Scaphoid osteosintēze

Osteosintēze ir kaulu fragmentu savienojums. Osteosintēzes mērķis ir stabila fīda( kaula) fiksācija vēlamajā stāvoklī pirms to konsolidācijas.Šī darbība scaphoid adatas vai kompresijas skrūves ir nepieciešams kad lūzumi navikulārā uz attālumu, vai diastasis starp fragmentiem ir lielāks par 1 mm, bet vaļējas lūzumi navikulārā kaula, slēgtās vertikālās sasmalcināti kaulu lūzumu un aizkavētu nostiprināšanu. Metāla konstrukciju izmantošana ar pseidoartrozi nedod vēlamo efektu, tādēļ šādos gadījumos tiek ražota kaulu plastika. Kontrindikācijas, kā parasti, attiecas uz standarta darbību: tas ir nopietns pacienta, vispārējo un lokālo infekciozo ieeju stāvoklis. Kā

fiksācija - ķirurģija par scaphoid

klātbūtni skaidri izteikts lūzums, jo īpaši ar pārvietošanu kaulu fragmentu, tā ir norāde uz osteosintēze kaulu fragmentu skrūves.

Intraosseous anestēzija ir obligāta. Tas ir gareniskais šķērsgriezums, ādas un fasciju četriem centimetriem zonā "anatomisku snuffbox" iekļūt kaula cīpslu starp īstermiņa un ilgtermiņa ekstensors īkšķi. Atskrūvējiet kopīgās kapsulas tā, lai nebojātu radiālās artērijas zari un radiālo nervu. Pēc tam tiek atvērta plaukstas locītava, atvieglo lēcienis un mīkstie audi tiek atdalīti no aizmugures virsmas tādā veidā, ka ir pamanāmi gan fragmenti, gan lūzuma līnija. Caur biezumu vienu, pēc tam lūdz citas kaulu fragmenti plānas urbšanas 1-1.5 mm kanālu un skrūves ieskrūvē to, stingri noteikt kaulu fragmentiem, saspiest tos brūces virsmu.

Pēc tam āda tiek sašūta. Roku ierakstīt noņemšanu šuvēm ar divām šinas, un pēc tam ģipša pārsējs, kas tika izmantots, kas parasti ir konservatīva kaulu lūzumu un ar pusi mēnešus. Pēc rentgena kontroles pētījuma, kurā parādīta konsolidācija, parasti imobilizācija tiek pārtraukta.

Lai precīzi ievietotu fiksatoru un samazinātu audu traumu, tiek izmantota kaulu osteosintēzes metode ar skrūvi vadotnē.Lai to izdarītu, izmantojiet skrūvi ar skrūves griezumu, kā arī iekšējo kanālu, sējmašīnu un skrūvgriezi ar spieķu kanālu. Intraozu anestēzija tiek veikta. Izgriezts no ādas, zemādas audos. Pakautai ir tikai ārējās zarnojošā kaula daļa, un caur to otrajā fragmentā tiek ievietota 2 mm diametra adata. Pēc rentgenstaru eksperti ir pārliecināti par pareizo runas stāvokli un, ja nepieciešams, veic atbilstošas ​​korekcijas. Tad kanāls tiek izmainīts, skrūve tiek novietota uz spieķa un no centrālā fragmenta ir pieskrūvēta no perifērijas fragments. Pēc tam viņi veido fragmentu savstarpēju mijiedarbību un nodrošina fiksāciju.Ārstēšana pēc operācijas tiek veikta tāpat kā ar atvērtu osteosintēzes metodi ar skrūvi.

pacienti pēc plākstera uzlikšanas, speciālisti iesaka prodelyvat kustības locītavās ir visi pirksti, un pēc tā izņemšanas, kā likums, noteikts rehabilitācijas: fizioterapiju, fizikālās terapijas un masāžas. Darba spēju atjaunošana pamatā notiek 2 līdz 4 mēnešus ar labu kaulu fragmenšu saķeres gaitu.

Nepareizas locītavu sēklas kaulus attīstās galvenokārt ar pirmstermiņa diagnosticēšanu, kā arī ar nepareizu ārstēšanu.

Gadījumos, kad ir iespējams noteikt stingrus kaulaudu fragmentus, izmanto kaulu osteosintēzi( procedūra ir tāda pati kā lūzumam).Šajā gadījumā pirms osteosintēzes ir bīstami atdalīt fragmentus, akcīzes rētas audus, kas tos savieno;Tāpat nav vajadzības izmantot dažādus kaulu plastas veidus un metodes. Operācijas mērķis parasti ir fragmentu fiksācijas nodrošināšana, lai veiktu vismazāk kaitējumu.