Kā diagnosticēt un ārstēt nieru traumu?

nieru trauma ir sava veida traumas, kas notiek, kā rezultātā pārkāpj integritāti nieru parenhīmā un citos apkārtējos audos. Tas nav visbiežāk nosacījums uroloģiskā praksē: daļa nieru kaitējuma veido aptuveni 3% no vizītes pie ārsta. Tajā pašā laikā, kopējais biežums nieru bojājumu miera laikā, ir no 1 līdz 10%( pēc dažādām aplēsēm) struktūrā visu slēgto traumu dažādu struktūru urīna sistēmas.

Tā nierēs burtiski caurstrāvo nervu galiem, pat nelielu mehānisku iedarbību uz ķermeņa noved pie intensīvas sāpes

izšķirtspējas nopietnību

nieru trauma, - slēgtā blunt trauma ķermenis Urīnizvadsistēma bojājums nieru parenhims un dziļi atrodošos struktūras( ieskaitot serde, iegurņa, uc).

faktori un riska

Pēc ekspertu domām, šāda veida bojājumu ir visvairāk uzņēmīgi:

• cilvēki dzīvo lauku apvidos. Saskaņā ar statistikas datiem, tas ir tie visbiežāk diagnosticēta neass bojājumi nieru audu.
• Sportisti.Ņemot vērā būtisko fiziskas slodzes, tie ir paaugstināts risks daudzām slimībām. Ne pēdējā loma ir un paaugstināts risks traumas.
• Personas, kas nodarbojas ar ļoti atpūtas: izpletņlēcēji, velosipēdistiem uc
• vadītājiem.Ņemot vērā palielināto risku iekļūt satiksmes negadījumā.
• vīriešu dzimuma. Attiecība starp vīriešiem un sievietēm ir 3: 1.Tas ir saistīts ar faktu, ka vīrieši ir vairāk iespējams riskēt ar savu dzīvību un veselību, kā arī ne tik uzmanīgs ar savu ķermeni. Izteikta

grupa šeit - tas nav pilns saraksts. Tomēr, tas ir visbiežāk ietekmē seja no šīm kategorijām.

iemesli

attīstību visos gadījumos tiešais iemesls ir intensīva mehāniska darbība uz orgānu audiem. Starp individuālie faktori var identificēt:

hematoma traumas

• Sazinieties ar negadījumu. Tā rezultātā, spēcīgs šoks notiek tūlītēju intensīvas kompresijas nieres un orgānos vēdera dobumā.
• Krišana no augstuma uz cietas virsmas.
• ievainojumi, kas mājās( cīņu uc laikā).
• sānu ietekmi uz muguras. Krīt tieši uz nierēm. Saspiežot
• vēdera un muguras lejasdaļā.Bieži noved plīsumus nekā zilumi traumām.

Simptomi Simptomi raksturīgs un ietver:

• sāpju sindroms. Tā kā nieres ir burtiski caurlaidīgas ar nervu galiem, pat viegla mehāniska ietekme uz orgānu izraisa intensīvas sāpes. Diskomforts ir lokalizēts jostas rajonā no skartās puses, dodot kājām, dzimumorgāniem, kaunuma reģionu, vēdera lejasdaļu. Sāpju būtība ir asa, caurdurta, pulsējoša.
• Asiņu izdalīšana urīnā.Arī to sauc par hematuriju. Hematūrijas cēlonis ir nieru parenhīmas mazo asinsvadu bojājums. Paradoksāli, ne vienmēr ir iespējams novērtēt asiņošanas intensitāti par traumas smagumu. Traumatiskas nieres gadījumā no asinsvadiem nav hematūrijas.
• Tūska apakšējā mugurā( orgānu bojājuma projekcijās).Pietūkumu izraisa hematoma.
• Vāja, vājuma sajūta.
• Strauja asinsspiediena pazemināšanās( vai otrādi, strauja lecama uz augšu).
• Bāla āda un gļotādas.
• slikta dūša.
• Vemšana.
• pietvīkums no vēdera uzpūšanās.
• Zarnu kustības traucējumi.
• Sāpes vēderā.
• Elpošanas sistēmas traucējumi( ar ribu lūzumu).
• Smaguma un raspirānijas sajūta vēdera dobumā.

Akūtā procesa gadījumā ir iespējama hipertermija( 39 grādos).

Asinsspiediena smagums

Nieru traumas pakāpe

Nosaka specializētā AAST skala. Atbilstoši iesniegtajai tehnikai tiek izdalīti četri nieru traumu smaguma veidi:

• A bojāts ievainojums bez nieru darbības pārrāvuma.
• Mazas plīsumi bez urīna izdalīšanās vēdera dobumā.
• Nieru plīsums ar urīna izdalīšanos un galveno trauku bojājumiem.
• Vairāki pārrāvumi un traucējumi nieres savienojumā ar asinsvadiem.

Cik iespējams novērtēt, zilumi attiecas uz nelieliem savainojumiem. Tomēr tas prasa rūpīgu diagnozi un ārstēšanu.

Diagnostikas pasākumi

Ja pacients ir apzināts, pirmā lieta, kas jādara, ir mutiska nopratināšana un dzīves vēsture. Līdzīgu patoloģiju diagnostiku un ārstēšanu veic uroloģi vai nefrologi( nevajadzētu jaukt ar neiroloģistiem).Galvenā loma ir vienlaicīgām nieru slimībām, jo ​​tās var ievērojami komplicēt ārstēšanu. Ar piesardzību tiek veikta fiziskā pārbaude( tas ir svarīgi, lai tas tiktu veikts piesardzīgi, un ir liels risks pastiprināt patoloģiskā procesa gaitu).Steidzami ir norādītas šādas aktivitātes:

• CT vai MRI.Ļauj atklāt visas orgānu patoloģiskās izmaiņas.
• urīna vispārējā analīze. Tas ļauj noteikt asinis urīnā.
• hematokrīta līmeņa mērīšana.
• Kreatinīna līmeņa mērīšana.
• Nieru radiogrāfija. Lai izslēgtu smagāku orgānu struktūras bojājumu.
• ultrasonogrāfija. Ultraskaņa ir lēta, bet ātra un informatīva diagnostikas metode.
• Urogrāfija.
• angiogrāfija. Atklāj galveno trauku bojājumus un ļauj noteikt bojātā nieres asins apgādi un pakāpi.
• radioizotopu izpēte. Tiek parādīts orgānu funkcionālās darbības novērtējums.

Pirmā palīdzība

• Nodrošiniet pilnīgu mieru.
  

  Pirmā palīdzība pēc nieru ievainojuma - auksts spiediens uz skartajām vietām( ledus sildītājs)

• Novērš kustību no pacienta.
• Uzlieciet karstā ūdens pudeli uz skartajām vietām ar ledu( iepriekš iesaiņots ar audumu).

terapija Terapijas mērķis ir saglabāt orgānu funkcijas un tajā pašā laikā veikt minimālu invazīvu iejaukšanos organismā.Terapija pārsvarā ir konservatīva un ietver:

• Pārliecinieties par bojāto orgānu. Rāda gultas režīms un mainās ūdens patēriņa režīms samazinājuma virzienā.
• Pretsāpju līdzekļu lietošana.Ļauj novērst sāpju sindromu.
• Pirmajā brīdī pēc traumas, lai atvieglotu stāvokli un apturētu asiņošanu, skartajā zonā( vēlams ar ledus) tiek rādīts auksts spiediens.
• Akūta perioda beigās fizioterapija ir paredzēta labākajai audu atjaunošanai.

Lasīt tālāk: Kā dabiskā veidā uzturēt nieru veselību?

Iespējamās

• komplikācijas Iekšējās asiņošanas attīstība.
• Hematoma.
• sekundārās infekcijas. Nieru struktūras nekroze.
• Ļaundabīgas hipertensijas veidošanās.

Preventīvs

Preventīvie uzdevumi ir novērst traumatiska mehāniskā faktora ietekmi.

Nieru traumas - tikai nosacīti mazsvarīgs traumas gadījums. Patiesībā šis ir sāpīgs stāvoklis, kas ir bīstams veselībai un dzīvībai, ja to nav savlaicīgi novērš.Ir svarīgi ārstēties kompetenta urologa vai nefrologa uzraudzībā.Tikai prognozes būs labvēlīgas.

Lasīts: Nieru slimības un to simptomi vīriešos

Ieteicamā apskate: