Chronische tonsillitis bij volwassenen: oorzaken, symptomen, conservatieve en chirurgische behandelingen

Acute tonsillitis - ontsteking van specifieke lymfeweefsel( amandelen), na verloop van tijd, in de meeste gevallen chronisch wordt.Deze ziekte is besmettelijk natuur destructieve veranderingen in de amandelen en omliggende weefsels, allergische en algemene reactie van het lichaam, die zich met periodes van verbetering en verslechtering.

Tonsillen, die zich in de keel, de eerste ontmoeting van infectieuze agentia die doordringen in de mens door de neus of mond.Het is in deze reacties optreden neutralisatie van schadelijke microben en hun toxines.Naast de faryngeale, dezelfde functies in het lichaam toegewezen aan de palatine, linguale tonsillen en pijp.

Aanbevelingen: Inhoud: Waarom is er chronische amandelontsteking ontwikkeling van chronische amandelontsteking, vormen van de ziekte Wat klachten bij chronische tonsillitis Hoe de aanwezigheid van chronische tonsillitis detecteren, diagnostische methoden voor de behandeling van chronische tonsillitis

In de negentiende eeuw arts Heinrich Wilhelm Gottfried von Waldeyer-Hartz gesuggereerd dattonsillen beschermingsring.Amandelen hebben de mogelijkheid om grote hoeveelheden beschermende cellen( macrofagen, leukocyten, enz), dat wordt toegevoerd aan de eerste "schot" proberen door te dringen in het lichaam van infectie bevatten.In het kort over de oorzaken van chronische tonsillitis:

Waarom is er chronische amandelontsteking

constant penetratie van pathogenen maakt afweer werkt continu "overload".Bijzonder gevaarlijk zijn de zogenaamde beta-hemolytische streptokokken bacteriën die in staat zijn een sterke sensibilisatie van het organisme zijn.Immuniteit meestal te gaan met dit probleem, maar om verschillende redenen kan soms geven en mislukking. oorzaak van de problemen zijn:

• spanning;
• permanent onderkoeling;
• onjuiste voeding;
• effecten van giftige stoffen;
• roken.

Als gevolg van afweerreacties kan niet langer omgaan met de constante "aanvallen" van micro-organismen en die zonder ondervindt veel weerstand, koloniseren de tonsillen en beginnen te vermenigvuldigen in hen.Het lichaam is voorzien van een reserve kracht.Binnen amandelen begint ongeziene ons strijd.Maar we voelen het al: er is pijn in de keel, hoesten, zwelling van de amandelen en keel, koorts, zwakte ontwikkelt.In de meeste gevallen, het menselijk lichaam wint.Acute tonsillitis periode passeert.Vervolgens komt het herstel of verergering. .. opnieuw.En helemaal opnieuw.

Opmerking : als een man niet helpt zijn beschermende krachten van de juiste behandeling en de wijze van beheer, dan vroeg of laat het immuunsysteem is sterk verzwakt, en daarna amandelontsteking chronisch wordt, te genezen die al zeer moeilijk zal zijn.

ontwikkeling van chronische tonsillitis, vormen van de ziekte

Zoals eerder opgemerkt, het menselijke immuunsysteem verzwakt, en een voortdurende aanwezigheid in het weefsel van de amandelen pathogenen tot zijn "verdraaiing".Beschermende cellen beginnen te "verteren" niet alleen microben, maar ook de eigen weefsels van het lichaam, reageren ze als vreemdeling.Een zogenaamde sensibilisatie - overgevoeligheid, allergische processen.

Amandelen zijn verstoken van normale stofwisselingsproducten, - zuurstof, vitamines, enzymen - beginnen af ​​te breken, ze verschijnen pus, dan sterven lymfeweefsel wordt vervangen door bindweefsel, die niet meer de veiligheid functies kunnen uitvoeren.Tijdens geïsoleerd ziekte twee vormen:

• gecompenseerd - manifesteert zich plaatselijke tekenen van chronische ontsteking van de amandelen;
• Gedecompenseerde - gekenmerkt door lokale kenmerken otyagchonnymi etterende complicaties in de vorm van abcessen( pus brandpunten ingekapseld), abcessen( pus brandpunten gemorst), complicaties gelegen organen( nier, hart).

Sommige artsen onderscheiden eenvoudige en giftige( toxische-allergisch) vormen van de ziekte.

Wat klachten bij chronische amandelontsteking

gecompenseerd chronische tonsillitis bij volwassenen oorzaken:

• zere keel van wisselende intensiteit;
• periodieke temperatuurverhoging;
• permanente roodheid( hyperemie) en valikoobraznoe verdikte randen palatine arches;
• purulente pluggen in de gaten van de amandelen;
• verhogen morbiditeit en zachelyustnyh knooppunten( regionale lymfadenitis);
• verandering van smaak en halitose.

Bij binnenkomst gedecompenseerde etappe align:

• evenwichtsstoornissen( tinnitus, duizeligheid, hoofdpijn);
• collageenziekten veroorzaakt door de aanwezigheid van beta-hemolytische streptokokken - reuma, reumatoïde artritis, enz.;
• huidaandoeningen - psoriasis, eczeem;
• nierproblemen - nefritis;
• bloedziekten;

Hoe de aanwezigheid van chronische tonsillitis detecteren, diagnostische methoden

De diagnose "chronische tonsillitis", in de regel, is niet moeilijk.Meestal KNO-arts bepaalt de aanwezigheid van de ziekte op de klachten van de patiënt. Survey wordt aangevuld met:

• faringoskopicheskim methode - onderzoek van ontstoken amandelen.Physician identificeert visueel gaten en maakt de inhoud van de afdrukken van de amandelen bacteriologisch onderzoek op de aanwezigheid van ziekteverwekkers;
• klinische analyse van bloed, die tekenen van ontsteking verkrijgbaar met een hoog niveau van neutrofiele leukocyten, verminderen van de hoeveelheid monocyten geopenbaard, verhoogde ESR( bezinkingssnelheid), enz.;
• biochemisch bloedonderzoek met immuniteit factoren die bepalend zijn voor streptococcus antigenen.

Behandeling van chronische tonsillitis

Aanbevelingen:

therapeutische maatregelen bij chronische amandelontsteking vooral gericht op het versterken van het menselijk immuunsysteem. Tijdens de acute verergering van symptomen van chronische tonsillitis onbehandeld

• antiseptische samenstellingen - therapeutische keel irrigatie oplossingen, sprays, spoelen, inhalaties;
• mechanische reiniging amandelen;
• eventueel - middelen met analgetische en anti-inflammatoire werking;
• nek warming warme wollen dingen;
• in ernstige gevallen - antibioticum.

therapeutische maatregelen niet worden beëindigd in het verval stadium van de ziekte.De nadruk ligt op de impact van de herstellende praktijken.

Conservatieve behandeling van chronische tonsillitis

Er zullen in alle gevallen en stadia van de ziekte, evenals contra-indicaties voor chirurgische verwijdering van de amandelen bij chronische tonsillitis. Door de aard van de belangrijkste effecten van de geïsoleerde behandeling:

• maatregelen ter verbetering van de weerstand van het lichaam: een rationele wijze van de dag, verrijkte voeding, matige lichaamsbeweging, uitgevoerd in de open lucht, de impact op het klimaat.Toepassing weefseltherapie toediening van sera, bloedplasma, gammaglobuline formuleringen, geneesmiddelen ontvangen ijzer;
• geneesmiddelen die allergie( giposensibilizatorami) te verminderen.Hiertoe behoren calciumsupplementen, vitamine C( ascorbinezuur).In ernstige gevallen te doen op hormonen( corticosteroïden);
• immunocorrectors - autoserum therapie, immunostimulatoren( levamisool prodigiozan etc.) beïnvloedt de tonsillen helium-neon-laser weefsel.Nuttig injectie aloë-extract, glasachtig FIBS;
• betekent zuiverende werking op de amygdala: wassen lacunes met antiseptica afzuigen pus.Introductie van spleten medicinale pasta( therapeutische vulling), ultraviolette straling, ultrasone therapie, blootstelling aan elektromagnetische velden, phonophoresis interferon;
• manieren reflex: blokkade met novocaine, acupunctuur.

cursussen worden twee keer per jaar gehouden, meestal in tijden van potentiële terugval, dat wil zeggen de herfst en de lente.Behoorlijk georganiseerde therapie haalt een rendement van 85% van de gevallen. kunnen worden toegepast in geval van het falen van conservatieve behandeling van tonsillitis:

• galvanokaustiku;
• diathermocoagulation tonsilweefsel;
• cryotherapie( bevriezen);
• laser lakunotomiyu en de vernietiging van de amandelen.

overvloed aan methoden als gevolg van de noodzaak om rekening te houden met de behandeling van de anatomische kenmerken van de structuur van de amandelen, hun locatie, omvang.

chirurgische werkwijzen voor de behandeling van chronische tonsillitis bij volwassenen

indicatie voor tonsillectomie( of gedeeltelijke verwijdering) is het falen van conservatieve maatregelen genomen, we hierboven hebben geanalyseerd, acute purulente complicaties.Aard en omvang van de operatie wordt bepaald telkens individueel.Operatie volwassenen uitgevoerd in een ziekenhuis onder plaatselijke verdoving.

De voorbereiding voor een operatie in de kliniek begint met een volledig onderzoek van de patiënt: X-ray van de longen, bloed- en urineonderzoek. contra-indicatie voor de operatie worden de volgende problemen:

• uitgesproken mate van de bloedsomloop;
• hypertensie graad III;
• ernstige vorm van diabetes;
• nier Gedecompenseerde;
• bloedziekte met een hoog risico op bloeden.

twee manieren van de tonsillen:

• tonzillotomiyu - gedeeltelijke verwijdering van de amandelen;
• tonsillectomie - volledige verwijdering van de amandelen.

bewerkingen worden uitgevoerd met een scalpel of lasertechniek, soms - met gezamenlijk gebruik van beide technieken.

Belangrijk: meer modern, zachte en veilige methode voor het verwijderen van de amandelen is laser tonsillectomie.De laserstraal heeft de mogelijkheid bloed uit te schakelen, tonsillen verwijderen is dus absoluut bloedeloos, terwijl gewone ongewoon tonsillectomie bloeding.Bovendien wordt ongemak geminimaliseerd, omdat de laser contact met de weefsels van fracties van seconden.

Na de operatie wordt de patiënt bedrust getoond.Bed met een verhoogde positie voor het hoofd.Op de eerste dag wordt er niet toegestaan.U kunt alleen een paar slokjes water te maken.Neem dan vloeibaar voedsel en onverwarmd.Meer details over de operatie om de in Side-trailer beschreven amandelen verwijderen:

Behandeling van chronische tonsillitis thuis

folk remedies behandeling van chronische tonsillitis heel veel.Het is belangrijk te onthouden dat ze moeten allemaal worden gebruikt als aanvulling op de basis-behandelmethoden, maar vervangt ze niet. Beschouw enkele van de meest interessante recepten, die honing en derivaten omvatten:

• de amandelen bereiden van een mengsel dat bestaat uit 1/3 van verse sap van Aloë bladeren en 2/3 honing smeren.Het mengsel werd voorzichtig gemengd en opgeslagen in een koelkast.Voor gebruik van de drug samenstelling nodig om op te warmen tot 38-40 graden Celsius.Een houten of kunststof spatel nette preparaat wordt toegepast bij patiënten tonsil 1-2 keer per dag gedurende minimaal 2 uur voor het eten.De behandeling werd dagelijks herhaald gedurende twee weken.Vervolgens wordt de procedure gedaan in een dag;
• orale kok in de helft van het sap van de ui en honing.Meng goed en drank 1 theelepel 3 keer per dag;
• mix van kamille bloemen en eikenschors in een verhouding van 3: 2.Vier mengsels eetlepels suiker en 1 liter heet water en gekookt op een laag vuur 10 minuten.Voor het uitschakelen van voeg een eetlepel linden bloemen.Laat afkoelen, filter, toe te voegen aan de oplossing van een theelepel honing.Meng goed en gorgelen in de vorm van warmte.

Preventie van chronische tonsillitis

Inclusief obschegigienicheskih en verbeterde sanitaire voorzieningen( schoonmaak) maatregelen.Het belangrijkste resultaat geeft verharding.Voeding speelt een belangrijke rol, waardoor scherpe, koude warme gerechten.

Naleving van de regels van de hygiëne thuis verminderd allergeen en bacteriële factoren.Remediation amandelen gehouden door een arts die u wilt twee keer per jaar bezoeken.Eventueel zal de arts behandelingsprocedures te benoemen immunomodulatoren die een zeer effectief resultaat bij het voorkomen van exacerbaties van chronische tonsillitis hebben.

tijdige en kwaliteit van de behandeling samen met preventieve maatregelen een positieve prognose.

Stepanenko Vladimir Aleksandrovich, een chirurg