Noodzorg voor cardiogene shock

Wat is cardiogene shock? Als een persoon gebeurt er met hartfalen, hartinfarct complicerende kritische daalt de bloeddruk en versnelt de pols verzwakt, de patiënt valt bewusteloos - dit is cardiogene shock genoemd.

Deze aandoening wordt beschouwd als de ernstigste voor een persoon met de kans op een dodelijk resultaat. Het ontwikkelt zich in acute periodes van een hartaanval, meestal in de eerste uren - en niet alleen in aanwezigheid van een grote hartaanval, maar ook met een kleine brandpunt. Schok kan ook optreden wanneer een persoon een embolie heeft van de longslagader, en soms in de toestand van een acuut myocardium.

Er zijn vier soorten ontwikkeling en verloop van deze plotselinge ziekte, met name het volgende:

  • reflex - het lichaam's reactie op een ernstige pijnaanval;
  • echte cardiogene - een sterke afname van de contractiliteit van het myocardium;
  • reactieve shock - een van de moeilijkste opties;
  • aritmische shock - komt voor bij een overtreding van de hartslag.

Symptomatische

  • arteriële bloeddruk daalt scherp;
  • onderscheidend uiterlijk van de patiënt - zijn gelaatstrekken aangescherpt, de huid wordt bleek, cyanose eventueel offensief, de verschijning van gevlekt marmer patroon op de huid;
  • kleverig en koud zweet;
  • versnelling van ademhaling, natte ademhaling, soms kleine bellen;
  • -pols is frequent en zwak gepalpereerd, harttoon is doof;
  • anuria of olygia;
  • longoedeem, mogelijk verlies van bewustzijn;

sterfgevallen als gevolg van cardiogene shock komt voor in 85% van de gevallen, omdat verstoorde bloedtoevoer naar de hersenen, lever, nier, verslechteringen optreden in coronaire bloedstroom. In dit geval zijn noodmaatregelen nodig. Voordat u een ambulance aankomt, moet u de patiënt volledig rusten, dringend oproepen naar een noodsituatie of hem naar het ziekenhuis brengen.

Diagnose cardiogene shock in het myocard, gebaseerd op kenmerkende klinische beeld - gegevens geschiedenis en objectief onderzoek, inclusief de resultaten van ECG en laboratoriumtests.

Noodverzorging

  • zorgt voor een complete gemoedsrust voor de patiënt;
  • is dringend in het ziekenhuis opgenomen, maar als er een cardiogene schok van graad 2 of 3 is ontstaan, moet er eerst maatregelen worden genomen om eraan te trekken;
  • voor transport naar de intensieve zorgunit om een ​​speciale machine te gebruiken, om ondersteuning te bieden aan het cardiale noodsituatie team, dat de reanimatie onderweg zal uitvoeren.

Bijzondere gebeurtenissen en medische zorg

  • introductie van pijnstillers van de geneesmiddelgroep;
  • mezatona intraveneus 1% oplossing gelijktijdig subcutaan of intramusculair toedienen kordiamina, 10% caffeïne-oplossing of 5% oplossing van efedrine - deze geneesmiddelen worden bij voorkeur toegediend binnen twee uur;
  • introductie van een langdurige intraveneuze druppel - 0,2% noradrenaline oplossing;
  • de introductie van een intraveneus druppelhydrocortison, prednisolon of urbazon;
  • verlichten pijn met stikstofoxide;
  • toepassing van zuurstoftherapie;
  • met blokkade van het hart, bradycardie om efedrine, atropine te betreden;
  • als gevestigde ventriculaire extrasystole - intraveneus binnengaan;IV 1% lidocaïne
  • voeren elektrische defibrillatie van het hart, indien aanwezig ventriculaire paroxysmale tachycardie en ventriculaire fibrillatie, als er hartblok - elektrostimulatie;
  • verbindt met het apparaat van kunstmatige ventilatie en kunstmatige circulatie;

Slechts één lijst van de bovenstaande maatregelen maakt duidelijk hoe ernstig deze situatie is. De rekening gaat letterlijk voor een minuut. Het menselijke leven hangt af van de snelheid van de besluitvorming.

Deze maatregelen zijn gericht op het stoppen van het pijnsyndroom, dat de belangrijkste oorzaak is van cardiogene shock. Ze worden uitgevoerd met als doel het hartritme te normaliseren, het contractiele vermogen van het myocard te verbeteren. Het komt ook voor dat het mogelijk is het gebied van het infarct te verminderen.