Kā identificēt dzirdes problēmas jaundzimušajam
Dzirdes traucējumi ir izplatīta patoloģija starp visiem planētas iedzīvotājiem. Tā rašanās biežums nepārtraukti pieaug, un pēdējos gadu desmitos vērojams augstākais pieauguma temps. Laika kursa un kurluma diagnostika ir aktuāla problēma medicīnā un socioloģijā, jo bērna dzirdes kvalitāte ir atkarīga no viņa runas spējām. Bet kā identificēt dzirdes problēmas jaundzimušajam?
Dzirdes problēmas: diagnostika
pirmā aplēse bērna sēdes tiek dota otorinolaringologs pediatrs vai pamatojoties uz vecāku aptaujas.
. Gados vecumā līdz 4 mēnešiem, kam ir normāla dzirde, mazulim jāiet no sākuma, jāsāk, raudāt ar negaidītu skaļu skaņu.
4-7 mēnešu laikā bērnam jāmēģina vērsties pie skaņas avota. Ir jāievēro viņa balss daba.
Bērnam, kas vecāks par 7-9 mēnešiem, parasti jānosaka skaņas avots.
9-12 mēnešu laikā bērnam ir jāiedala skaņa ārpus viņa redzamības lauka, jāparādās runas signālam.
Pēc 1-2 gadiem - vajadzētu pievērst uzmanību mazuļa spējai dzirdēt runu, neredzot runātāju. Jums jāievēro viņa atbildes skaņas, vārdu krājums.
Lai noteiktu uzvedības reakcijas studiju dzirdes jaundzimušajiem( līdz 1 gadam), ko izmanto skan rotaļlietu zvukoreaktometr atskaņošanas intermitējošs skaņas pašiem frekvences, platjoslas un šaurjoslas trokšņiem dažādu intensitāti.
bērns reaģē dažādi reakcijas: beznosacījumu orientēt refleksu( Moro reflekss) - izplatās viņa rokas un padara apskaujoties kustību;"Sasaldēšana" vai ķermeņa izbalēšana;Sejas grimāmas( aizveras acis, nievas);Plaša acu atvēršana;Pagriezieties galvu uz skaņas avotu vai otrādi;Nedaudz trīce ķermenī pēc pamošanās;Nepieredzējis kustības;. Izmaiņas pulsa, elpošanas uc
Īpaša nozīme ir pievienots pie trīs veidu atbildes: auss( proti, uzvedība, reaģējot uz skaņu), dzirdes( rotācijas virzienā skaņas klausīšanās) un refleksu reakcijas.
Jaundzimušos ārsts izskata gaišā miega laikā( 1 stunda pirms vai pēc barošanas ar krūti).Bērns ir novietots uz cieta matrača tā, ka galva ir taisna un brīva, rokas un kājas ir brīvas. Pakauša protuberance novērš jaundzimušo bērnu, lai ieslēgtu savu galvu, lai pēc tam, kad viņš kļūs galvu pret skaņu, jums vajadzētu nodot to atpakaļ uz savu galvu. Tests tiek sākts, stimulējot labo ausu, pēc tam pa kreisi. Tas ir saistīts ar to, ka lielākā daļa bērnu reaģē uz skaņu biežāk ar labo ausu. Tiek vērtēta pozitīva reakcija, ja bērns reaģē uz skaņu 3 reizes.Šī metode ļauj noteikt, vai mazulis dzird vai ne. Bērniem no 7 mēnešu vecuma motoru reakcija ir samērā ātra. Zīdaiņiem, kuri vairāk nekā 10 mēnešus izmanto metodi, izmanto tonālās pakas un trokšņa signālus. Galvas pagriešana skaņas virzienā ir ātra. Ar vienpusīgu dzirdes zudumu bērns vēršas tikai pret veselīgu ausu neatkarīgi no skaņas avota atrašanās vietas.
Audioloģiskās eksāmens
Notika surdologopedicheskom centrā aizdomas dzirdes zudumu kvalitāti ar šādām metodēm:
akustiskā impedancemetry .Reģistrē dzirdes aparāta skaņas vadīšanas aparāta skaņas vadītspējas vai pretestības indeksu. Ieraksta tjampanogrammu un akustisko refleksu.Šī metode ļauj identificēt jaundzimušo kurlu un noteikt tā raksturu.
sauc par otoakustisko emisiju( VOE) .Šo metodi izmanto pirmā dzīves gadu jaundzimušo un mazuļu skrīningu. VOEE ir ļoti vāju skaņas viļņu ierakstīšana ārējā dzirdes kanālā, izmantojot ļoti jutīgu mikrofonu. Ierakstītās skaņas vibrācijas ģenerē iekšējā auss, reaģējot uz stimulēšanu ar skaņu.
Datora audiometrija dzirdes izraisīto potenciālu noteikšanai. Metode balstās uz dzirdes sistēmas biopotenciālu reģistrēšanu, kas parādās dzirdes orgānu akustiskā stimulācijā.Šī metode nosaka objektīvo dzirdes slieksni. Dzirdes pārbaude jaundzimušajiem ar kurluma un dzirdes zuduma riska faktoriem jāveic divos vai trijos veidos.



