Pseudo-erosie van de baarmoederhalsbloeding

pseudo hals van de baarmoeder - is het resultaat van endocervicale cellen verplaatsing voorbij de uitwendige os.cervicale pseudo om gynaecologische aandoeningen niet van toepassing is, wordt de diagnose gesteld bijna elke seconde het niet hebben van gynaecologische pathologie patiënten en in 40% van alle vrouwen tot dertig jaar, ongeacht hun gezondheidstoestand. Aangeboren pseudo ontdekt in het begin van de vruchtbare leeftijd meisjes en tieners die geen seksuele ervaring.

De baarmoederhals is het onderste uterussegment en uiterlijk lijkt op een holle, korte( 3-4 cm) buis die de baarmoeder en vagina. Wanneer de gynaecoloog onderzoekt de baarmoederhals, ziet hij alleen haar vaginale( lagere) deel.

in de baarmoederhals is een smalle spleet, en lijkt op een spil. Het heet de baarmoederhals of de baarmoederhals. Op een plaats waar het cervixkanaal uitmondt in de vagina vormt fysiologische vernauwing - de buitenmond. Het binnenste bekken gelegen tussen de baarmoederhals en de baarmoederholte. Vaginale

halsgedeelte epitheel afgedekt gelijk aan die van de vagina. Het bestaat uit meerdere rijen van cellen met een platte vorm, en heet meerlagig plaveiselepitheel. Vanaf het binnenoppervlak van de baarmoederhals is bedekt met een laag van de cilindrische celvorm( cilindrisch epitheel).Positie overgang endocervicale epithelium van het vaginale epitheel "zone van transformatie" dat gewoonlijk wordt binnen het buitenste keel en is niet zichtbaar bij normale weergave genoemd.

Alle structurele veranderingen in het epitheel van de baarmoederhals en baarmoederhals worden op basis van leeftijd, de aanwezigheid van de lokale besmettelijke ontsteking, geslacht hormoonspiegels en de toestand van de lokale immuniteit.

cervicale pseudo gevormd bij verplaatsing( "creep") kolomvormige epitheel van cervixkanaal voorbij zijn normale positie. Samen met cilindrisch epitheel en verschoven transformatiezone. De resulterende structurele veranderingen kunnen worden gedetecteerd tijdens een inspectie of colposcopie studie.

Mechanismen van pseudo slecht begrepen, vaak over predisponerende en precipiterende factoren van het ontstaan ​​ervan.

cervicale pseudo heeft geen subjectieve klinische symptomen, maar ze kunnen worden weergegeven in het geval van de toetreding van infectieuze en inflammatoire complicaties. In dit geval bleek de patiënt klachten overeen met het pathologisch proces dat de pseudo verbonden.

vermoedt dat de aanwezigheid van structurele veranderingen in de baarmoederhals kunnen in het stadium van de primaire gynaecologisch onderzoek. De omgeving gevisualiseerd buitenste mondgedeelte ongewone slijmvliezen optreden gekenmerkt door bekleding cervicaal epitheel. Het helpt verduidelijken de diagnose colposcopie studie. Completeert de diagnostische zoeken cytologische conclusie.

cervicale pseudo zonder begeleidende complicaties heeft geen behandeling nodig heeft en is onderworpen aan jaarlijkse dynamische controle.

Laat de identiteit tussen de pseudo diagnoses en erosie niet plaatsen. Het voorvoegsel "pseudo" duidt op een significant verschil tussen het concept van pseudo-erosie. Uiteraard is de term "erosie" als onderdeel van de naam van de ziekte kwam vanwege haar typische "inflammatoire" uiterlijk en prefix "pseudo", zegt dat deze indruk is bedrieglijk. Erosie omvat schenden van de integriteit van de normale cervicale epitheliale deksel mechanische, chemische of ontstekingen. Typisch bestaat het kort daarna heelt echter zelden waargenomen. Pseudo cervix verschijnt op de achtergrond van de normale, intact epitheel of zich voordoen in het proces van het helen van de ware erosie en kan bestaan ​​voor vele jaren.

veroorzaakt cervicale pseudo

Naar herkomst te onderscheiden:

- Aangeboren cervicale pseudo. Het wordt beschouwd een fysiologische toestand die is gevormd aan het meisje in utero door onjuiste scheidingswerkwijze van cervicale epitheel in het vlak en rond. Bij meisjes de puberteit pseudo gevormd op de achtergrond van de veranderingen in de hoeveelheid oestrogeen in het lichaam. Het kenmerk van congenitale pseudo-is het ontbreken van de transformatie zone.

- Verworven pseudo-erosie. Het wordt gevormd onder invloed van provocerende factoren van exo- en endogene aard, kan ingewikkeld of ongecompliceerd zijn. Bij colposcopisch onderzoek wordt een goed gedefinieerde zone van transformatie bepaald.

verschijning op de hals van de pseudo tijdens de zwangerschap wordt beschouwd als een fysiologische toestand te zijn, want het is te wijten aan natuurlijke veranderingen in de hoeveelheid oestrogeen en verminderde lokale immuniteit.

Vorming verkregen pseudo cervix optreedt met deelname van precipiterende factoren, zoals:

- onregelmatige menstruatie;

- een significant aantal abortussen of geboorten die leiden tot posttraumatische veranderingen in de baarmoederhals;

- ontsteking van de geslachtsdelen;

- promiscuous geslachtsgemeenschap;

- vroege seksuele debuut;

- barrièremethoden van anticonceptie.

Het proces van vorming van pseudo-erosie van de baarmoederhals blijft in het stadium van de studie. Tijdens de intrauterine ontwikkeling van het meisje wordt de aanwezigheid van een cilindrisch epithelium buiten de cervicale kanaal als normaal beschouwd. Aan het eind van de puberteit, onder invloed van oestrogenen, gaat deze verschuiving terug naar de baarmoederhalskanaal en wordt de overgangszone onzichtbaar bij het onderzoek.

Onder invloed van ongunstige factoren op de baarmoeder rond de externe keel wordt een gebrek aan multilayer planair epithel gevormd - ware erosie. Het bestaat zeer kort( niet meer dan twee weken) en begint dan te sluiten door de reservecellen van het epithelium van het vaginale deel. Als het genezingsproces begint waar erosie uitgevoerd vanwege de kolomvormige epitheel, kruipt op eroderende oppervlak van de baarmoederhals, pseudo gevormd. Symptomen

cervicale aanwezigheid pseudo

symptomen en de aard van de cervix pseudo bepaald door de vorm van de ziekte en de gelijktijdige aanwezigheid van pathologische veranderingen op cervix. Het grootste aantal pseudo-erosies op de baarmoederhals wordt verkregen, en meer dan 80% van hen optreedt in een ingewikkelde vorm.

Eigenlijk veroorzaakt pseudo-erosie van de baarmoederhals geen subjectieve sensaties, aangezien de baarmoederhals geen groot aantal zenuwuitgangen bevat. Het kan vanaf het moment van de geboorte op het oppervlak van de baarmoeder komen en verschijnen per ongeluk op het eerste bezoek aan de gynaecoloog.

Verworven cervicale pseudo op dezelfde aangeboren proces kan asymptomatisch voor zo lang als het niet zal toetreden tot de andere pathologische proces.

In de meeste gevallen wordt pseudo-erosie van de cervix gecombineerd met de ontstekingsprocessen van de externe genitaliën. In deze situatie klagen de patiënten van overvloedig slijmvlies of mucopurulente leukorrhoea, een gevoel van jeuk of ongemak in de vagina. Als de baarmoederhals is pseudo-hormonale oorsprong, de reden voor het zoeken naar medische hulp zijn menstruatiestoornissen en / of onvruchtbaarheid.

De aanwezigheid van pseudo-erosie op de baarmoeder is vermoedelijk mogelijk bij een primair gynaecologisch onderzoek. Rond de externe os( althans - naast hem) rendered begrensde gedeelte van de doek, anders uitzien dan de rest van het oppervlak van de baarmoederhals. Gewoonlijk heeft pseudo-erosie de vorm van een onregelmatig gevormde patch van roze of helderrood. De vorm en grootte van de pseudo-erosieplaats kunnen verschillend zijn. Bij contact met de instrumenten van de pseudo-sites kunnen enigszins bloeden, die de aanwezigheid bij sommige patiënten klachten contact spotting verklaart.. Roodheid, zwelling, aanwezigheid witter enz

de meest nauwkeurige informatie over de aard van de structurele veranderingen in de cervix verschaft een colposcopie, die zorgt voor een grote toename van de baarmoederhals te overwegen in detail - gezien vanaf ontstekingsreactie in de vagina kan worden gedetecteerd.

Elke pseudo - een deel van de cilindrische epitheel van de cervix en de overgangszone, waarin verschillende structurele veranderingen.

De termen cystische pseudo-erosie van de baarmoederhals en glandulaire pseudo-erosie van de baarmoederhalsverband betreffen één proces. De term pseudo glandulair cervicale geeft een goed ontwikkelde glandulaire bewegingen en cystic cervicale pseudo impliceert cystic knobbeltjes in deze passages. Soms worden beide soorten pseudo-erosies folliculair genoemd.

In sommige situaties vorming van pseudo gepaard met gelijktijdige groei van kolomvormige epitheel en stroma papillen, wordt een dergelijke werkwijze genoemd papillaire en papillaire pseudo cervix. Als er een gelijktijdige oprichting en groei van klieren papillen, tot slot kan kolposkopista term papillaire klier cervicale pseudo pseudo of gemengde verschijnen. Statistisch gezien is ferrugineuze papillose pseudo-erosie van de baarmoederhals meer voorkomend dan anderen.

In de meeste gevallen wordt papillair pseudo-erosie gecombineerd met ontstekingsveranderingen in de baarmoederhals. Wanneer

epidermiziruyuscheysya( genezing) op zijn oppervlak pseudo eilandjes onthuld meerlagige epitheel.

conclusies afgegeven na de colposcopie, zijn zeer divers, zo vaak pseudo gemengd en andere termen kunnen worden gebruikt om hetzelfde te beschrijven. Voor patiënten is het belangrijk om een ​​idee te hebben van de aard van de veranderingen in de baarmoederhals en de arts moet de details van de conclusie begrijpen. Isolatie van vormen van pseudo-erosie is van fundamenteel praktisch belang voor de keuze van de therapeutische methode.

Bij cytologisch onderzoek van schrapen van het oppervlak van pseudo-erosie, worden cellen van het cilindrische epithelium gevonden.

behandeling van cervicale pseudo

Als de patiënt wordt gedetecteerd ongecompliceerde cervicale pseudo wordt de behandeling nodig is. Het is nodig om dynamische monitoring van de baarmoederhalsbaan uit te voeren.

Pseudo-erosietherapie is aangegeven bij ingewikkelde vormen. Voor een succesvolle behandeling worden de aard van de begeleidende ontstekingsprocessen en de aanwezigheid van hormonale aandoeningen voorlopig vastgesteld.

Behandeling van pseudo-erosie van de baarmoeder begint pas na het elimineren van een ongunstige achtergrond. Anti-inflammatoire behandeling wordt uitgevoerd, normale microbiocenose van de vaginale omgeving wordt hersteld en immuun- en hormonale afwijkingen worden gecorrigeerd. De behandelingsregimes worden individueel bepaald volgens de resultaten van het onderzoek.

In de regel op de achtergrond van de anti-inflammatoire therapie pseudo-formaten kan worden verminderd door de eliminatie van inflammatoire veranderingen. Behandeling van pseudo-erosie zelf bestaat in de eliminatie( vernietiging) van een pathologisch veranderde plaats op de baarmoederhalsbond.

De meest voorkomende methoden voor de behandeling van pseudo-erosies zijn:

- Diathermocoagulatie. De methode is gebaseerd op de "cauterisatie" van het pseudo-erosiegebied met behulp van speciale elektroden. Op het oppervlak van de nek wordt een witte korst( scab) gevormd, waardoor de processen om het normale epithelium van de baarmoeder te herstellen beginnen. Na 10 - 12 dagen wordt de scab afgewezen, waarbij de plaats van de helende slijmvlies wordt blootgesteld. Volledige genezing duurt ongeveer twee maanden. Het nadeel van de methode is de vorming van een klein litteken. Het maakt niet uit voor de geboorte van de baarmoederhals, maar bij de eerste geboorte kan de aanwezigheid een breuk van het cervicale weefsel veroorzaken.

- Cryodextractie van de baarmoederhals. De methode is gebaseerd op het 'bevriezen' van de zone van pseudo-erosie met behulp van stikstofoxide. De methode heeft een belangrijk voordeel - de genezing vindt plaats zonder littekenvorming.

- Laser vernietiging. Meer moderne en dure methode, gebaseerd op het vermogen van de laserstraal te verdampen en stollen ongewenste cellen.

Al deze methoden hebben hun voor- en nadelen, die worden geregistreerd wanneer ze worden geselecteerd. Echter, in het einde, het resultaat van de behandeling van cervicale pseudo afhankelijk van het niveau van de medische opleiding, die in staat zijn om het herstel te bereiken door elke methode zal zijn.