Diagnose van reumatisme

3. Verhoging van de permeabiliteit van capillairen. Laat de patiënt

twee belangrijkste criteria of een primaire en twee aanvullende grondslag voldoende voor het instellen van de diagnose van reuma.

natuurlijk, reuma, evenals voor een andere ziekte, wordt veel gebruik gemaakt van extra methoden van onderzoek, die niet veel hulp in de juiste diagnose, veel gericht op de algehele conditie van het lichaam en de mate van schade aan verschillende organen en systemen te evalueren. Dit eerste klinische analyse van bloed, waarbij afhankelijk van de ernst van het proces kunnen optreden: bloedarmoede( verlaagd hemoglobinegehalte en rode bloedcellen), leukocytose( toename van het aantal leukocyten) waarin de ernst van het ontstekingsproces, verhoging van de ESR.In het algemeen is de analyse van urine in reumatische nieren onthuld proteïnurie( eiwit in de urine-excretie), hematurie( rode bloedcellen in de urine).Het complex

verplichte testen is het werk van hart monitoren - meten van de hartslag en bloeddruk. Om de status van de hartspier te bepalen wordt benoemd door elektrocardiografie, waarop het beoordelen van de voeding van de hartspier, de functionaliteit, beschikbaarheid en de aard van de schendingen hartslag. Phonocardiography - een methode om de details van auscultatie verduidelijken( luisteren naar) van het hart, en dus de aard van hartruis. Dit helpt bij het correct herkennen van hartafwijkingen. Echocardiografie - een methode van onderzoek, wat belangrijk is in ernstige reumatische proces met ernstige schade aan de hartspier en de ontwikkeling van hartfalen. Op hetzelfde moment op een echocardiogram toont tekenen van vermindering van de contractiliteit van het hart en de uitbreiding van de lichaamsholten. In de aanwezigheid van pericarditis echocardiografie maakt het mogelijk om de hoeveelheid vloeistof te schatten in het hart zak.

Radiografie van de borst helpt om longschade te vestigen;Ultrasound diagnose bepaalt de toestand van de lever, nieren, schildklier.

differentiële diagnose van reumatische koorts diagnose in de klassieke loop van haar set vrij gemakkelijk, vooral als je al de typische complicaties van het hart. Maar om de ziekte succesvol te behandelen, evenals correct en op tijd om te voorkomen van complicaties en exacerbaties uit te voeren, is het belangrijk om de juiste diagnose in de vroegste stadia, wanneer de symptomen zijn nog slecht te kennen werden gegeven en is het zogeheten algemene. Hinder tijdige diagnose en minder actieve vormen van reuma, en dus in de moderne geneeskunde in de diagnose van reumatische koorts fouten. Differentiële diagnose van reumatische koorts in een vroeg stadium van de ziekte gebaseerd op de detectie van artritis en carditis.

Reumatoïde artritis moet onderscheiden worden van reactieve artritis, vooral artritis infectieziekten - salmonellosis, pseudotuberculosis, yersiniose, respiratoire virale infecties, etc. voor artritis infectieziekten worden ook gekenmerkt door "vluchtigheid" van pijn, maar op hetzelfde moment, de pijn meer.resistant. Meestal is er een duidelijk verband met catarrale verschijnselen uit de nasofarynx of verminderde darmfunctie - beide, of zelfs haar begeleid. Om de diagnose verduidelijking een bloedtest detecteren van antilichamen tegen de antigenen van Salmonella, pseudotuberculosis, yersiniose.

polyartralgie moeten verschillen en reumatoïde artritis. Voor reumatoïde artritis, betrokkenheid van andere verbindingen, waaronder kleine, vaak symmetrisch. In tegenstelling tot reumatoïde artritis, reumatoïde artritis verplaatst zich. Reumatoïde artritis is goed te behandelen met niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen, bij hem vroeg cardio, openbaarde hoge niveaus van antilichamen in het bloed protivostreptokokkovyh. In de diagnose van reumatoïde artritis is de diagnostische criteria voor het bepalen van reumatoïde factor in het bloed.

C uitingen van artritis ziekte begint, zoals hemorrhagische vasculitis, en de aard van gewrichtspijnen wanneer deze gelijk reuma. Bepaal de juiste diagnose helpt de verschijning van de kenmerkende huiduitslag, buikpijn, en later nierschade.

meest voorkomende reumatische hart laesie moeten de talloze niet-reumatische myocarditis( viraal, bacterieel, enz.) Te onderscheiden. Reumatische myocarditis kenmerk duidelijke chronologische relatie met stress of virale infecties, myocarditis en ontwikkelt vrijwel direct na blootstelling aan een uitlokkende factor. Dergelijke myocarditis komt meestal voor bij middelbare en oudere leeftijd, in tegenstelling tot de reuma, die wordt beschouwd als een ziekte van de adolescenten en jonge volwassenen. Articulaire syndroom bij reumatische carditis afwezig is;In tegenstelling tot reumatoïde laesies, de patiënt klaagt over ongemak of pijn in het hart.

reumatische carditis moet worden onderscheiden van functionele cardiomyopathie bij vegetatieve-vasculaire dystonie. Dergelijke patiënten klagen vaak over pijn in het hart, hartkloppingen, onregelmatige, het gevoel "fading" van het hart, "stop", dat wil zeggen, de manifestaties van die niet kenmerkend zijn voor reumatische carditis. Aldus is er vaak een verschil tussen de abundantie en de helderheid subjectieve ervaring en schaarse laboratoriumgegevens. Anti-inflammatoire en behandeling met corticosteroïden niet verbetering van de conditie, maar zelfs verergeren. Integendeel, de benoeming van kalmerend en krampstillend drugs zijn gunstig. Wanneer

razvivshemsya hartaandoening moeten vooral aorta, terugkerende reumatische hartziekte worden onderscheiden van een infectieuze bacteriële endocarditis. Deze complicatie ontwikkelt zich onmiddellijk na het lijden van een bacteriële infectie -. Purulent infectie, besmet blessures, etc.

Proost!