Sepsis: oorzaken, symptomen, behandeling en eerste hulp

Sepsis - een bepaalde vorm van inflammatoire respons van een organisme infectieproces.De ontwikkeling ervan is het falen van de lokale immuunsysteem om de ziekteverwekker en de noodzaak om alle afweer van het lichaam te verbinden met de "vijand" te vernietigen te bestrijden.Helaas, het lichaam begint om zichzelf te vernietigen en dat het gevaarlijk is en sepsis.

Inhoud: Oorzaken Symptomen van sepsis Sepsis diagnose van sepsis Sepsis Behandeling

Veroorzaakt sepsis

Vroeger( tot ongeveer 1991) werd beschouwd als een belangrijke oorzaak van sepsis ziektekiemen.Bijzonder agressieve micro-organismen gedacht om in de bloedbaan en de besmetting van het menselijk lichaam.Zelfs de term die gebruikt wordt - "bloedvergiftiging."

Modern begrip van sepsis zijn drastisch veranderd.Nee, de microben een leidende rol in de ontwikkeling van deze vreselijke ziekte spelen ook, maar nam aan dat het de oorzaak van sepsis verkeerd.

voordat de infectie zich zal ontwikkelen tot sepsis, moet hier gebeuren dat:

1. Pathogens "punch" in de vorm van beschermende barrières van de huid en de slijmvliezen en doordringen in het weefsel.
2. Het lichaam reageert op deze lokale ontstekingsreactie, op zoek naar "omringen" ziekteverwekker onneembare bolwerken als leukocyten en bindweefsel.In het proces, geproduceerd door de zogenaamde ontstekingsmediatoren - een speciale stof, immuuncellen te wijzen waar te gaan, wat te doen, maar ook om hun penetratie op de plaats van de ontsteking te vergemakkelijken.
3. Meestal is dit genoeg om de "aanval" op het lichaam van microben te stoppen en maken de lokale ontsteking.
4. Indien een te hoge agressiviteit "binnendringende" microben, lokale strijdkrachten zijn niet genoeg en de strijd komt in de tweede verdedigingslinie.
5. Ontstekingsmediatoren doordringen in het bloed, te verhogen verdediging van het lichaam al zijn kracht en begint sepsis.

Niet elk geval van besmetting, zelfs zeer agressieve, kan resulteren in sepsis.Bovendien, in eerste instantie gezond persoon behandelt meestal( niet zonder de hulp van drugs) ziekte zonder te lijden aan de verschrikkelijke gevolgen van de verspreiding ervan.Bijdragen aan de ontwikkeling van sepsis gerelateerde chronische ziekten, trauma, bloedingen, trekt het gedeelte afweer.Het immuunsysteem moet constant vechten met brandpunten van chronische ontsteking( bronchitis, colitis, cariës en ga zo maar door. D.), En soms is niet genoeg blijft "in de gelederen van" de kracht om te gaan met de nieuwe plaag.

Symptomen van sepsis

symptomen van de ziekte kan niet van een verscheidenheid genoemd worden. Eigenlijk, ze zijn niet veel anders dan tekenen van ontsteking:

• temperatuur reactie in de vorm van koorts;
• snelle ademhaling en hartslag;
• stijgende leucocytose( toename van het aantal witte bloedcellen).

Echter, vanaf het banale naar de lokale ontsteking van sepsis wordt gekenmerkt door twee dingen:

• booming septische shock;
• zo snel opkomende multi-orgaanfalen.

septische shock - verlagen van de bloeddruk lager dan 90 mm Hgbij mensen met tekenen van een ontstekingsreactie.Zo wil opvullen het volume circulerend bloed inefficiënt.

meervoudig orgaanfalen - "falen" van de inwendige organen als gevolg van de aanval van ontstekingsmediatoren.

Geen ontsteking van een van de geïsoleerde lichaam kan niet deze twee complicaties produceren zonder sepsis.

Diagnose van sepsis

sepsis

bekend dat sepsis is zeer moeilijk te behandelen.Sterfte is extreem hoog als het 50% bereikt, en in sommige situaties.Echter, de tijdigheid van de zorg vermindert dit cijfer aanzienlijk.

septische patiënten worden behandeld op de intensive care units of intensive care-afdeling.Dit is te wijten aan de noodzaak van voortdurende bewaking van de vitale functies. Gedurende de eerste 6 uren inspanning gericht op artsen communiceren deze nummers op een specifieke waarde en stabilisatie:

• centrale veneuze druk - tot 8-12 mm.Hg.;
• bloeddruk - 65 mm Hgen hoger;telling
• urine - 0,5 ml /( kg * h) of meer;
• verzadiging van de gemengde veneuze bloed zuurstof - 70% of meer.

meestal bereikt met behulp van verschillende infusievloeistoffen die stromen door de "pipet", vaak meerdere perifere ader of een centrale.Soms is het nodig om bloedproducten transfusie en oplossingen toe te voegen aan medicijnen die de bloeddruk verhogen.

Alleen deze maatregelen gereduceerd( 50-33), het sterftecijfer van patiënten met 17%.

Antibioticatherapie moet onmiddellijk beginnen na de oprichting van een eerste diagnose en niet later dan een uur vanaf het moment van ontvangst.Breng een breed-spectrum drugs om gegevens over de gevoeligheid van micro-organismen voor antimicrobiële stoffen te verkrijgen.

Analyses van de wond en andere lichaamsvloeistoffen onmiddellijk moet worden ingenomen over de toelating van de patiënt, zelfs voor aanvang van behandeling met antibiotica.

elke patiënt met tekenen van sepsis moet zorgvuldig worden onderzocht.Artsen weten dat de focus van sepsis zonder ontsteking niet gebeurt, en dus moeten ze er zeker van zijn om de bron van infectie op te sporen en op te heffen.Hiervoor :

• aanwezigheid abces wordt geopend, gezuiverd met pus en afvoerelektroden( drains speciale toegediend, waardoor een stabiele uitstroom van pus uit de wond te bereiken).
• verwijderen dode weefsel in het gebied van de ontsteking.Als links in plaats, zal het lichaam blijven om hun verval producten vergiftigen.
• de aanwezigheid van vreemde stoffen worden verwijderd, aangezien het niet steriel ze ook het infectieproces en de ontstekingsreactie te ondersteunen.Wanneer bovendien de mogelijkheid geschrapt vreemde lichamen, zelfs die eerder indicaties, bijvoorbeeld een pacemaker of geïmplanteerde tanden geïmplanteerd.In dit geval moet de arts rekening houden met het mogelijke risico voor het leven van de patiënt door het verwijderen van een apparaat( het verwijderen van kunstmatige hartklep is gegarandeerd aan de patiënt te doden).

Al deze maatregelen, indien nodig, aangevuld met extra stappen:

• mechanische ventilatie;
• gebruiken tools die hartfunctie te ondersteunen;
• hormoon overmatige ontstekingsreactie onderdrukken;
• controle bloedsuikerspiegel door aan hypoglycemische middelen;
• behandeling van acuut nierfalen;
• profylaxe van diepe veneuze trombose;
• preventie van ulceratieve laesies van het maagdarmkanaal bij aanwezigheid van ernstige stress.

bewees dat zelfs een zware etterige ziekte is niet genoeg voor het optreden van sepsis.Bij de ontwikkeling ervan betrokken zijn een aantal factoren, zoals leeftijd, bijkomende ziekten, het immuunsysteem status en zelfs de toereikendheid van het dieet.Echter, het hoogste risico van de ziekte maakt wetenschappers over de hele wereld blijven onderzoek om de beste manier om de ziekte te bestrijden, met het oog op sterftecijfers te verminderen door tot nul te vinden.

over de oorzaken van sepsis en de behandeling ervan specialist zegt:

Bozbey Gennady, een medisch columnist, ambulance arts