Diagnose van chronische gastritis bij kinderen en volwassenen

Tijdige diagnose chronische gastritis zal de gezondheid van kinderen en volwassenen op een positieve manier beïnvloeden. In toenemende mate is er een significante "verjonging" van de ziekte. Was de ziekte voorheen vooral kenmerkend voor de volwassen generatie, nu begint het vaker voor te komen bij kinderen, als een negatief gevolg van ondervoeding en stressvolle situaties.

Tijdige diagnostiek heeft een gunstig effect op de gezondheid van kinderen en volwassenen, helpt bij de behandeling van het vermijden van complicaties van de ziekte, die vervolgens veel zal worden genezen moeilijker.

Om de diagnose, differentiële diagnostiek, structurele en functionele methoden te verduidelijken, worden laboratoriumtests gebruikt.

Differentiële diagnose

Gastritis manifestaties zijn vergelijkbaar met veel andere ziekten.

Om de diagnose van een ziekte te onderscheiden van andere met vergelijkbare symptomen, zijn een bloedtest, een alfa-amylasetest, die helpt om een ​​duidelijk beeld te krijgen, het meest informatief. Klachten over intense pijn in de buik, algemene ernstige toestand, lokalisatie van pijn, koorts, pijn na het eten zijn tekenen van een massa ziekten, bijvoorbeeld pancreatitis, cholecystitis. Voor differentiële diagnose van gastritis Röntgenonderzoek, gastroscopie zijn informatief.

Het is nodig om gastritis op tijd te onderscheiden van een hartinfarct. In het laatste geval worden angina pectoris, hoge bloeddruk en pijn op de borst opgemerkt. Een elektrocardiogram zal helpen om onderscheid te maken.

Verschillende manifestaties bij chronische gastritis moeten worden onderscheiden van een maagzweer, maagkanker. Om het te onderscheiden van een kwaadaardige tumor, worden röntgenfoto's en biopsie uitgevoerd. Bij een neurose van de maag verandert het slijmvlies van het orgel bijvoorbeeld niet.

Structurele en functionele diagnostische methoden

Chronische gastritis is hetzelfde voor alle generaties, vaak zonder uitgesproken symptomen. Het is mogelijk om een ​​nauwkeurige diagnose te stellen bij het uitvoeren van speciale soorten diagnostiek. Methoden zijn onder meer:

• fibrogastroduodenoscopie;
• Röntgenonderzoek;
• sonde diagnostiek;
• tomografie.

Zonder falen worden monsters van urine, uitwerpselen en bloed genomen voor laboratoriumtests om ontstekingen, antilichamen in het lichaam te detecteren.

Diagnose van chronische gastritis is thuis onmogelijk! Gespecialiseerd onderzoek is vereist. Kinderen zijn vanwege psychologische kenmerken niet altijd in staat pijn en andere symptomen correct te beschrijven. Bij adolescenten is het niet ongebruikelijk dat de ziekte begint terwijl ze naar school gaan. Het fenomeen wordt geassocieerd met veranderingen in de algemene en voedingsregimes, de manier van tijd doorbrengen en verhoogde emotionele stress.

Fibrogastroduodenoscopie (FGDS)

De belangrijkste, informatieve en juiste manier om de juiste diagnose te stellen, is fibrogastroduodenoscopie - onderzoek van de maagwand met behulp van een sonde, excisie van een stuk van de maag voor analyse.

Het doel van de studie was om afwijkingen in het maagdarmkanaal visueel vast te stellen, de genomen behandelingsmaatregelen te evalueren en een biopsie te nemen. In vertaling, fibro - flexibele fibroscope, gastro - slokdarm, duodeno - twaalfvingerige darm, scopie - onderzoek.

Het dunne deel van de endoscoop, uitgerust met optica, geeft de structuur van de maagwand op de monitor weer, waardoor een tijdige nauwkeurige diagnose wordt gesteld.

Röntgenonderzoek

Bij onmogelijkheid van FGDS is röntgenonderzoek toegestaan. Om op deze manier vast te stellen, zal alleen oppervlakkige gastritis blijken, maar vooral, met behulp van de methode, is het gemakkelijk om de afwezigheid of aanwezigheid van een zweer en een tumor te detecteren.

Röntgenfoto van de maag vindt plaats via het lumen op de röntgen-televisiemonitor in drie projecties. Er zijn 6 foto's nodig voor een nauwkeurige diagnose. De negatieve kant van de studie is blootstelling aan straling. Meestal duurt de onderzoekstijd 5 - 7 minuten, maar als de radioloog onervaren is, kan de procedure kan aanslepen, wat een negatief effect heeft op het lichaam, door de aanwezigheid van extra bestraling.

De beste en belangrijkste methode wordt beschouwd als dubbel contrasterend, waarbij twee media worden gebruikt die een tegengesteld contrast creëren (positief en negatief).

Het is noodzakelijk om van tevoren op de procedure voor te bereiden: om het lichaam gedurende ten minste twee dagen te reinigen, bijvoorbeeld met actieve kool. Neem een ​​half uur voor aanvang van het onderzoek 2-3 aerons onder de tong. Breng een oplossing van bariumsulfaat aan met een antischuimmiddel. Om de maag uit te zetten, worden stoffen gebruikt die gassen vormen.

De procedure vindt plaats in twee fasen: de eerste wordt uitgevoerd zoals hierboven beschreven, in de tweede wordt deze gevuld met barium. Ten behoeve van een nauwkeurig tweefasenonderzoek wordt een bariumsuspensie met hoge (in fase 1) en lage (fase 2) dichtheid bereid.

Diagnose sonde

Dit type onderzoek wordt minder vaak gebruikt dan andere, maar met de methode is het gemakkelijk om het maagslijmvlies betrouwbaar te beoordelen.

Het onderzoek wordt uitgevoerd door een enteroloog, die een sonde door de neus of mondholte in de slokdarm steekt en deze naar beneden naar de gewenste plaats brengt. De procedure wordt uitgevoerd zonder het gebruik van pijnstillers, wat een licht ongemak veroorzaakt. Wanneer de sonde de maag binnenkomt, wordt deze constant gecontroleerd door speciale apparatuur.

Momenteel wordt sonderen uitgevoerd met de dunste sondes met een diameter van niet meer dan 5 mm, wat misselijkheid helpt voorkomen.

Een dunne buis is uitgerust met een kleine videocamera die een beeld van het inwendige van de maag aan een monitor levert. Aan het einde van het onderzoek kan de arts nauwkeurig de aan- of afwezigheid van chronische gastritis vaststellen.

Vóór het onderzoek wordt aanbevolen om u voor te bereiden: psychologisch afstemmen, anders zal nerveuze spanning het maagsap negatief beïnvloeden, braken veroorzaken. Het sonderen wordt alleen op een lege maag uitgevoerd. Het is raadzaam om niet te roken.

Tijdens het onderzoek ligt de patiënt op zijn zij, er wordt een schaaltje voor speeksel naast geplaatst. Het wordt gedaan om het binnendringen van speeksel in de luchtwegen te voorkomen; tijdens het sonderen is het slikken niet mogelijk.

Het onderzoek begint wanneer een sonde op de tong wordt geplaatst en de patiënt deze doorslikt. Wanneer de sonde de maag bereikt, wordt het apparaat vastgezet om te voorkomen dat het de darmen binnendringt.

Tomografie (infraroodstraling)

Helaas is dit een dure procedure en velen kunnen het zich niet veroorloven om het uit te voeren, hoewel de bestraling de diagnose nauwkeurig zal stellen. Superioriteit ten opzichte van andere soorten onderzoek is te danken aan het feit dat infraroodstraling op het lichaam inwerkt zonder mechanische impact.

Vóór het onderzoek wordt verondersteld dat het vier uur voor de start stopt met het gebruik van voedsel en water.

Laboratoriumonderzoek

Naast de vermelde onderzoeksmethoden moeten patiënten noodzakelijkerwijs monsters nemen van urine, ontlasting, bloed, worden vervolgens onderzocht in laboratoriumomstandigheden, wat van invloed is op de juiste en tijdige diagnostiek.

Bij gastritis worden dit soort tests uitgevoerd:

1. Bloed analyse.
2. Biopsie (verwijdering van een stuk van de maag voor onderzoek).
3. Tests op de aanwezigheid van Helicobacter pylori.
4. De ontlasting wordt geanalyseerd op de aanwezigheid van bloedresten daarin.

Een volledig bloedbeeld wordt gebruikt om een ​​daling van het aantal bloedcellen te detecteren, zoals: leukocyten en veranderingen in hun verhouding, bloedplaatjes, erytrocyten en een toename van hun sedimentatiesnelheid, hemoglobine.

Biochemische analyse toont: tekort aan pepsinogenen 1 en 2; verminderd eiwit; een toename van het volume van gammaglobulinen, bilirubine; de aanwezigheid van IgG, IgA en IgM tegen Helicobacter pylori; verhoogde niveaus van alfa-amylase; verhoogde fosfatase-activiteit; de aanwezigheid van Helicobacter pylori.

Het is belangrijk om bij een vermoeden van een ziekte een arts te raadplegen die een onderzoek voorschrijft, op basis van de dataset de juiste conclusie te trekken over de ziekte en vervolgens de noodzakelijke behandeling voor te schrijven.

Diagnose van chronische gastritis bij kinderen

Als er tekenen van ziekte optreden, wordt aangeraden een kinderarts te raadplegen. Diagnose van chronische gastritis is problematisch bij kinderen, voornamelijk vanwege mentale en fysiologische kenmerken. In de regel, tot 5 jaar, is het eerste teken van verdenking van gastritis braken, gebrek aan eetlust.

Voor diagnostiek worden gastroscopie, biopsie en morfologisch onderzoek gebruikt. Intragastrische pH-metrie wordt voorgeschreven (om de zuurgraad te bepalen). Rekening houdend met de resultaten van eerdere onderzoeken, worden röntgenfoto's en echografie voorgeschreven.

Er is echter niet altijd de mogelijkheid om onderzoek te doen, kinderen zijn moeilijk te overtuigen, als ze bang zijn, of onaangenaam. In de regel wordt de methode niet gebruikt bij het onderzoeken van de maag van kinderen jonger dan 10 jaar.

Met behulp van röntgenfoto's en echografie bij kinderen is het onmogelijk om de aanwezigheid van gastritis te bepalen, de methode wordt alleen gebruikt om andere afwijkingen vast te stellen.

Bij kinderen worden laboratoriumtests van bloed, urine en ontlasting gebruikt om de diagnose vast te stellen, vergelijkbaar met die van volwassenen, maar rekening houdend met de kenmerken van de leeftijd.

Er wordt rekening gehouden met klachten over de gezondheidstoestand: pijn in de buikholte, misselijkheid, algemene zwakte en andere symptomen die lijken op volwassenen.

Om de diagnose te verduidelijken, wordt fibroesophagogastroduodenoscopie gebruikt - het helpt om veranderingen in het maagslijmvlies te zien, de aanwezigheid van schade en het proces van de maag te evalueren.

Voor de puberteit komt de ziekte vaker voor bij meisjes, later vlakken de indicatoren af.