Behandeling van paroxysma van atriale fibrillatie
paroxysm behandeling van atriale fibrillatie uit twee termen:
- gedokt aanval van atriale fibrillatie( AF);
- worden gewaarschuwd voor aanvallen van MA.Als
paroxysmen komen zelden voor - een keer per maand of een bepaald aantal keren gedurende het jaar geen ernstige stoornissen van de bloedsomloop en gemakkelijk mee te nemen, voldoende beperkingen cupping therapie en korte procedures dat het effect zal verbeteren veroorzaken. De behandeling van boezemfibrilleren
behandeling van atriale fibrillatie herhaling tegen nauwkeurig omschreven in deze gevallen:
- Als u regelmatig geconfronteerd wordt met periodes - 3 en meer per maand, die intraveneuze toediening van anti-aritmie vereist;
- Als er dagelijkse, zelfs zelfbeperkende aanvallen zijn;
- Als paroxysmale atriale fibrillatie optreden met ernstige complicaties: angina pectoris, instorting en nog veel meer. Proces
verwijderen van atriale fibrillatie periodes
Om klinische situatie te beginnen moet worden gedemonteerd om te bepalen van de relevantie van paroxysm Derivatives elimineren ziekte zonder specifiek voor deze reden niet tot herstel van sinusritme onmiddellijk te versnellen en de wijzen. Natuurlijk kan men niet betwisten de noodzaak van noodhulp aanval als het samen met vreselijke aandoening van hemodynamica gaat: de zwelling van de longen, ernstige sosudochnaya mislukking - shock voor aritmie. In dit geval wordt electropultherapie gekozen. Als het niet kan worden gedaan, gebruik anti-aritmie drugs die het proces stoppen.
Als u dringend om een aanval van de ziekte te verwijderen, is het noodzakelijk deze opeenvolging van stadia van het gebruik van middelen tegen de ziekte uit te voeren:
- 1stepen behandeling van een ziekte of selectieve drugs - aymalin, procaïnamide;
- 2 stage behandeling van een ziekte of formuleringen van de voorraad - ritmilen, verapamil, etatsizin;
- 3 stadium van de behandeling van ziekte- of langdurige reservepreparaten - cordarone en zijn analoges.
Als u het ritme of het klinische beeld van het begin niet onmiddellijk herstellen niet leidt tot overmatige activiteit is het beste om de volgende methoden gebruiken: dringend
- te vertragen het tempo van het hart;
- om een stoptherapie volgens plan uit te voeren;
- is een snel proces om de hartcontracties met MA te vertragen.
om de hartfrequentie vertraging vertragen in deze ziekte moet uitvoeren:
- intraveneuze toediening 2-4 ml 0,25% oplossing Isoptin niet verdund, met 30-40 met bijna onmiddellijk, maar kortstondig optreden;
- onmiddellijk nadat deze in dezelfde naald gegoten 2-3 ml Digoxine 0,025% of 2-4 ml 0 0,02% izolanida, ze vertraagd, maar de "full-length" effect.
De volgende injectie in een hoeveelheid van 1-2 ml wordt 3-4 uur en na twee keer per dag geproduceerd.
Dientengevolge vereist om de hartslag vertraagt tot minder dan 100 slagen per minuut, de beste te vinden - 70-72 slagen / min. Geplande ziektebehandeling
geplande behandeling paroxysmale atriale fibrillatie is beter om te beginnen met verzadigde kalium-magnesium: panangina intraveneuze druppels of polariserende gemengd met 5 ml 25% magnesiumsulfaatoplossing. Tegelijkertijd worden anti-aritmie drugs gebruikt. Varianten van therapie tegen aritmie zijn verschillend.
dagelijks toegediend door infuus kordaron 600-900 mg, d.w.z. 12-18 ml van een 5% oplossing in 250-500 ml 5% glucose of polariserende mengsel stuurpuls.
infuus procaïnamide, en intramusculaire injectie van 5,10 ml 10% oplossing het gebruik ervan bij de oorspronkelijke musculaire de aanval of de totale dosis van 40 ml staken. Oraal
maken werkstuk antiarrhythmica verschillend hoge betrouwbaarheid:
kinidine toegediend eenmaal - 0,6-0,8 g, gevolgd door 0,2 g per 1,5-2 uur paroxisme of tot dosering 1,6-1 verwijderen,8 gram - in totaal;Onmiddellijk
geïntroduceerd novokainamid - 1-1,5 g en 0,5 g of 2,5 na 2 uur( maximum dagelijkse 4-5 g);
gedaan Inderal - dan 60-80 mg 40-60 mg elke 4-6 uur met een pulssnelheid controle;
Verapamil wordt gemaakt - 80-120 mg sublingueel of intern, gevolgd door 80 mg na 6 uur met pulscontrole. Verdere anti-arrhythmische middelen die effect hebben, kunnen voor de patiënt voorgeschreven worden voor zelfverwijdering van aanvallen van atriale fibrillatie.
