Diagnose van Helicobacter pylori-infectie

Helicobacter pylori( Helicobacter pylori) - is een Gram-negatieve bacterie, die in staat is om te koloniseren en schade aan verschillende gebieden van de maag en twaalfvingerige darm 12.Met dit micro-organisme toegevoegd sommige gevallen van gastritis, duodenitis en zelfs kwaadaardige tumoren van de maag, maar in de meeste dragers van deze ziekten is gevonden.

Volgens R. Warren en Marshall B. meeste gevallen van gastritis en maagzweren veroorzaakt door Helicobacter pylori is.Voorheen een leidende rol in de pathogenese van deze afwijkingen werd toegewezen aan kruidig ​​voedsel en stressoren.

Inhoud: Welke ziekten kunnen worden veroorzaakt door micro-organismen?Methoden om de bacterie Helicobacter pylori

Welke ziekten kunnen worden veroorzaakt door micro-organismen te identificeren?

interessant! wetenschappelijke gemeenschap aan getwijfeld dat de bacterie in staat is om te leven en te ontwikkelen in de sterk zure inhoud van de maag, maar Barry Marshall dronk een cultuur van Helicobacter pylori gastritis en ziek, die bij endoscopie werd bevestigd.In de volgende fase van het experiment onderzoeker geharde gastritis, pernicieuze bacteriën nemen metronidazol en bismut verbindingen.In 2005, R. Warren en B. Marshall voor hun ontdekking won de Nobelprijs.

Er zijn een aantal aandoeningen van het spijsverteringsstelsel, dat vermoedelijk MDL moet controle van Helicobacter pylori te benoemen:

• chronische en acute gastritis;
• maagzweer;
• maligniteiten in de maag;
• chronische en acute duodenitis;
• gecombineerde ulceratieve laesies van het spijsverteringskanaal.

Belangrijk: bacteriën die behoren tot het geslacht Helicobacter - is alleen toegankelijk voor het huidige moment van tijd dat de micro-organismen die niet alleen lang overleven in de sterk zure maag-omgeving, maar ook in staat om daar te vermenigvuldigen, kolonisatie van de slijmvliezen van het maagdarmkanaal.

Werkwijzen voor het identificeren bacterie Helicobacter pylori

Werkwijzen voor het identificeren van pathogene bacteriën conventioneel verdeeld:

• invasief;
• niet-invasieve.

invasieve diagnostische procedures worden gerangschikt:

• histologische methode;
• HELP-toets( snelle ureasetest);
• bacteriologische methode;
• moleculair genetische methode( PCR die in het biopsiemateriaal).

Non-invasieve methoden voor het aantonen van bacteriën:

• serologische methode;
• feces immunosorbent assay( in aanwezigheid van specifiek antigeen);-test ureumademtest
• met 13C-ureum.

Invasieve technieken omvatten biopsie( rekening mantelgedeelte maag orgaan) tot fibroezofagogastroduodenoskopii( FEGDS).Vervolgens werd een laboratoriumtest die tijdens de biopsie procedure.

Noninvasive studies wezen niet op een endoscopische ingreep.

Opmerking : volgens de laatste medische statistieken van dit type bacteriën in minder dan de helft van de patiënten met spijsverteringskanaal ziekten.

Invasieve tests voor Helicobacter pylori

histologische methoden

histologische methode van onderzoek op basis van de studie van de microscopische uitstrijkjes na eerdere schilderij "klassieke" manieren.De analyse draagt ​​bij tot het niveau van atrofie, de aanwezigheid van ontsteking en algemene vervuiling biopsie Helicobacter pylori te identificeren.De techniek maakt het mogelijk om intestinale metaplasie vast te stellen.

snelle ureasetest

HELP test is gebaseerd op het feit dat HP synthetiseert urease en onder haar beroep ureum hydrolyseert tot een ammoniumion vrijgeven.Zuren verschoven naar de alkalische kant, die wordt bepaald door een indicator.Het materiaal wordt geplaatst in een vloeistof die ureum en dit wordt aangegeven.Als de kleur wordt gewijzigd, kan dit de aanwezigheid van een ziekteverwekker aan te geven.

moleculair genetische wijze;PCR bepaling in biologisch materiaal

fragment slijm aanvaardbare verkennen PCR.De techniek maakt het mogelijk om de cultuur van een verschillende mate van pathogeniciteit te identificeren.

bacteriologische methode

bacteriologische methode voor de studie van biopsie zorgt voor de analyse van de cultuur en zet de stam gevoeligheid voor antibiotica.Een studie uitgevoerd uitgaande antibiotica "eerste regel".De techniek is bijzonder relevant in gebieden waar de bevolking lage gevoeligheid voor dergelijke gemeenschappelijke drugs claritromycine.Dit geldt ook als u van plan bent om een ​​standaard eradicatie te houden.Bacteriologische werkwijze is relevant in het geval van de therapie "tweede lijn" is ineffectief.

Niet-invasieve detectie van Helicobacter pylori

Serologische

serologische methode, eveneens gebaseerd op het enzym immunoassay is immunoglobuline G detectie van Helicobacter pylori.Het materiaal voor de studie hier het bloedserum.Aangezien IgG wordt vastgehouden in het bloed lang genoeg tijd, om de methode voor het bewaken van de effectiviteit van de behandeling ongepast toe te passen.

Research ontlasting op de aanwezigheid van Helicobacter pylori antigeen( ELISA)

meest gevoelige methode voor het bepalen van een kenmerk antigeen linked immunosorbent assay onder gebruikmaking van monoklonale lichamen.Het zowel voor de initiële diagnose en voor het bepalen van de effectiviteit van de therapie.

urease ademtest 13C-ureum

ureum ademtest is gebaseerd op de studie van de samenstelling van uitgeademde lucht van de patiënt na eerdere ontvangst van de ureumoplossing.De oplossing werd vooraf gemerkt met een isotoop koolstof( 13C).Indien aanwezig in de maag van de patiënt Helicobacter pylori, een chemische reactie - onder invloed van bacteriële urease ureum geeft een kettingreactie, waarvan het resultaat wordt een CO", waarbij de longen van de patiënt verlaat en door een spectrometer bij uitademing gefixeerd.Deze test wordt gebruikt voor detectie van ziekten en ter bepaling van de doeltreffendheid van therapeutische maatregelen uitgevoerd.

Norma

Als het lichaam van de patiënt geen Helicobacter pylori stammen alle tests als invasieve en niet-invasieve zal een negatief resultaat geven.

Belangrijk: aparte strengen van het genus Helicobacter werden in de lever van een aantal zoogdieren gedetecteerd.Ze kunnen leiden tot leverziekte bij de mens.

Plisov Vladimir, een medische columnist