamically nestabils pie asiņošana, smags čūlainais kolīts.
narkotiku nevar piemērot sievietēm kuras baro ar krūti.
hyoscyamine jālieto uzmanīgi klātbūtnē :
- nieru un aknu mazspējas;
- sastrēguma sirds mazspēja;
- koronārās sirds slimības;
- hroniska obstruktīva plaušu slimība;
- diafragmas trūce;
- refluksa ezofagīta;
- mitrālā stenoze;
- Dauna sindroms;
- autonomā neiropātija;
- hyperthyroidism;
- tahiaritmiju.
Protivopronosnye drugs
Protivopronosnye narkotikas ārstēšanā kairinātu zarnu sindroms palēnina pāreju uz pārtikas un samazināt ražošanas gremošanas sulas.
Lomotil( diphenoxylate hydrochloride + atropīns)
Šī kombinētā formulējums palīdz samazināt biežumu zarnu kustības caurejas, palēninot zarnu motoriku. Diphenoxylate ir līdzīgs narkotisko pretsāpju, bet galvenokārt skar zarnas. Atropīns pieder klasei antiholīnerģiskie preparāti, kas arī palēnina zarnu peristaltiku un samazinātu sekrēciju gremošanas sulas.
pieaugušajiem ar kairinātu zarnu sindroms un caureja pie pirmā noteiktajā Lomotil veikt 2 tabletes 4 reizes dienā, un pēc tam pakāpeniski samazinās devu individuāli. Bērni vecumā no 2 līdz 13 gadiem Lomotil ievadīts kā sīrupa devā, kas aprēķināta uz to svaru. Visbiežāk cilnis caurejas notiek pirmajās 48 stundās.
Blakusparādības šīs narkotikas ir:
- neskaidra redze;
- sedācija;
- slikta dūša un vemšana;
- diskomforts un sāpes vēderā;
- sausa mute;
- saasināšanās pankreatīta;
- vēdera uzpūšanās;
- aizcietējums;
- pasliktināšanās apetītes;
- miegainība;
- sirdsklauves;
- elpas trūkumu;
- nervozitāte un uzbudinājums.
Lomotil nedrīkst ordinēt cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret atropīnu vai diphenoxylate, obstruktīva dzelte, zarnu nosprostojumu, šaura kakta glaukomu, myasthenia gravis, muskuļu vājums zarnu sistēmas, caureju, kas saistīti ar pseidomembranoza kolīta, vai baktēriju infekcija.
piesardzīgs tas tiek izmantots klātbūtnē nieru un aknu mazspējas, čūlainais kolīts.
loperamīdu
Šis ir viens no visbiežāk izmanto protivopronosnyh medikamentu, lai ārstētu kairinātu zarnu sindroms. Tas palēnina zarnu peristaltiku un samazina ūdeņains izkārnījumos, veicinot caureja.
saistīta caureja pieaugušajiem vispirms loperamīdu dot sākuma devu 4 mg( 2 tabletes), un pēc tam - 2 mg( 1 tablete) pēc katras šķidras vēdera izejas. Nepārsniedziet devu 16 mg( 8 tabletes) dienā.Bērniem vecumā no 2 līdz 6 gadiem, ir ieteicams izmantot Loperamīds kā sīrups, deva atlasa ārstu pamatojoties uz bērna slimības un smaguma svaru.
narkotika ir kontrindicēts klātbūtnē:
- alerģija pret loperamīda;
- asiņaina caureja;
- ļoti augsta ķermeņa temperatūra;
- infekcijas caureja;
- Pseidomembranozais kolīts;
- aizcietējumi.
viņi nevar ārstēt bērnus, kas jaunāki par 2 gadiem.
Nevēlamā reakcija uz loperamīda ietver:
- uzpūšanās;
- aizcietējums;
- pasliktināšanās apetītes;
- slikta dūša;
- reibonis;
- vēdera sāpes ar sliktu dūšu un vemšanu;
- ādas izsitumi;
- miegainība;
- sausa mute.
Antidepresanti Tricikliskie antidepresanti ir protivodepressivnoe un pretsāpju iedarbību kairinātu zarnu sindroms, tādējādi efektīvi novērst šīs slimības simptomus.
Amitriptilīns
Šis rīks nodrošina pretsāpju efektu zarnās pie devas zemākas nekā nepieciešams antidepresantiem rīcību. Amitriptilīns arī pagarina laiku pagājušo pārtikas caur zarnām, mazina sāpes vēderā un izkārnījumi biežums uzlaboja vispārējo veselību. No kairinātu zarnu sindroms, amitriptilīna lietot tabletes devā 10-50 mg vienu reizi dienā pirms gulētiešanas.
Šis medikaments ir kontrindicēts klātbūtnē alerģiju pret to, jo akūtās fāzes miokarda infarkta, ārstējot monoamīnoksidāzes inhibitoriem iepriekšējās pēc 2 nedēļām, glaukoma, vecumā no 12 gadu laikā.
Jāievēro piesardzība klātbūtnē amitriptilīns :
- sirds un asinsvadu slimībām;
- diabēts;
- nieru un aknu mazspēja;
- vairogdziedzera disfunkcija;
- krampji;
- labdabīga prostatas hiperplāzija;
- urīna aizturi;
- vājinot peristaltiku.
zāles, ārstējot kairinātu zarnu sindroms ieiet mātes pienu, lai laikā, kad tās pieņemšanas barošanas jāatsakās.
amitriptilīns blakusparādības var būt:
- aizcietējums vai caureja;
- slikta dūša un vemšana;
- izmaiņas apetītes un svara;
- biežāk urinēšana;
- izsitumi, nieze;
- krūšu tūska;
- samazināts libido un impotence;
- reibonis;
- vājums;
- drudzis.
Nekādā gadījumā nevar vienlaicīgi saņemt amitriptilīnu un alkoholu.
Antibiotikas
antibakteriālie līdzekļi var tikt izmantoti, lai ārstētu kairinātu zarnu sindroms, lai novērstu pārmērīgu vairošanos zarnu baktērijām.
rifaksimīns
Tas ir daļēji sintētiska antibiotika, kas inhibē proteīnu sintēzi baktēriju un to pieaugumu. Visbiežāk ar IBS rifaksimīns administrē klātbūtnē caureju. Parasti, tas tiek izmantots devā 550 mg ik pēc 8 stundām 14 dienas.
rifaksimīns ir kontrindicēts klātbūtnē alerģija pret to. Blakusparādības ir vēdera uzpūšanās, galvassāpes, tenesms, sāpes vēderā, slikta dūša, aizcietējums, vemšana, alerģiskas reakcijas, nieze, izsitumi.
caurejas, stool šķirošanas
Šīs narkotikas sastāv no polisaharīdu un hidrofilu celulozes soļo kas uzbriest zarnu šķidruma, lai veido gelu, kas atvieglo pāreju no zarnu satura un stimulējošā peristaltikas. Tās var atvieglot simptomus aizcietējumi un caureja.
metilceluloze
Tas ir sintētisks narkotiku noteikts par kairinātu zarnu sindroms, lai nodrošinātu viegla caureju darbību.Ņemt to 2 līdz 6 kapsulas dienā, katrs deva nepieciešams dzert glāzi ūdens.
Metilceluloze nevar izmantot, ja:
- alerģija pret to;
- ileus;
- simptomi apendicīta vai akūtu vēdera;
- klātbūtne čūlas gremošanas traktā;
- fecal šķembas;
- disfāgija;
- asiņošana no taisnās zarnas.
Blakusparādības šīs narkotikas ietver vēdera uzpūšanās, pārmērīga zarnu darbību.
ceļteka sēklas
preparāti ceļteka stimulēt krēsls, veidojot želejveida šķidrumu un veicina zarnu peristaltiku. Tās ir pieejamas kā pulveris vai granulas, kas ir paciņās.Šīs zāles tiek veikti devā 2.5-7.5 g atšķaidīts ar glāzi ūdens, līdz 30 gramiem dienā.
kontrindikācijas ietver alerģija, zarnu aizsprostojums, simptomi apendicīta vai akūta vēdera, klātbūtne čūlas gremošanas traktā, fekāliju sablīvēšanās, disfāgija, un taisnās zarnas asiņošana.
Blakusparādības ir vēdera krampji, vēdera uzpūšanās un aizcietējums.
antagonisti ar serotonīna receptoriem šīs grupas narkotiku kairinātu zarnu sindroma Alosetron izmanto. Zāles lieto tikai sievietēm ar IBS izpaužas smaga caureja un nereaģē uz standarta terapiju.
pirmais noteiktais 0.5 mg perorāli ik pēc 12 stundām 4 nedēļas, pēc tam, ar nosacījumu, labu panesamības devu tika paaugstināta līdz 1 mg ik pēc 12 stundām.
medikaments ir kontrindicēts klātbūtnē :
- alerģijas;
- asiņošana no taisnās zarnas;
- aizcietējums;
- išēmisks kolīts;
- ileus;
- zarnu perforācija;
- Krona slimība;
- čūlainais kolīts;
- smagu aknu mazspēju.
Blakusparādības :
- aizcietējums;
- sāpes vēderā;
- slikta dūša;
- galvassāpes;
- nogurums;
- gastroenterīts;
- zarnu uzpūšanās;
- gāzu uzkrāšanās;
- hemoroīdi;
- urīnceļu infekcijas;
- išēmisks kolīts;
- bažas;
- kaulu sāpes.
hlorīds kanālu aktivatoriem
narkotikas palielina šķidruma daudzumu zarnās kas stimulē iztukšošanas. Tos ieceļ IBS ar aizcietējumiem.
Lubiproston
Zāles tiek izmantots kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējumiem tikai sievietēm, kas vecāki par 18 gadiem. Piešķirt Lubiproston devu 8 mg iekšķīgi reizi 8 stundās.
Tā ir kontrindicēta gadījumā alerģiju un mehānisko zarnu nosprostojums. Blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, caureja, tūska, diskomforta sajūta krūtīs, nogurums, reibonis, meteorisms, dispepsija, sausa mute, sāpes vēderā.
agonisti of guanilāta cyclase
narkotikas palielina šķidruma sekrēcija zarnām un paātrināt pāreju uz pārtikas.
Linaklotid
lieto, lai ārstētu kairinātu zarnu sindroms ar aizcietējuma pieaugušajiem, tas palīdz palielināt apjomu zarnu satura, palielinot šķidruma sekrēciju. Tas atvieglo pāreju uz saturu zarnās, un mazina sāpes un diskomforts vēdera.
Linakltotid iedzert 290 mg 1 reizi dienā tukšā dūšā, 30 minūtes pirms pirmās ēdienreizes.
narkotiku ir kontrindicēts klātbūtnē alerģija pret to, bērniem jaunākiem par 6 gadiem, mehānisko zarnu aizsprostojums. Vecākiem bērniem( no 6 līdz 17 gadiem) no izmantošanas Linaklotida būtu jāatturas, jo nav pietiekamas informācijas par tā drošību.
Blakusparādības ir caureja, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, galvassāpes, vīrusu gastroenterīts, sinusīts, fekāliju nesaturēšana, nogurums, vemšana.
Probiotikas
Tas nozīmē, ka satur tā sauktos draudzīgs baktērijas, kas atjauno dabisko līdzsvaru zarnu mikrofloru. Dažiem pacientiem, ziņo, ka regulāra uzņemšana probiotikas palīdz atvieglot simptomus IBS, bet šie apgalvojumi nav zinātniski pierādījumi.
Ja persona ar kairinātu zarnu sindromu nolēma veikt probiotikas, tai ir jāārstē ar tiem vismaz 4 nedēļas.
Enterozhermina
Šis preparāts sastāv no sporu mikroorganisma Bacillus clausii, kas ir daļa no parastajām zarnu mikrofloras, tādējādi tie var būt noderīgi, tā atjaunošanu. Kā likums, Enterozherminu lieto iekšķīgi 1 pudeli 2-3 reizes dienā.
Kontrindikācijas ietver alerģija uz zālēm, bērniem, kas jaunāki par 1 mēnesi.Ārstējot Enterozherminoy blakusparādības ir retas, var izraisīt alerģiskas reakcijas - nātrene un izsitumi uz ādas.
ārstēšana tautas līdzekļiem un uzturs
ārstēšana kairinātu zarnu sindroms medikamentu terapiju, ieteicams kombinēt ar terapiju tautas līdzekļiem un diētu.
Diēta ir izvēlēti, pamatojoties uz dominējošo simptomiem. Pacientam vajadzētu paturēt dienasgrāmatu un atzīmējiet tajā pārtiku, kas deg simptomus. Tas palīdzēs aprēķināt pārtiku, kas provocē pasliktināt IBS, lai izvairītos no tā.
Ja IBS apvienojumā ar aizcietējumiem, var palīdzēt palielināt skaļumu diētā šķīstošā šķiedra, kas ir atrodams augļos, sakņu dārzeņi( burkāni, kartupeļi), auzām, miežiem, rudziem. Savukārt, caureja ir labāk ēst pārtikas produktus ar augstu nešķīstošo šķiedrvielu - veseli graudi, klijas, rieksti un sēklas.
Ja pacients uztrauc pastāvīgu uzpūšanās, tas var palīdzēt ierobežot produktus, kas satur oligosaharīdu, disaharīdus, monosaharīdi un poliolus.Šīs vielas ātri uzsūcas zarnās, kas ir kopā ar atbrīvošanu lielu daudzumu gāzu.Šie produkti ietver plain, vērtnes, ķīniešu, ziedkāposti un Briseles kāposti, brokoļi, zirņi, aunazirņi, lēcas, pupas.
Pacienti bieži vien dod priekšroku cilvēku līdzekļiem cīņā ar kairinātu zarnu sindroms. Tas ir iespējams darīt, bet vispirms jums ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, jo daži lieto, lai ārstētu šādas sastāvdaļas var mijiedarboties ar medikamentiem, ko cilvēks.
Kā medikamentozo terapiju, izmantojot metodes tradicionālajā medicīnā, kas IBS simptomi ir atkarīga no:
- Ar biežu vēdera krampji palīdz infūzijas piparmētru. Vārot 2 ēdamkarotes kaltētas lapas pārlej ar glāzi verdoša ūdens un uzstāt 20 minūtes. Infūzija var izmantot, nevis tēju.
- Kad uzpūšanās var palīdzēt infūzijas fenheli. Par tās sagatavošanu ēdamkaroti augiem vai diļļu sēklu vajadzētu ieliet 500 ml verdoša ūdens un ievilkties 2 stundas. Patērē 100-150 ml trīs reizes dienā pirms ēšanas.
- Caureja ir dažreiz izmanto infūzija peels granātābolu.Ēdamkarote žāvētu kreveļu ielej 250 ml verdoša ūdens un uzstāt uz rozā krāsu.Ēst jābūt laikā.
- Ja aizcietējums var palīdzēt ceļteka sēklas. Attiecībā uz šo 2. desertu karotes sēklas mērcēt 100 ml ūdens 30 minūtes, pēc tam tie ir ēst.
Turklāt, pacientiem ar IBS noderīgu izmantošanu - tie palīdz mazināt depresiju un stresu, veicina normālu funkcionēšanu gremošanas traktā.
Kairinātu zarnu sindroms - bieži sastopama slimība.Šāda diagnoze tiek veikta, ja to nevar noteikt citus cēloņus gremošanas traucējumi. Pirms sākat, lai ārstētu kairinātu zarnu sindroms medikamentus mēģināt novērst tās simptomus, izmantojot diētu un fiziskiem vingrinājumiem.
Author: Taras Nevelichuk ārsts,
īpaši Moizhivot.ru
