Darmkanker: eerste symptomen, diagnosemethoden

Een van de meest voorkomende oncologische ziekten in Rusland is darmkanker. De patiënt begint echter niet onmiddellijk de eerste symptomen te ervaren.

Ongeveer elke achtste geval van oncologie betreft dit gebied. Meestal lijden ouderen - tot 55 jaar komt darmkanker vrij zelden voor. Een dergelijke ziekte, die vóór de leeftijd van 45 is ontstaan, kan alleen erfelijk zijn.

Zo'n ziekte treft niet alle delen van de darm op dezelfde manier: meestal komt de tumor voor op 30-40 centimeter van de anus, in de dikke darm of het rectum. Anders noemen artsen kwaadaardige neoplasmata in dit gebied colorectale kanker.

Er zijn speciale gevallen van deze ziekte: kanker van het anale kanaal en kanker van de dunne darm, maar ze zijn zeldzaam.

Wat is kanker?

Kanker is een algemene term voor alle kwaadaardige gezwellen. Artsen noemen ze tumoren. Maar niet elke tumor in de darm is kanker en dus darmkanker. Er zijn veel goedaardige gezwellen, zoals poliepen in de darmen. Als ze echter niet worden behandeld, kunnen ze zich ontwikkelen tot kankergezwel, dus worden ze beschouwd als voorlopers van darmkanker.

Kankercellen zijn zo veranderd dat ze heel snel delen. Hierdoor kunnen ze buiten de tumor groeien - naar aangrenzende weefsels en organen. Bovendien kunnen kankercellen zich via het bloed of de lymfe verspreiden naar andere delen van het lichaam, waar ze secundaire tumoren (metastasen) vormen.

Hoe ontstaat darmkanker?

Kankercellen zijn cellen in het lichaam die zich ongecontroleerd delen en groeien. Gewoonlijk reguleert het lichaam hun groei strikt, maar kankercellen vermijden deze "test". Ze groeien in weefsels en vernietigen ze geleidelijk.

Wanneer cellen zich delen, worden DNA (genen) gekopieerd van een andere cel. Hoe ouder de persoon, hoe groter het risico dat de genen van een nieuwe cel muteren en kanker worden als het lichaam het niet onschadelijk maakt. Als een coloncel hieraan wordt blootgesteld, ontstaat er darmkanker.

Oorzaken en risicofactoren van colorectale kanker

Het is erg moeilijk om de exacte oorzaken van deze ziekte te noemen. Meestal liggen ze in de levensstijl van een persoon: zijn eetgewoonten en fysieke activiteit. De twee belangrijkste beïnvloedende factoren zijn tabaksgebruik en overgewicht.

Andere risicofactoren:

• hypodynamie;
• chronische inflammatoire darmziekte: colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn;
• een dieet met weinig vezels;
• alcohol misbruik;
• regelmatige consumptie van rood vlees of daaruit gemaakte worsten.

Ook mensen met naaste familieleden die darmkanker hebben of hebben gehad, hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van darmkanker.

De tumor ontwikkelt zich in de meeste gevallen langzaam uit goedaardige voorlopers zoals: poliepen in de darm. Hun cellen kunnen muteren en een kwaadaardig neoplasma zal zich beginnen te ontwikkelen. Daarom is het belangrijk om poliepen direct na detectie te verwijderen.

Belangrijk! Het wordt aanbevolen om elk jaar een volledig onderzoek van het hele lichaam te ondergaan, zodat ziekten in een vroeg stadium kunnen worden opgespoord: op deze manier wordt het veel gemakkelijker om ervan af te komen.

Mensen met diabetes type 2 hebben een hoger risico op het ontwikkelen van darmkanker. Deskundigen zien de redenen hiervoor in de typische veranderingen in hormoonspiegels die optreden aan het begin van de ontwikkeling van de ziekte. De lichaamscellen reageren niet meer normaal op insuline - hierdoor maakt de alvleesklier er grote hoeveelheden van aan. Een teveel aan dit hormoon kan leiden tot darmkanker.

Voor mensen die risico lopen, is het belangrijk om regelmatig gecontroleerd te worden. Kankerscreening, of vroege diagnose van tumoren, zou een goede methode zijn. Zo wordt het hele lichaam gecontroleerd op de aanwezigheid van verschillende tumoren en metastasen.

Oncologen zeggen dat de incidentie van colorectale kanker aanzienlijk kan worden verminderd als meer mensen een gezonde levensstijl kiezen. Dit zal helaas niet garanderen dat de ziekte helemaal niet zal voorkomen, maar zal de risico's van het optreden ervan verminderen.

Symptomen van darmkanker

Darmkanker veroorzaakt vaak lange tijd geen symptomen. In het begin zijn de tekenen erg atypisch - ze kunnen wijzen op verschillende ziekten en problemen met de darmen. Er zijn geen duidelijke symptomen die duidelijk wijzen op kanker.

Mogelijke symptomen van darmkanker die als eerste waarschuwingssignalen moeten worden beschouwd:

• pijn en krampen in de buik;
• sterke valse drang om te poepen;
• constipatie, diarree of afwisseling;
• pijn tijdens stoelgang;
• een veranderd uiterlijk van ontlasting - bijvoorbeeld het verschijnen van bloed, slijm, dunne ontlasting erin (treedt op wanneer de darm wordt vernauwd door een tumor);
• maagklachten die gepaard gaan met de bovenstaande symptomen: winderigheid, opgeblazen gevoel, gerommel, brandend maagzuur, misselijkheid, zwaar gevoel in de maag;
• vergrote lymfeklieren in de buik.

Deze vroege symptomen van darmkanker zijn zeer niet-specifiek. Ze kunnen ook voorkomen bij het prikkelbare darm syndroom, dat veel vaker voorkomt.

Andere symptomen die kunnen optreden bij zowel darmkanker als andere ziekten zijn:

• verminderde prestaties;
• toegenomen nachtelijk zweten;
• koorts.

Symptomen die kunnen wijzen op een actieve ontwikkeling van de ziekte:

• bloedarmoede als de darmtumor regelmatig bloedt;
• bleekheid;
• vermoeidheid;
• onbedoeld snel gewichtsverlies;
• verdichting in de maag met een grote tumor;
• darmobstructie.

Als zich secundaire tumoren hebben gevormd (kanker heeft metastasen "uitgezaaid") in andere organen, kunnen zich andere symptomen ontwikkelen, die afhankelijk zijn van de lokalisatie van het secundaire neoplasma.

Tafel 1. Symptomen van darmkanker met uitzaaiingen

Lokalisatie van metastasen	Symptomen
Lever	verlies van eetlust; pijn in het rechter hypochondrium; misselijkheid en overgeven; zwelling; ascites - de ophoping van vocht in de buikholte; geel worden van de huid en ogen; schending van de bloedstolling; bruine urine; gebrek aan vitamines en mineralen; bewustzijnsstoornissen tot coma (levercoma).
longen	hoesten, soms met bloederig slijm; bronchitis; pijn op de borst; moeite met ademhalen.

Diagnostiek van darmkanker

Als er een vermoeden is van een tumor in de darm, onthult diagnostiek:

• de exacte lokalisatie;
• het is goedaardig of kwaadaardig;
• hoeveel de ziekte is gevorderd en of er uitzaaiingen zijn in andere organen.

Voor een juiste diagnose zijn verschillende onderzoeken nodig.

eerste onderzoek

Bij klachten van langdurige spijsverteringsproblemen moet een persoon eerst een lokale therapeut raadplegen. Bij langdurig ongemak in de onderbuik kunnen vrouwen beter naar een gynaecoloog gaan. Om de anamnese op te stellen, stelt de arts verschillende vragen.

1. Wat zijn de klachten: bijvoorbeeld veranderingen in ontlasting, buikkrampen, misselijkheid?
2. Hoe lang duren de symptomen?
3. Waar bestaat jouw dieet uit? Is vlees inbegrepen?
4. Lijdt u aan een chronische inflammatoire darmaandoening?
5. Heeft u eerder poliepen in uw darmen gehad?
6. Heeft u familieleden die nu of in het verleden darmkanker hebben?

De antwoorden op deze vragen kunnen de arts helpen een primair klinisch beeld op te bouwen. Vervolgens onderzoekt de specialist de patiënt, onderzoekt de buik. Bij een vermoeden van rectumkanker of anale kanker voert een specialist een digitaal rectaal onderzoek uit. Hierdoor kun je de tumor zelf voelen als deze zich dicht bij de anus bevindt. Dit type onderzoek is effectief, maar met deze methode is het onmogelijk om de aard van de tumor te bepalen, daarom is aanvullende diagnostiek vereist.

Onderzoek door een gastro-enteroloog

De patiënt moet worden onderzocht door een gastro-enteroloog die de toestand en functie van het maagdarmkanaal zal controleren. Er zal een fecaal occult bloedonderzoek worden gepland. Toegegeven, het geeft niet altijd een echt resultaat: als een persoon vaak vleesproducten eet, kan er bloed in zijn ontlasting worden gevonden, zelfs als er geen kanker is. Bovendien is het mogelijk dat het bloed verscheen uit darmpoliepen, vergrote aambeien of onschadelijke slijmvliesletsels in het anale gebied. Daarom is het in dit geval onmogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen zonder een ander type diagnose.

Colonoscopie

verwijzing. Colonoscopie is een methode om de dikke darm te onderzoeken met behulp van een endoscoop - een optisch instrument dat eruitziet als een flexibele slang met aan het uiteinde een minicamera. Diagnose wordt uitgevoerd onder visuele controle: het beeld wordt weergegeven op het scherm. Deze methode is absoluut veilig, omdat bij het fotograferen het zogenaamde "koude" licht wordt gebruikt, wat verbranding van het slijmvlies uitsluit.

Om betrouwbare resultaten te verkrijgen, is voorbereiding nodig: op een dag worden de darmen gereinigd met behulp van laxeermiddelen of een klysma, de patiënt volgt een dieet. Tijdens de procedure brengt de arts een endoscoop in het rectum van de patiënt en "duwt" deze naar de dikke darm. Zo kan hij de toestand van dit gebied onderzoeken en als er met de endoscoop verdachte plekken worden gevonden, kunnen weefselmonsters worden genomen (biopsie). Als tijdens het onderzoek colonpoliepen zijn gevonden, worden deze direct tijdens de colonoscopie verwijderd. Dankzij deze diagnostische methode zal een nauwkeurige diagnose worden gesteld en zal de behandeling van de ziekte beginnen. Het is echter belangrijk om te weten over complicaties, bijvoorbeeld bloedingen tijdens de procedure: ze kunnen optreden bij het verwijderen van poliepen. Ze komen zelden voor, maar voor mensen met bloedziekten kan deze methode gecontra-indiceerd zijn.

Andere diagnostische methoden

Met behulp van een bloedtest wordt het niveau van tumormarkers gecontroleerd. Als het verhoogd is, kan dit wijzen op de ontwikkeling van darmkanker, maar hun aanwezigheid kan worden gedetecteerd bij een gezond persoon, daarom is dit type diagnose niet volledig betrouwbaar. Een bloedtest is echter essentieel om op de hoogte te blijven van uw algehele gezondheid.

Beeldvormende onderzoeksmethoden zullen ook helpen om een ​​algemeen klinisch beeld op te stellen en een behandeltraject uit te stippelen:

• echografisch onderzoek (echografie);
• computertomografie (CT)
• magnetische resonantie beeldvorming (MRI);
• positron emissie tomografie (PET).

Video - Darmkanker: preventie en diagnose

Preventieve onderzoeken

Experts raden aan dat mensen van 50 jaar en ouder regelmatig kankerscreening en digitaal rectaal onderzoek ondergaan. Dit zal helpen om de tumor in een vroeg stadium op te sporen.

Voor mensen die niet tot een risicogroep behoren, die geen klachten hebben en specifieke vermoedens hebben van: kanker, omvat verplicht medisch onderzoek de volgende diagnostische methoden om colorectale kanker uit te sluiten ingewanden:

• vanaf vijf jaar: eenmaal per jaar een fecaal occult bloedonderzoek (snelle test voor dikkedarmkanker);
• vanaf achttien jaar: elke twee jaar een colonoscopie of een fecaal occult bloedonderzoek.

Er zijn verschillende soorten ontlastingstests. In een snelle test worden ontlastingsmonsters van verschillende dagen verzameld in kleine containers en vervolgens in het laboratorium onderzocht door er een speciale oplossing aan toe te voegen. Het verschijnen van een blauwe kleur duidt op de aanwezigheid van bloed in de ontlasting. Ondanks het feit dat een dergelijke analyse niet volledig betrouwbaar is en het onmogelijk is om de aanwezigheid van tumor, kan hij de patiënt duidelijk maken dat normale processen in zijn lichaam verstoord zijn en contact moeten opnemen met naar de dokter.

Andere methoden voor preventief onderzoek zijn onder meer:

• capsule endoscopie. Een persoon slikt een speciale capsule in die is uitgerust met een kleine camera die een videosignaal uitzendt. U kunt dus meer te weten komen over de toestand van het maagdarmkanaal;
• virtuele colonoscopie. Dit is een onderzoek van de dikke darm zonder het inbrengen van een endoscoop met behulp van MRI of CT;
• sigmoïdoscopie. Dit is een visueel onderzoek van het slijmvlies van het anale kanaal, het rectum en een deel van de sigmoïde colon. Het wordt uitgevoerd met behulp van een sigmoidoscoop.

Behandeling van darmkanker

Bij darmkanker hangt de kans op herstel grotendeels af van hoe vroeg de tumor wordt ontdekt. Als het slechts oppervlakkig op het slijmvlies is gegroeid, is het eenvoudig te verwijderen met een colonoscopie. In de toekomst zal het nodig zijn om slechts eens in de zes maanden te worden onderzocht om te controleren of het neoplasma opnieuw verschijnt.

Als colonoscopie de tumor niet volledig kan verwijderen, zijn verdere stappen noodzakelijk. Afhankelijk van hoe ver de tumor is uitgezaaid, kunnen verschillende therapieën worden toegepast. Meestal gebruikt:

• operatie;
• chemotherapie;
• bestralingstherapie;
• combinatie van chemotherapie en bestralingstherapie (radiochemotherapie);
• immunotherapie.

Als een patiënt het laatste - terminale - stadium van kanker heeft, is het onwaarschijnlijk dat hij er helemaal vanaf komt. Artsen kunnen het leven van de patiënt alleen verlengen door intensieve zorg. 30% van de patiënten met het vierde stadium van kanker leeft tot 5 jaar.

Sommige darmkankerpatiënten hebben de mogelijkheid om deel te nemen aan klinische onderzoeken waarin nieuwe medicijnen worden getest. Voor mensen met vergevorderde uitgezaaide darmkanker met een kleine kans op herstel, kunnen nieuwe geneesmiddelenontwikkelingen een uitstekende optie zijn om terug te keren naar een bevredigend leven.

Ook psychologische hulp is belangrijk. Voor veel patiënten veroorzaakt zo'n nare diagnose shock en depressie, zelfs als de kans op herstel erg groot is. Deze aandoening kan de progressie van de ziekte versnellen en de fysieke toestand van een persoon verergeren.

Leven na ziekte

Zelfs nadat u van darmkanker af bent gekomen, moet u regelmatig worden gecontroleerd om uw lichaamsconditie te controleren en terugval te voorkomen.

Patiënten wordt geadviseerd om:

• een colonoscopie ondergaan zes maanden na het verwijderen van de tumor, en daarna - met een interval van twee jaar;
• jaarlijks een volledig onderzoek van het lichaam uitvoeren;
• eens per zes maanden een algemene analyse van bloed, urine en ontlasting;
• een dieet volgen.

Eetpatroon

Dieet speelt een belangrijke rol bij darmkanker en na het wegwerken ervan. Kanker en de behandeling ervan is een grote belasting voor het lichaam. Daarom is het belangrijk om het van de nodige energie te voorzien.

Veel mensen met darmkanker hebben moeite om op gewicht te blijven. Bij zo'n ziekte is het belangrijk om deze onder controle te krijgen: het mag niet te laag zijn. Patiënten die chemotherapie of bestraling ondergaan, hebben met name kans op bijwerkingen zoals verlies van eetlust, misselijkheid of braken. Daarnaast kan er sprake zijn van een stoornis in smaak of geur. In dit geval is het belangrijk om naar het lichaam te luisteren en te eten wat je wilt.

De arts zal de patiënt een individueel voedingsplan voorschrijven dat zal helpen het lichaam te verzadigen met de nodige vitamines en een goede fysieke conditie te behouden. Voor degenen die niet op de gebruikelijke manier kunnen eten vanwege afstoting of andere complicaties, kan kunstmatige voeding met een maagsonde de uitweg zijn.

Speciale diëten voor kanker winnen aan populariteit. Patiënten stellen vaak de vraag: zullen ze helpen de conditie van het lichaam te verbeteren en de ontwikkeling van de ziekte te stoppen?

Meestal praten ze over het zogenaamde ketogene dieet, waarbij koolhydraten bijna volledig zijn uitgesloten. Helaas hebben artsen niet bewezen dat het helpt om van zo'n ziekte af te komen: misschien gebeurde dit alleen in speciale gevallen. Bovendien, als het wordt waargenomen, zal een persoon hoogstwaarschijnlijk niet vol blijven, wat zijn toestand negatief zal beïnvloeden. Het is belangrijk om te onthouden dat elk organisme anders is, en wat de ene persoon kan helpen, kan de andere schaden. Daarom is het de moeite waard om uw dieet met een arts te bespreken - hij zal u precies vertellen wat geschikt is voor deze of gene patiënt.

Algemene tips

1. Verdeel voedsel over de dag - veel kleine maaltijden (5-6 per dag) zijn gemakkelijker te verteren dan meerdere grote.
2. Veel water drinken is belangrijk voor een goede spijsvertering. Bij diarree en braken kun je het verlies aan mineralen ook compenseren met goed mineraalwater.
3. In geval van verlies van eetlust, wordt het niet aanbevolen om water te drinken bij de maaltijd, om de maag niet te vullen.
4. Je moet voedsel goed kauwen. Dit maakt het makkelijker voor je darmen.
5. Houd een voedingsdagboek bij om de reacties en conditie van uw lichaam na een bepaald voedsel te volgen.
6. Bij constipatie kun je het beste alleen natuurlijke laxeermiddelen nemen.
7. Eten en drinken mag niet te warm of te koud zijn.
8. Droog voedsel zoals crackers of knäckebröd kan misselijkheid helpen verlichten.

Conclusie

Darmkanker is een gevaarlijke ziekte, maar het is geen doodvonnis. Het is heel goed mogelijk om er vanaf te komen als de behandeling op tijd wordt gestart. Om een ​​dergelijke ziekte helemaal te voorkomen, wordt aanbevolen om minstens één keer per jaar een volledig onderzoek van het lichaam te ondergaan - dit zal helpen om mogelijke ziekten in een vroeg stadium op te sporen.

Zelfs als een diagnose zoals colorectale kanker is gesteld, wanhoop niet. Het is belangrijk om de instructies van de arts op te volgen en psychologische hulp te zoeken. Kanker kan worden verslagen, het belangrijkste is om inspanningen te leveren.