Akūts glomerulonefrīts: ārstēšana
glomerulonefrīta - viens no visvairāk smagu nieru slimība, kuras rezultātā nieru nedostatochnosti. Osnovnye klīnisko veidu glomerulonefrīts - akūtas, hroniskas un strauji progresējošām. Klīniskajā ārstēšanā akūtu glomerulonefrīta veidam būtu jānotiek tikai slimnīcas apstākļos, t.i. slimnīcā.Akūts glomerulonefrīts
: pamatprincipi ārstēšanas
Bedrest
parāda stingru gultas režīms ar augstu asinsspiedienu, izteikta tūska, būtiskas izmaiņas urīnā.Gultas režīms turpina vidēji divas līdz četras nedēļas, līdz konverģences tūskas, uzlabo, samazināt asinsspiedienu un uzlabot urīnu.
Uztura
Pacientiem ar akūtu glomerulonefrīts atbilst sāls bez diētas ārsta 7A no pirmajās dienās ārstēšanas, kurās ierobežota uzņemšana dzīvnieku olbaltumvielu, kas dominē piena un augu pārtiku, sāls bez maizes. Par piedzēries šķidruma dienā skaits nedrīkst būt mazāks par summu, izlādētā šķidruma.
pacientiem ar akūtu glomerulonefrīts ar nopietnā stāvoklī pirmajās ārstēšanas dienās rāda badošanās dienām, vienu vai divas reizes nedēļā.Kad stāvoklis ir uzlabojies, pacients tiek piešķirts diētu №7, pie kuras dominē gipohloridnaya pārtiku. Arī noteikts rutīnu un askorbīnskābi. Kad
latents Protams slimība parāda brīvāku režīmu un diētu ierobežojumi. Sanācija
infekcija perēkļi ar akūtu glomerulonefrīts par sanitāri streptokoku infekciju fokusā tiek piešķirts antimikrobiāli: penicilīnu vai semisintētiska penicilīnus.Šādas narkotikas ir nitrofurāni, sēru zāles, nefrotoksisku antibiotikas( aminoglikozīdiem, tetraciklīna, utt), metenamīns, nevar izmantot.
asinsspiediens normalizācija
Hipotensīvā preparatynormalizuyut hipertensiju akūta glomerulonefrīta. Ar to pašu mērķi AKE inhibitoru un diurētisko līdzekļu lietošana var tikt izmantoti.
novēršana
tūska oligūriju un tūsku, kas izteikta iecelts diurētiskie līdzekļi: furosemīda, gitsotiazid, brinaldiks. Lai uzlabotu diurētisku efektu iespējamu vienlaicīgu uzņemšanas veroshpirona. Kad slimība nefrotiskais forma parādīts glikokortikoīdus: urbazon, prednizolona, triamcinolona un deksametazons. Reģistratūra ir iespējama, ja latento glikokortikoīdi un cikliskajiem formas slimības ar augstu asinsspiedienu. Likvidēt
imūno iekaisumu nierēs
šim nolūkam iecelta prethistamīna līdzekļi. Pathogenetic terapija
kā galveno medikaments patogēnu akūtu glomerulonefrīta piešķirto prednizolonu, kas pārtrauc ķēdi imūnās iekaisuma.
gadījumā atteices narkotiku piemēroja imūnās nomāc imūno reakciju, it īpaši imūnās iekaisums nierēs.
glomerulonefrīts: ārstēšana komplikācijas
Ar ilgstošas atveseļošanos un attīstību, akūtu nieru mazspēju, kas nav minēti iepriekš ārstēšanā, rāda heparīnu lietošanu intravenozi vai intramuskulāri, lai samazinātu hypercoagulability, natriuresis un diurēze uzlabot, uzlabojot asinsriti nieru, asinsspiediena pazemināšanos. Lai uzlabotu mikrocirkulāciju nierēm un palielinātu trombocītu agregācijas ieceļ antiagreganti: Trental, zvani, komplamin. Smagu hypoproteinemia administrē albumīna, plazmas, reopoligljukin.
Akūtas sirds mazspējas piešķirto strofantin, furosemīdu un aminofilīns. In akūta nieru mazspēja, lielās devās Lasix tiek izmantots, un, ja nav efekta - hemodialīzi. Gadījumā, ja komplikāciju
akūta Glomerulonefrīts eklampsija injicē glikozi un magnija sulfātu, tiek veikta lumbālpunkcija un atļauts opiātiem.
