Stenose van de linker atrioventrische opening

linker atrioventriculaire openingen normaliter heeft een oppervlakte van 4-6 cm2, die is gecorreleerd met totale lichaamsoppervlak. De vernauwing van de linker atrioventriculaire opening van het lumen van bloed veroorzaakt de uitzetting van de moeilijkheden in de linker ventrikel van het linker atrium. Op zijn beurt leidt dit tot een toename van de bloeddruk in het linker atrium tot 20-25 mm kwik. Art. En reflex spasm van pulmonale arteriolen. Als gevolg daarvan neemt de instroom van bloed naar het linker atrium af. Een dergelijke pathologie heet stenose van de linker atrioventrische diafragma of metrische stenose.

Symptomen Bij een kleine afname van de linker atrioventriculaire opening hemodynamiek normaal gehandhaafd door extra inspanningen op het linker atrium. In deze situatie kunnen patiënten geen ongemak ervaren. Verdere afname in het lumen van de opening, stijging van de druk in de kleine cirkel van de bloeddruk leidt tot kortademigheid. Er werd geconstateerd dat de intensiteit van de dyspnoe correleert met de mate van vernauwing van de mitralklep. Daarnaast, de bijbehorende symptomen zijn aanvallen van cardiale astma, vermoeidheid, droge hoest of hoest, die strepen van bloed, hartkloppingen, vermoeidheid gevonden met weinig fysieke inspanning, soms pijn in de hartstreek.

instagram viewer

behandelmethode Behandeling vernauwing van de linker atrioventriculaire opening afhankelijk van de ernst van de patiënt, de mate van hemodynamische stoornissen, ziektestadia.

Bijvoorbeeld bij de I-fase wordt de operatie niet getoond. Het bleek dat de operatie in fase II het meest effectief is, omdat het de voortgang van pathologie voorkomt. Op dit stadium wordt een gesloten commissurotomie of katheter ballonvalvoplastie uitgevoerd. In stadium III operatieve behandeling noodzakelijk geacht, hoewel de timing is aangescherpt en de effectieve gebruiksduur van gemist. In dit stadium van de pathologie geeft therapie met geneesmiddelen slechts een tijdelijk gunstig effect. In fase IV is operatie mogelijk, maar het risico op een ongunstige uitkomst is sterk verhoogd. Therapie met drugs in dit stadium heeft een klein effect. In stadium V wordt deze pathologie alleen symptomatisch behandeld.

In het geval uitgedrukt door fibrose en verkalking van de klepbladen afwezig bij patiënten met sinusritme aandoeningen wordt uitgevoerd in een gesloten mitrale commissurotomie. Tool( dilatator of commissurotomie) of vinger verdeel verklevingen en te elimineren subvalvulaire fusion. In het geval van links

toegang tot de hartspier vinger wordt door de linker hartoor ingebracht door de invoering beurskoord hechting aan de basis. Indien nodig wordt een dilator in de linker ventrikel geplaatst om de mitrale opening uit te breiden. Dergelijke manipulatie wordt uitgevoerd op het avasculaire gebied van de apex.

In geval van rechterhand wordt het instrument of de vinger via het interatriale fissuur ingebracht. Wanneer het werkpunt wordt gevonden in de linker atriale trombus of verkalking van de klep, of proberen gesloten commissurotomie onwerkzaam of verwijding van de mitralisklep opening tot een mislukking, bedien dan de klep geopend correctie tijdens extracorporeale circulatie. Als de klepwijzigingen duidelijk worden uitgedrukt door calcificatie en regurgitatie, ga dan verder naar de prothese.

Plastische chirurgie van de linker atrioventriculaire klep doen open hart met cardioplegie technieken. Deze bewerking is gericht op de restauratie van de kleppen en de structuur van de kleppen. Bij verkalking van de klep en zijn regurgitatie wordt de prosthetica voorgeschreven. Werkzaamheid

commissurotomie hoogste stadia II en III, wanneer de verandering van de inwendige organen veroorzaakt door stoornissen in de bloedsomloop nog omkeerbaar.

Patiënten die een operatie ondergaan moeten onder toezicht van een reumatoloog worden onderworpen. Ze krijgen seizoensgebonden antirheumatische therapie tegen exacerbatie van het proces, falen van de klep of restenose. Sinds wanneer ze verschijnen is er een hergebruik nodig.