Reactieve pancreatitis bij kinderen: symptomen en behandeling, dieet

Reactieve pancreatitis is een ernstige ziekte die een bijzonder gevaar vormt in de kindertijd, omdat het aanzienlijke schade kan toebrengen aan een groeiend lichaam. Bij kinderen ontwikkelt het zich plotseling en het belangrijkste in dit geval is om de patiënt tijdig te helpen en mogelijke complicaties te voorkomen. In ons artikel leert u hoe u reactieve pancreatitis bij kinderen kunt herkennen, welke symptomen en behandelingen er zijn.

Wat is reactieve pancreatitis?

De alvleesklier is een orgaan dat verschillende functies in het lichaam tegelijk vervult - het neemt deel aan de spijsvertering en produceert hormonen die de suikerspiegels in het lichaam reguleren. Reactieve pancreatitis is een ziekte die wordt gekenmerkt door de ontwikkeling van pathologische processen in de kanalen van de klier, waardoor de geproduceerde enzymen komen niet in de twaalfvingerige darm, maar blijven in de weefsels, waardoor ze beginnen instorten. Na verloop van tijd kan de ziekte chronisch worden en leiden tot ernstige verstoring van het spijsverteringsstelsel en andere organen.

Als referentie: Reactieve pancreatitis was vroeger een "volwassen" ziekte, maar in het laatste decennium wordt het vaak gediagnosticeerd in kinderen - dit komt door een toename van de hoeveelheid ongezond voedsel, conserveermiddelen en chemische toevoegingen bij de baby eetpatroon.

Oorzaken van reactieve pancreatitis bij kinderen

Reactieve pancreatitis is geen onafhankelijke ziekte, maar ontwikkelt zich tegen de achtergrond van een aantal ziekten en pathologische aandoeningen, waaronder:

• verkeerde voeding, gebrek aan een voedingsschema, regelmatig gebruik van halffabrikaten, snacks (chips, crackers, noten);
• infectieuze, inflammatoire en auto-immuunziekten, waaronder bof, rubella, citalomegavirus, enz.;
• cholelithiasis, verstopping van de galwegen en andere aandoeningen van de galwegen;
• anatomische stoornissen van de structuur van de pancreas, galwegen, spijsverteringskanaal;
• erfelijke aanleg (taaislijmziekte en andere genetische ziekten);
• stofwisselingsstoornissen gepaard gaand met een hoge concentratie aan lipiden of calcium;
• het nemen van bepaalde medicijnen (antibiotica, corticosteroïden, cytostatica);
• trauma aan de buik en borst;
• endocriene en hormonale stoornissen;
• stress, psycho-emotionele stress.

Aandacht: meestal wordt reactieve pancreatitis veroorzaakt door onnauwkeurigheden in de voeding (68%), op de tweede plaats infectieziekten (21%), gevolgd door pathologieën van het spijsverteringsstelsel en abdominale verwondingen.

Symptomen van reactieve pancreatitis

De ziekte bij kinderen ontwikkelt zich plotseling, soms in slechts een paar uur - 's morgens kan het kind absoluut gezond zijn en' s avonds zijn er uitgesproken symptomen.

1. Pijnsyndroom. Pijnsensaties zijn in de regel gelokaliseerd in de bovenbuik en hebben gordelroos van aard, maar kunnen zich door de buikholte verspreiden en aan de rug geven.
2. Misselijkheid en overgeven. Deze symptomen worden het vaakst waargenomen bij oudere kinderen en braken wordt meestal herhaald en brengt geen verlichting.
3. Koorts. De temperatuurstijging met reactieve pancreatitis is onbeduidend, tot 37-37,5 graden - hogere aantallen worden zelden waargenomen.
4. Overtreding van ontlasting. Pathologie manifesteert zich door dunne ontlasting of te lichte ontlasting.
5. Verslechtering van het algemeen welzijn. Kinderen worden humeurig, lethargisch, geven hun favoriete spelletjes op, baby's huilen continu en vertonen tekenen van angst.

Andere symptomen van reactieve pancreatitis zijn onder meer vergeling of bleekheid van de huid, een witte laag op de tong, droge mond, boeren, gas en winderigheid.

Opmerking. Hoe jonger het kind, hoe minder uitgesproken de symptomen van de ziekte, dus ouders mogen zelfs kleine manifestaties van angst en een slechte gezondheid niet negeren.

Waarom is reactieve pancreatitis gevaarlijk?

In de meeste gevallen treedt een overtreding op als een reactie van het lichaam op het binnendringen van schadelijke chemicaliën in het lichaam, disfunctie van het spijsverteringsstelsel, infecties en ontstekingen. Met tijdige therapie zijn deze veranderingen niet gevaarlijk voor het lichaam, maar als er geen behandeling is, kan het kind zich ontwikkelen diabetes mellitus en onomkeerbare veranderingen in de pancreas, waarvoor een operatie en verwijdering van een onderdeel nodig zijn orgaan.

Bovendien verhoogt pancreatitis het risico op het ontwikkelen van een van de meest ernstige en diagnostisch ongunstige vormen van oncologie - alvleesklierkanker.

Eerste hulp

Met de ontwikkeling van symptomen van reactieve pancreatitis bij een kind, moet u onmiddellijk een ambulance bellen - elke vertraging, laat staan ​​zelfmedicatie, kan tot onherstelbare gevolgen leiden.

In de overgrote meerderheid van de gevallen hebben kinderen met een vermoedelijke ziekte ziekenhuisopname en behandeling in een ziekenhuisomgeving nodig. Tijdens het wachten op het medische team moet het volgende worden gedaan:

• leg het kind (het beste van alles op zijn zij zodat het ontstoken orgaan niet op de zonnevlecht drukt) en laat hem niet eten;
• plaats een koud kompres of verwarmingskussen met water op de buik;
• geef tussen de braken door in kleine slokjes schoon water te drinken.

Aandacht: als u de ontwikkeling van pancreatitis vermoedt, kunt u geen pijnstillers gebruiken - ze kunnen het beeld van de ziekte vervagen en de diagnose bemoeilijken.

Diagnose van reactieve pancreatitis

Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met tekenen van vergiftiging, blindedarmontsteking en andere gastro-intestinale pathologieën, daarom is het onmogelijk om een ​​diagnose te stellen uitsluitend op basis van externe manifestaties.

Om pancreatitis te identificeren, is een uitgebreide diagnose vereist, die instrumentele en klinische methoden omvat.

1. Algemene bloedanalyse. Onthult tekenen van ontstekingsprocessen in het lichaam - een toename van de ESR en het niveau van leukocyten, een afname van het hemoglobinegehalte.
2. Biochemische analyse. Het wordt uitgevoerd om de concentratie van pancreasenzymen (amylase, lipase, enz.) Te bepalen, die toenemen met reactieve pancreatitis.
3. Ontlasting analyse. De ziekte is een schending van het spijsverteringsproces, daarom kan een grote hoeveelheid vet, onverteerde zetmeel- en eiwitresten in de ontlasting worden bepaald.
4. Pancreas echografie. Het meest informatieve type onderzoek, waarmee u de grootte en vorm van een orgaan kunt beoordelen, om schendingen van de structuur en structuur te identificeren.
5. Endoscopische retrograde cholangiopancreaticografie. Het wordt uitgevoerd om de kanalen van de alvleesklier, de dunne darm en de rest van het spijsverteringsstelsel te bestuderen.

Naast de bovenstaande onderzoeken kan het kind CT, MRI, röntgenonderzoek van de darmen nodig hebben, evenals overleg met een gastro-enteroloog, geneticus en andere nauwe specialisten.

Reactieve behandeling van pancreatitis

Allereerst moet het kind bedrust en volledige rust krijgen. Op de eerste dag krijgen patiënten therapeutisch vasten te zien - je kunt alleen alkalisch mineraalwater drinken zonder gas of zwakke thee. De therapie wordt uitgevoerd met conservatieve methoden en de keuze van een behandelingsregime en specifieke medicijnen hangt af van de ernst van de symptomen, de leeftijd en kenmerken van het lichaam van het kind.

Doorgaans wordt reactieve pancreatitis behandeld met de volgende medicijnen:

• pijnstillers en krampstillers (No-shpa, Drotaverin, Baralgin M);
• geneesmiddelen om de productie van maagsap te verminderen (pirenzepine en zijn analogen);
• anti-emetica (Cerucal);
• geneesmiddelen die pancreasenzymen bevatten (Mezim, Pancreatin, Creon);
• glucose-zoutoplossingen om intoxicatie en uitdroging te elimineren.

In gevallen waarin een storing van de pancreas zich ontwikkelt tegen de achtergrond van een andere ziekte, moet deze worden genezen, anders is de behandeling met pancreatitis niet effectief.

Belangrijk: het is ten strengste verboden om het kind zelf medicijnen te geven - ze kunnen bijwerkingen veroorzaken en in sommige gevallen verergering van de aandoening. Dus preparaten die pancreasenzymen bevatten in de acute periode van de ziekte activeren de activiteit van het orgaan en verhogen de pijn.

Voeding voor reactieve pancreatitis

Goede voeding is van fundamenteel belang voor de behandeling van reactieve pancreatitis. U kunt eten op de 2-3e dag nadat de eerste symptomen van de ziekte verschijnen, wanneer misselijkheid, braken en pijnlijke sensaties - je kunt crackers eten, lichte bouillon van mager vlees, magere kwark, gekookte groenten, gebakken appels. Een strikt dieet moet minstens een paar weken worden gevolgd en het dieet moet gebaseerd zijn op een aantal belangrijke principes.

1. Je moet fractioneel eten, 5-6 keer per dag in kleine porties met een interval van 3-4 uur, vasten en te veel eten met reactieve pancreatitis is verboden.
2. Uitsluiten van halffabrikaten, conserveermiddelen, fastfood, worstjes, snoep en alle producten die chemicaliën bevatten (smaakversterkers, smaakstoffen, etc.).
3. Gerechten moeten worden gestoomd, gekookt of gebakken zonder vet en olie.
4. Maaltijden moeten licht zijn, maar tegelijkertijd voldoende calorieën bevatten - het eiwitgehalte moet worden verlaagd ten gunste van plantaardige vetten en "langzame" koolhydraten.

Tafel 1. Toegestane en verboden producten

Toegestane maaltijden en producten	Verboden voedingsmiddelen en voedingsmiddelen
Bakkerijproducten	Oud brood, beschuit van tarwemeel, niet-zoete koekjes, noedels	Vers gebak, taarten en gebak, pizza, pannenkoeken, pannenkoeken
Gerechten van granen	Rijst, boekweit, griesmeel, havermoutgerechten. Ze moeten worden gekookt in water of groentebouillon, voor het koken of gebruiken, vermalen zodat de pap een beetje stroperig en halfvloeibaar is	Gierst, Alkmaarse gort, maïspap
Vlees en vleesgerechten	Mager rundvlees, konijn, witte kip	Varkensvlees, lamsvlees, eend, slachtafval, stoofpot, reuzel, sterk vette bouillons
Een vis	Vetarme riviersoorten (kabeljauw, snoek, baars)	Rode vis, zeevruchten, kaviaar, gerookte en gepekelde vis, ingeblikt voedsel
Groenten	Aardappelen, wortelen, courgettes, bieten, bloemkool. Groenten mogen uitsluitend in verwerkte vorm worden geconsumeerd (stoom of gekookt)	Kool, radijs, groen (vooral zuring en spinazie), peulvruchten, paprika, uien, knoflook
Fruit	Zoete appels, peren, perziken, bananen, enz., volledig rijp en zacht. Het is het beste om gelei, gelei, stoofschotels en compotes van fruit te maken.	Alle zure vruchten en bessen
Zuivelproducten	Magere verse melk in gerechten, kwark, natuurlijke yoghurt zonder toevoegingen, milde kaas	Room, zure room, volle kwark en kaas
Eieren	Gestoomde omeletten, minimaal 1-2 eieren per dag	Hardgekookte of gebakken eieren

Aandacht: als het kind iets zoets wil, kan het af en toe verwend worden met karamel, marshmallow of marmelade (chocolade en ijs moeten worden uitgesloten).

profylaxe

Preventie van reactieve pancreatitis bestaat uit goede, uitgebalanceerde voeding, uitsluiting van schadelijk voedsel, vooral chips, crackers, verpakte sappen en kruiden. Het kind moet een goed georganiseerde dagelijkse routine, voldoende rust en lichamelijke activiteit hebben die past bij de leeftijd. Infectie- en ontstekingsziekten moeten tijdig worden behandeld, en eventuele medicatie neem medicijnen alleen na overleg met een arts, waarbij u zich strikt houdt aan de doseringen en instructies voor: sollicitatie.

Reactieve pancreatitis is een ernstige ziekte die onherstelbare schade kan toebrengen aan een groeiend lichaam, maar met tijdige diagnose en behandeling, en vooral de juiste organisatie van voeding en dagelijks regime, je kunt er vanaf komen zonder gevolgen voor Gezondheid.

Video - Pancreatitis bij een kind