Okey docs

Coxartrose: symptomen en de behandeling

artrose van de heup

term "coxartrose" een zware nederlaag het heupgewricht weefsels - vervormen artrose.Deze pathologie wordt gekenmerkt door progressief verloop, vaker voorkomt bij oudere patiënten;mensen jonger dan 40 jaar is ontwikkeld in sommige gevallen.De incidentie voor mannen is hoger dan onder vrouwen in dezelfde leeftijdsgroep.

schade kan zowel unilateraal of bilateraal zijn.In het tweede geval, het eerste gewricht van een been lijdt, en pas na enige tijd pathologische veranderingen beïnvloeden en het andere been.

Inhoud: Oorzaken Symptomen koksartroza joint degrees koksartroza hip Diagnose en behandeling van artrose van de heup

Veroorzaakt

artrose van de heup

pathogenetisch besloten om twee soorten coxarthrose toe te wijzen:

  • primaire( idiopathische);
  • secundair.

koksartroz

precieze oorzaken van idiopathische vormen zijn niet rendabel zijn onduidelijk.

De factoren die leiden tot de ontwikkeling van secundaire soorten zijn:

  • eerder overgedragen ziekten;
  • traumatische letsels;
  • regelmatige zware inspanning;
  • overgewicht;
  • bot dysplasie;
  • arthritis;
  • infarct( aseptische necrose) van het gewricht;
  • aangeboren fouten van de elementen die deel uitmaken van het gewricht.

koksartroz Opmerking: herhaaldelijk overgebracht microtrauma( schade aan het gewrichtskapsel en bot balken) professionele atleten, fans van "extreme" en de mensen van gevaarlijke beroepen, vaak de oorzaak van artrose van de heup.Zelfs de meest ogenschijnlijk kleine verwondingen kunnen voelbaar latere jaren en zelfs decennia te maken.

dit moment, als een van de predisponerende factoren door deskundigen langdurige stress beschouwd.Op de achtergrond in het bloed aanzienlijk toegenomen niveaus van corticosteroïden die de biosynthese van natuurlijke "smering" van de gewrichten te verminderen - hyaluronzuur.Toen haar gebrek aan kraakbeen hebben de neiging om dun en crack, t. E. Er zijn degeneratieve veranderingen.

Bovendien zenuw stam bevordert verslechtering van kleine bloedvaten, waarna narusheaetsya microcirculatie en dienovereenkomstig - trofie en oxygenatie( zuurstofverzadiging) gewrichtweefsels.

Sommige belang kan chronische endocriene stoornissen( diabetes), een significante verandering in de hormonale niveaus tijdens de menopauze en osteoporose, en schending van de gevoeligheid van de onderste ledematen op de achtergrond van neurologische aandoeningen hebben.

Symptomen koksartroza gewrichten

Symptomen van gewrichtspathologie geleidelijk toeneemt, waardoor de patiënt tijd om te wennen gedeeltelijk.In sommige gevallen is dit veroorzaakt vertragingen in het zoeken naar hulp van een specialist.

In de regel, de eerste klinische manifestatie van de ziekte - een milde tot matige pijn tijdens de normale fysieke activiteit( wandelen) tijdens de dag of in de avond .In sommige gevallen, de eerste symptomen worden knagende gevoel in de lies, die veel overlast of problemen veroorzaakt.Aangezien het verloop van het pathologische proces, wordt de intensiteit van de pijn tijdens het lopen geleidelijk toe, en de persoon kan een kortere afstand te gaan, waardoor geen stopt.

Belangrijk! Indien tijdens de dag was er een aanzienlijke belasting van de onderste ledematen, vervolgens 's nachts is er een vrij intense pijn te trekken karakter in de problematische gewricht.

Dat groeiende pijn in de meeste gevallen een oorzaak voor het zoeken naar medische hulp.Echter, veel patiënten hebben een lang genoeg tijd om zichzelf te behandelen, met behulp van de dubieuze advies van een vriend, en neem pijnstillers om de leidende symptoom te dempen.

Na verloop van tijd, pijn bij het lopen neemt aan de gang, en in toenemende mate het maken van zijn aanwezigheid gevoeld in een toestand van rust. gebruikelijke pijnstillers nauwelijks hem helpen om te stoppen.De pijn veroorzaakt dat de patiënt aan te passen, waardoor de belasting op het been - zo ontwikkelen kreupelheid.belastingreductieparameter, op zijn beurt, veroorzaakt verspilling van spierweefsel.Visuele inspectie vaak te merken is dat de aangedane ledemaat spieren zijn kleiner in omvang in vergelijking met een gezonde been.

Om te voorkomen of verminderen van de ernst van de pijn in het aangetaste gewricht, patiënten onbewust het bereik van de beweging te verminderen, en dit leidt tot blijvende veranderingen - contracturen.Vervormen van de progressie van osteoartritis veroorzaakt een verkorting van de ledematen, waardoor verlamming meer uitgesproken.

Opmerking: in coxartrose vormden een soort vicieuze cirkel - het optreden van symptomen alleen provoceert de ontwikkeling van de andere, en zij bijdragen aan de progressie van de eerste.Uitgesproken verandering in gang biomechanica is de oorzaak van overtreding van alle elementen en structuren van het bewegingsapparaat.Aangezien er een aanzienlijke herverdeling van belasting in de tijd er sterke pijn in de lendenstreek, bekken schering en de wervelkolom gebogen.Dergelijke complexe aandoeningen nadelige invloed op de functie van lopen en bijdraagt ​​aan de progressie van de belangrijkste symptomen.

Na verloop van tijd begint te kwetsen en het kniegewricht van de aangedane ledemaat. Progressive coxartrose leidt tot ernstige disfunctie van het aangetaste gewricht, wat een negatieve de kwaliteit van leven van de patiënt beïnvloedt.Na verloop van tijd, is hij niet normaal kan bewegen zonder hulp.

graden coxartrose hip

Afhankelijk van de mate van gewrichtsdysfunctie bewegingsbereik daarin, en de ernst van de pijn meestal onderscheiden klinische fase 3( mate) van de ziekte.Ze vaak niet correleren met de in de X-ray verandert, zodat de staging niet altijd bepalend bij de bereiding van het behandelplan wordt.

graden

Voor de eerste( gemakkelijkste) graden wordt gekenmerkt door pijn in de heup( althans - en de knie) verbinding, die groeien onder belasting en onafhankelijk van elkaar in rust.Amplitude van de normale bewegingen en er is geen kreupelheid.

tweede graad wordt gekenmerkt door een toename in de intensiteit van pijn uitstraalt naar zijn knie en lies.Rest niet verlicht de pijn, maar een verandering van de gang( kreupelheid) verschijnt na een vrij lange lasten.bewegingsbereik in het heupgewricht wordt verminderd.Ondervoeding ontwikkelt beenspieren, resulterend in spierzwakte toeneemt.

Opmerking: voor koksartroza zeer karakteristieke propagatie van de lies tot aan halverwege de dij of knie aan de voor- of zijvlakken

Naarmate de ziekte vaak een symptoom van hoe het onderscheidbaar crunch in het aangetaste gewricht tijdens beweging.Het komt door de wrijvingsoppervlakken die wegens degeneratieve veranderingen ophouden paste perfect.

Met derde mate van pijn een permanent karakter krijgen.Zij maken zich zorgen en 's nachts, wat resulteert in verstoorde slaap en ontwikkelde een zenuwinzinking.De sterke beperking van de mobiliteit leidt tot een scherpe verspilling van spieren van het been van de billen kan lopen.Patiënten moeten lopen met behulp van een stok.Taz is scheef, zodat het been korter en slap steeds meer uitgesproken.

Diagnose en behandeling van artrose van de heup

koksartroz gronden voor een diagnose - historische gegevens, die wordt verzameld in het onderzoek, en de resultaten van X-ray onderzoek.2-3 stadium van het beeld duidelijk zichtbaar pathologische veranderingen in bot en gewrichtsruimte.

behandeling van deze ziekte - het is een zeer moeilijke taak voor de arts en de patiënt.Het hoofddoel van therapeutische maatregelen voor de goede werking van het aangetaste gewricht waarborgen zonder pijn.

In de beginfase van de ontwikkeling van de pathologie belangrijk probleem is de ophanging van ziekteprogressie en pijnbestrijding.De patiënt kan nodig zijn om pijnstillers regelmatig uitvoeren van een complex van speciaal ontworpen oefeningen, om te voldoen aan de voorgeschreven dieet en verander uw levensstijl.Goede therapeutische effect kan acupunctuur en fysiotherapie te bereiken.

Op 1ste vervorming en vernietiging van weefsels kan worden opgehangen.De kans op volledig behoud van functies zijn zeer hoog.

Ter verlichting van pijn wordt voorgeschreven geneesmiddelen uit de groep van NSAID - Ketorol, ketonal of Diclofenac( tabletten of oplossing voor intramusculaire injectie).Deze geneesmiddelen kunnen de ontsteking te verminderen en zwelling die ermee verbonden zijn.Laat ze niet te nemen voor een lange tijd als een van hun bijwerkingen - is het vermogen van kraakbeenweefsel te regenereren te verminderen.In het bijzonder, Diclofenac raadzaam om korte cursussen( minder dan 5 dagen).Indien langdurige therapie gericht op het verwijderen van ontsteking toont, is het raadzaam de voorkeur om het geneesmiddel Movalis geven.

Om het tempo van de regeneratie van beschadigd gewrichtskraakbeen moet de microcirculatie in het getroffen gebied te verbeteren.Hiertoe artsen met vaatverwijdende eigenschappen - zoals Cinnarizine of Trental.

Cropped spierspasmen, en als gevolg daarvan de pijn te verminderen en de doorbloeding te verbeteren, helpen fondsen die behoren tot de klinische en farmacologische groep van spierverslappers.

koksartroz

Chondroprotectors langzaam kraakbeen degeneratie en zijn herstel te bevorderen.Met hun hulp, in sommige gevallen is het mogelijk om de progressie van de ziekte te stoppen.De meest effectieve geneesmiddelen in deze categorie zijn Teraflex en Artroglikan.

Belangrijk: na het stoppen chondroprotectors, het herstel van kraakbeen proces gaat voor bepaalde tijd.

hoge intensiteit van de pijn en ontsteking bijbehorende spieren en pezen basis voor toediening aan een patiënt hormonale geneesmiddelen - Kenalog of hydrocortison oplossingen voor intra-articulaire injectie.Effect na de toediening van deze geneesmiddelen in de gewrichtsholte is gedurende een lange tijd.

Efficiency preparaten voor uitwendig topische toediening( gels en zalven) twijfelachtig, aangezien de huid en het onderliggende zachte weefsel direct naar gezamenlijke dringt weinig hoeveelheid werkzame stof.Goede hulp wrijven zalven opwarming van de aarde, omdat deze procedures bijdragen aan de verbetering van de lokale doorbloeding en verlichting van spierspasmen.

Opmerking: chiropractie kan zeker helpen in coxartrose, maar in dit geval is cruciaal kwalificaties.Onjuiste handelingen handleiding misschien wel de oorzaak van de verslechtering zijn.

hoofddoel van fysische behandelingen - een stimulering van lokale bloedsomloop en elimineren spierspasmen.

doeltreffendste fysiotherapie technieken voor de behandeling van coxarthrose:

  • inductothermy;
  • cryotherapie;
  • elektrotherapie;
  • laser;
  • magneet;
  • fototherapie;
  • therapeutische massage.

koksartroz complex therapeutische oefeningen voor elke patiënt is strikt individueel gekozen, rekening houdend met het stadium van de ziekte en de dynamiek van het proces.Het uitoefenen helpt om de spieren te versterken en een aanzienlijke verbetering van de bloedcirculatie in de aangedane ledemaat.

opgemerkt dat een goede therapeutische effect kan worden bereikt met de hulp van zwemmen in zeewater.

In de derde fase van coxarthrose conservatieve maatregelen niet effectief zijn.Positieve resultaten kan alleen worden bereikt in 10% van de gevallen.In dit stadium van ontwikkeling van de pathologie, chirurgische behandeling, die bestaat uit het artroplastiek - het aangetaste gewricht vervangen kunstgreep.

Belangrijk: chirurgie aan de derde fase van het vervormen van artrose van de heup in openbare ziekenhuizen van de Russische Federatie wordt uitgevoerd in de aanwezigheid van gratis emissierechten in het kader van het programma van high-tech medische zorg uitgevoerd.

Chumachenko Olga, een medische columnist


Behandeling van vorstbiet van de handen

Behandeling van vorstbiet van de handen

bevriezing genaamd lokaal effect van lage temperaturen op het lichaam. Indien de werking va...

Lees Verder

Methoden voor de behandeling van intervertebrale breuk

Methoden voor de behandeling van intervertebrale breuk

Behandeling van een intervertebrale hernia is een complex probleem. Duur en behandelingsmet...

Lees Verder

Spondylose van de lumbale wervelkolom

Spondylose van de lumbale wervelkolom

Als u bekend bent met uitdrukkingen als "hout of katoen benen", dat dit de eerste tekenen v...

Lees Verder