Artritis en reumatische aandoeningen: soorten, oorzaken, symptomen, behandelingen

Letterlijk betekent "Artritis" gewrichtsontsteking (schade) van alle gewrichten. Hoewel gewrichtsontsteking een symptoom of teken is en geen specifieke diagnose, wordt de term artritis vaak gebruikt om te verwijzen naar elke aandoening die de gewrichten aantast.

Deze aandoeningen behoren tot de bredere categorie van reumatische aandoeningen. Dit zijn ziekten die worden gekenmerkt door ontsteking (symptomen zijn onder meer roodheid, zwelling, pijn, roodheid en pijn) en functieverlies van een of meer aangrenzende of hulpstructuren van het lichaam.

Ze tasten vooral gewrichten, pezen, ligamenten, botten en spieren aan.

Veel voorkomende tekenen en symptomen zijn pijn, zwelling en stijfheid. Sommige reumatische aandoeningen kunnen ook inwendige organen aantasten.

Er zijn meer dan 100 reumatische aandoeningen die gezamenlijk meer dan de helft van de mensen op aarde treffen.

Dit artikel geeft korte beschrijvingen van enkele van de meest voorkomende vormen van artritis en reumatische aandoeningen, evenals informatie over hun oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling.

instagram viewer

Inhoud

Voorbeelden van reumatische aandoeningen
Oorzaken van reumatische aandoeningen
Andere reumatische aandoeningen
Wie wordt getroffen door reumatische aandoeningen?
Tekenen en symptomen
Diagnostiek
Behandeling
medicijnen

Voorbeelden van reumatische aandoeningen

Er zijn 2 meest voorkomende vormen van artritis:

Het meest voorkomende type artritis artrose (OA), beschadigt kraakbeen (elastisch bindweefsel in gewrichten aan de uiteinden van botten) en botweefsel. Artrose kan gewrichtspijn en stijfheid veroorzaken. De gehele handicap eindigt wanneer de ziekte de wervelkolom en gewrichten aantast die een enorme gewichtsbelasting krijgen (knieën en heupen).
Reumatoïde artritis (RA), komt minder vaak voor, is een ontstekingsziekte van het immuunsysteem die de binnenste laag aantast een gewrichtskapsel genaamd "synovium" (synovium), wat leidt tot pijn, zwelling en functieverlies gewrichten. De meest voorkomende aangetaste gewrichten van de armen en benen. Cm. hieronder zijn andere reumatische aandoeningen.

Oorzaken van reumatische aandoeningen

Er zijn waarschijnlijk veel genen en combinaties in DNA-regio's die mensen vatbaar maken voor reumatische aandoeningen. Sommigen van hen zijn geïdentificeerd. Bij reumatoïde artritis, juveniele artritis en lupus erythematosus kunnen patiënten bijvoorbeeld variaties hebben in een gen dat codeert voor een enzym genaamd niet-reducerende eiwitreceptor tyrosinefosfatase 22 (PTPN22). Bij artrose kan erfelijke kraakbeenzwakte een rol spelen.

Omgevingsfactoren kunnen ziekte veroorzaken bij mensen die genetisch vatbaar zijn voor de ziekte. Wetenschappers hebben bijvoorbeeld een verband gevonden tussen: Epstein-Barr-virus (EBV) en lupus erythematodes. Overmatige belasting van gewrichten, trauma en herhaald letsel kan leiden tot artrose. Hormoon, geslacht of andere uiterlijke verschillen kunnen ook een rol spelen. Lupus, reumatoïde artritis, sclerodermie en fibromyalgie komen bijvoorbeeld vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.

Lees ook:Reumatische artritis: wat is het, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling

Andere reumatische aandoeningen

Bursitis. Een aandoening die gepaard gaat met ontsteking van de bursae (kleine, met vocht gevulde zakjes die wrijving tussen botten en andere bewegende structuren in de gewrichten helpen verminderen. Veroorzaakt onaangename pijn en kan de beweging van nabijgelegen gewrichten beperken.
Fibromyalgie (FM). Een chronische ziekte die wordt gekenmerkt door pijnpunten - punten op het lichaam die erg pijnlijk zijn voor druk en spierpijn. Veel mensen met FM ervaren ook vermoeidheid en slaapstoornissen.
Jicht. Een type artritis dat het gevolg is van afzettingen van naaldachtige urinezuurkristallen in de gewrichten, begint meestal met de grote teen. Kristallen veroorzaken episodische ontsteking, zwelling en pijn in het aangetaste gewricht.
Infectieuze artritis. Een algemene term die wordt gebruikt om vormen van artritis te beschrijven die worden veroorzaakt door infectieuze agentia zoals bacteriën of virussen. Parvovirus en gonokokkenartritis zijn de oorzaak van een infectieuze ontsteking van de gewrichten, evenals artritis die optreedt wanneer ziekte van Lyme of een bacteriële infectie na gebeten te zijn door een aantal geïnfecteerde teken.
Juveniele idiopathische artritis (JIA). De meest voorkomende vorm van artritis bij kinderen veroorzaakt pijn, stijfheid, zwelling en verlies van gewrichtsfunctie. Kan gepaard gaan met huiduitslag of koorts en kan verschillende delen van het lichaam aantasten.
Polymyalgia rheumatica (RP). Een pijnlijke aandoening die de pezen, spieren, banden en weefsels rond het gewricht aantast en die hevige pijn, ochtendstijfheid in de schouders, heupen, nek en onderrug veroorzaakt.
Polymyositis. Een reumatische aandoening die ontstekingen en zwakte in de spieren veroorzaakt. De ziekte kan het hele lichaam aantasten en een persoon invalide maken.
Systemische sclerodermie (SS). (ook bekend als systemische sclerose). Een aandoening waarbij overmatige productie van collageen (een vezelachtig eiwit) leidt tot verdikking en schade aan de huid, bloedvaten, gewrichten en soms inwendige organen zoals de longen en nieren.
Spondyloarthropathie. Een groep reumatische aandoeningen die voornamelijk de menselijke wervelkolom aantasten. De eerste veel voorkomende vorm van spondyloarthropathie, spondylitis ankylopoetica, kan de heupen, schouders en knieën aantasten. Een andere spondyloartropathie, reactieve artritis, ontwikkelt zich na een infectie van de lagere urinewegen, darm of ander orgaan en gaat meestal gepaard met oogproblemen, huiduitslag en zweren in mond. Psoriatische arthritisdie optreden bij sommige patiënten met psoriasis huid wordt ook beschouwd als spondyloarthropathie. Artritis psoriatica tast vaak de gewrichten aan de toppen van vingers en tenen aan en gaat gepaard met veranderingen in de vorm van de nagels.
Systemische lupus erythematodes (ook bekend als lupus of SLE). De ziekte wordt geassocieerd met een disfunctie van het menselijk immuunsysteem. Hiermee valt het immuunsysteem van de patiënt zijn eigen gezonde cellen en lichaamsweefsels aan. Dit kan leiden tot ontstekingen en schade aan de lederhuid, gewrichten, nieren, cardiovasculaire systeem, longen, bloedvaten en het centrale zenuwstelsel.
tendinitis. Ontsteking van pezen (taaie weefselbanden die spieren met bot verbinden) veroorzaakt door overmatig gebruik, trauma of een reumatische aandoening kan de beweging van nabijgelegen gewrichten beperken.

Wie wordt getroffen door reumatische aandoeningen?

Volgens statistieken treffen reumatische aandoeningen alleen al in de Verenigde Staten ongeveer 46 miljoen mensen van alle rassen en leeftijden, waaronder ongeveer 294.000 kinderen. Sommige reumatische aandoeningen komen in sommige populaties vaker voor. Zoals hierboven vermeld, treffen bijvoorbeeld reumatoïde artritis, sclerodermie, fibromyalgie en lupus voornamelijk vrouwen, terwijl spondyloarthropathie en jicht mannen. Echter, na menopauze, bij vrouwen jicht begint vaak. Lupus komt vaker voor en is meestal ernstiger bij Afro-Amerikanen en Iberiërs.

Lees ook:Ziekte van Still bij volwassenen

Tekenen en symptomen

Verschillende soorten artritis en reumatische aandoeningen hebben verschillende tekenen en symptomen. Over het algemeen voelen mensen met artritis pijn en stijfheid in een of meer gewrichten. Pijn en stijfheid kunnen gepaard gaan met:

pijn;
hoge koorts;
roodheid in de gewrichten.

Diagnostiek

Reumatische aandoeningen worden gediagnosticeerd door huisartsen of reumatologen die gespecialiseerd zijn in de diagnose en behandeling van artritis en andere reumatische aandoeningen.

Op basis van de resultaten van de anamnese en het lichamelijk onderzoek kan de arts laboratoriumtests en röntgenfoto's bestellen om de diagnose te bevestigen. Voor laboratoriumonderzoek kunnen bloedmonsters, urine of gewrichtsvloeistof (de smeervloeistof in de gewrichten) nodig zijn. Veel van deze tests zullen later nuttig zijn bij het volgen van de ziekte en de effectiviteit van de behandeling.

Behandeling

Behandeling voor artritis en reumatische aandoeningen varieert afhankelijk van de specifieke ziekte of aandoening. De behandeling omvat meestal het volgende:

Opdrachten. Matige fysieke activiteit kan gewrichtspijn, stijfheid, flexibiliteit, spierkracht en uithoudingsvermogen verminderen. Oefening kan ook leiden tot gewichtsverlies, wat op zijn beurt de belasting op pijnlijke gewrichten zal verminderen. De beste oefeningen voor mensen met artritis zijn oefeningen die de gewrichten het minst belasten, zoals wandelen, strekken, sporten in het water en zwemmen. Uw arts of fysiotherapeut zal u een veilig, uitgebreid oefenprogramma voorschrijven.
Warme en koude therapie. Warmte en koude kunnen worden gebruikt om pijn en ontsteking in het gewricht te verlichten. Thermotherapie (warme douches of baden) verhoogt de bloedstroom en pijntolerantie. Koudetherapie (ijsdouche) wikkelt zich rond de zenuwen rond het gewricht, verlicht pijn en verlicht ontstekingen en spierspasmen.
Eetpatroon. Hoewel er geen specifiek dieet is dat helpt bij artritis, kan het eten van een uitgebalanceerd dieet, samen met lichaamsbeweging, mensen helpen het gewicht onder controle te houden door stress te verlichten. Dieet is vooral belangrijk voor mensen met jicht. Mensen met jicht mogen geen misbruik maken van alcohol en voedsel met veel purines (lever, nieren van dieren), sardines, ansjovis en sauzen.
Chirurgische ingreep. Tussenkomst van een chirurg kan nodig zijn om beschadigde gewrichten na een blessure te herstellen of om de functie te herstellen of pijn te verlichten in gewrichten die door artritis zijn beschadigd.
Medicijnen. Voor de behandeling van reumatische aandoeningen worden verschillende medicijnen gebruikt. Het type medicatie is afhankelijk van de specifieke ziekte en de individuele patiënt. De medicijnen die worden gebruikt om de meeste reumatische aandoeningen te behandelen, genezen niet, maar beperken eerder de symptomen van de ziekte. In sommige gevallen, vooral wanneer een persoon reumatoïde artritis of een ander type inflammatoire artritis heeft, medicijnen kunnen de ziekte vertragen en verdere schade aan gewrichten of andere delen voorkomen lichaam.

Lees ook:Sharpe-syndroom: wat is het, oorzaken, symptomen, diagnose en behandeling?

medicijnen

Hieronder vindt u enkele soorten geneesmiddelen die vaak worden gebruikt bij de behandeling van reumatische aandoeningen.

Orale analgetica. Geneesmiddelen zijn uitsluitend bedoeld om pijn te verlichten. Deze omvatten pijnstillers zoals: paracetamol en sterkere medicijnen zoals Oxycodon of Hydrocodon, die gewoonlijk worden voorgeschreven voor ernstige pijn, na een operatie of breuk.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen / middelen (NSAID's). Een grote klasse medicijnen die helpen bij pijn en ontsteking. Er zijn twee vrij verkrijgbare NSAID's, ibuprofen en natriumnaproxen. De rest, meer dan twee dozijn andere, waaronder een subklasse van NSAID's die COX-2-remmers worden genoemd, zijn alleen op recept verkrijgbaar.
Ziektemodificerende antireumatische geneesmiddelen (DMARD's). Een familie van geneesmiddelen die worden gebruikt om de progressie van een ziekte te vertragen.
Biologische responsmodificatoren. Een relatief nieuwe familie van genetisch gemodificeerde geneesmiddelen die individuele specifieke moleculaire cellen van het immuunsysteem blokkeren die betrokken zijn bij het ontstekingsproces.
Janus-kinaseremmers (JANUS-kinase). Een nieuwe klasse geneesmiddelen die werken door JAK-routes te blokkeren die betrokken zijn bij de immuunrespons van het lichaam.
Corticosteroïden. Sterke ontstekingsremmende medicijnen, vergelijkbaar met cortisone die door ons lichaam wordt aangemaakt. Corticosteroïden kunnen via de mond (via de mond), in crèmes die op de huid worden aangebracht, intraveneus of door injectie rechtstreeks in het (de) aangetaste gewricht(en) worden toegediend.

Een waarschuwing! Hoewel al deze geneesmiddelen potentieel hebben bij de behandeling van artritis en reumatische aandoeningen, hebben ze allemaal ernstige bijwerkingen. Bij het voorschrijven van medicijnen moeten artsen en patiënten de risico's afwegen.