Wat is lamblia bij kinderen?

Parasitaire infecties zijn een groep infectieziekten, waarvan de veroorzakers de eenvoudigste micro-organismen of wormen zijn die ten koste van het menselijk lichaam kunnen bestaan. Meestal worden ze blootgesteld aan kinderen van 1 tot 4 jaar oud, omdat de belangrijkste oorzaak van infectie met parasieten slechte hygiëne is. De studie van de omringende wereld "naar smaak" is daarom een ​​belangrijke fase in de intellectuele ontwikkeling van een kind jonge kinderen trekken alles in hun mond wat hun interesse wekt (inclusief aarde, zand). De definitieve vorming van elementaire hygiënevaardigheden verschijnt bij kinderen rond de leeftijd van vier jaar, daarom neemt de prevalentie van helminthiasis na de leeftijd van 4 jaar enigszins af.

Een van de variëteiten van parasitaire ziekten is Giardiasis - een infectie van de dunne darm veroorzaakt door protozoa met vier flagellen en een zuignap (lamblia). Giardiasis bij kinderen kan zonder symptomen optreden en tot ernstige gevolgen leiden, bijvoorbeeld ontwikkelingsachterstand, anorexia, verstopping van de galwegen en het darmlumen. Om het kind op tijd de nodige hulp te bieden, is het belangrijk om de tekenen van infectie, de belangrijkste manifestaties, mogelijke indirecte symptomen te kennen en als ze zich voordoen, een arts te raadplegen. Een parasitoloog voor infectieziekten houdt zich bezig met de behandeling van giardiasis. Als er geen dergelijke specialist in de medische instelling is, stelt de lokale kinderarts het therapieregime op.

Hoe ontwikkelt Giardiasis zich?

Giardiasis bij kinderen ontwikkelt zich nadat de ziekteverwekker (lamblia) het maagdarmkanaal is binnengekomen. Dit type micro-organisme kan in twee vormen voorkomen: "slapend" (beweeglijk) en actief (mobiel). Giardia komt het lichaam van het kind binnen in een bewegingsloze vorm (dergelijke micro-organismen worden cysten genoemd), na die met behulp van een speciale schijf en flagella aan de wanden van de dikke darm wordt bevestigd en deze veroorzaakt irritatie. Giardia voedt zich met elementen van epitheelcellen, bloed en kan darmbloedvaten beschadigen.

Als de protozoa van de dunne darm naar de dikke darm reizen, zullen ze opnieuw cysten worden en naar buiten komen. samen met uitwerpselen, omdat deze ziekteverwekker zijn activiteit en mobiliteit buiten de dunne darm niet kan handhaven ingewanden.

Belangrijk! Giardia is goed bestand tegen omgevingsinvloeden en kan hun levensvatbaarheid behouden in binnen 3-5 weken, daarom, als giardiasis wordt gedetecteerd bij een kind, moet verhoogde hygiëne in acht worden genomen modus. Als er andere kinderen in het gezin zijn, moeten ze een aparte pot hebben en moet de pot van het zieke kind na elke stoelgang worden gedesinfecteerd. Beddengoed en ondergoed moeten dagelijks worden verschoond, apart van de rest van het gezin op hoge temperaturen worden gewassen en aan beide kanten met stoom worden gestreken.

Infectieroutes

In de meeste gevallen komt de infectie het lichaam van het kind binnen via vuile handen. Kinderen tussen 1 en 3 jaar moeten voortdurend herinnerd worden aan de noodzaak van hygiëne. Handen moeten grondig worden gewassen met antibacteriële of babyzeep voor het eten, na het naar buiten gaan, naar het toilet gaan, in contact komen met huisdieren of op de grond spelen. Het kind moet een aparte zeep en handdoek hebben, die zo moet worden opgehangen dat: het kind kon hem alleen bereiken: dit zal hem helpen om hem snel te laten wennen aan hygiëne en frequent handen wassen.

Als het kind nog geen jaar oud is, moeten ouders hun handen met hem wassen. Om giardiasis te voorkomen, is het ook belangrijk om speelgoed, vloeren, meubels en andere oppervlakken waarmee de baby in contact komt te ontsmetten. Babyschalen en -flessen moeten na het wassen worden gesteriliseerd of worden afgespoeld met kokend water.

Andere bronnen van infectie kunnen zijn:

• producten die niet onderhevig zijn aan langdurige hittebehandeling (groenten, bessen, fruit, zuivelproducten);
• zand in de zandbak;
• buiten- en huisdieren;
• water in plassen en reservoirs.

Belangrijk! Giardiasis komt vooral veel voor in kleuterscholen, omdat kinderen in bijna alle groepen (met uitzondering van kleutergroepen) dezelfde pot of toilet gebruiken. Giardia wordt samen met de ontlasting uitgescheiden, dus het risico op infectie als er een ziek kind in het team is, is erg hoog.

Tekenen en symptomen

Bij de meeste kinderen verloopt de infectie met lamblia zonder uitgesproken symptomen, dus de infectie wordt meestal in de latere stadia ontdekt. De eerste symptomen van de ziekte kunnen manifestaties zijn van algemene intoxicatie van het lichaam: hoofdpijn, zwakte, slaperigheid. Bij oudere kinderen kunnen academische prestaties afnemen, slaapstoornissen verschijnen. In bijna alle gevallen van giardiasis is er een duidelijke afname van de eetlust. Een belangrijk diagnostisch teken (evenals een gevolg van de ziekte) is gewichtsverlies. Als het dieet van het kind niet veranderde, nam de fysieke activiteit niet toe, maar tegelijkertijd het lichaamsgewicht met 8-10% of meer is afgenomen, moet u naar het ziekenhuis, omdat dit ongebruikelijk is voor gezonde personen kinderen.

Meer specifieke symptomen die optreden nadat de hoeveelheid lamblia in de dunne darm tot gevaarlijke niveaus is gestegen, zijn:

• opgeblazen gevoel en zwaarte in de darmen, niet geassocieerd met voedselinname;
• pijn in het gebied van de locatie van de dunne darm (bovenbuik in het midden en de navelstreng);
• ernstig flatussyndroom (overvloedige afscheiding van geurige gassen);
• bleekheid van de huid van het gezicht (het verschijnen van donkere kringen onder de ogen is mogelijk);
• misselijkheid (braken is zeldzaam);
• gerommel en gorgelen in de maag tussen maaltijden of direct na een maaltijd;
• pijn bij het verplaatsen van voedsel door de dunne darm;
• frequente constipatie, die plotseling kan worden vervangen door diarree.

De ontlasting met Giardiasis is meestal geel en kan een kleine hoeveelheid dik slijm bevatten. Ongeveer de helft van de kinderen met chronische giardiasis ontwikkelt diffuse neurodermitis - terugkerende huidziekte van allergische aard en gekenmerkt door het verschijnen van huid puistjes en jeuk.

Belangrijk! Een van de complicaties van gevorderde Giardiasis kan galdyskinesie zijn - een schending van de beweeglijkheid van de galwegen. Pathologie kan hun blokkering en de noodzaak van chirurgische ingrepen veroorzaken. Een teken van schade aan het hepatobiliaire systeem is gele verkleuring van de huid, die bij kinderen meestal licht is.

Welke testen moet ik halen?

De meest gebruikelijke methode voor het diagnosticeren van parasitaire infecties bij kinderen van elke leeftijd is: scatologisch onderzoek van ontlasting (coprogramma). Hiermee kunt u de werking van de dikke en dunne darm beoordelen, tekenen van een ontstekingsproces identificeren en ook de samenstelling van de bacteriële flora bepalen. Voor analyse is het noodzakelijk om de ochtendfaeces van het kind in een steriele container te verzamelen en uiterlijk 2-3 uur vanaf het moment van stoelgang naar het laboratorium te sturen.

Als er meer dan 14 dagen zijn verstreken sinds het moment van infectie, serologisch bloedtest - immunobiologische analyse, die helpt bij het bepalen van de aanwezigheid van antilichamen en antigenen in serum.

Belangrijk! Ontlastinganalyse helpt alleen om de veroorzaker van giardiasis te identificeren als deze zich in een mobiele toestand bevindt. Giardia-cysten met behulp van een coprogramma kunnen niet altijd worden opgespoord, daarom kan het kind in sommige gevallen een duodenum endoscopisch onderzoek met het verzamelen van biologisch materiaal voor laboratorium analyse.

Behandeling van lamblia bij kinderen

Giardiasis is een vrij ernstige parasitaire infectie, waarvan de behandeling in verschillende fasen wordt uitgevoerd. Therapie is gericht op het creëren van omstandigheden die ongunstig zijn voor de reproductie van lamblia, het verhogen van de immunologische status, eliminatie van het ontstekingsproces, herstel van slijmvliezen en enzymatische activiteit van de darm en maag. De basis van de therapie zijn antiparasitaire geneesmiddelen, die worden voorgeschreven in overeenstemming met de leeftijd en het gewicht van het kind.

Tafel. Antimicrobiële middelen voor de behandeling van Giardiasis bij kinderen.

Naam van het medicijn	Hoe toe te passen?
"Furazolidon"	30-50 mg 4 keer per dag gedurende 5-10 dagen. Voor adolescenten ouder dan 14 jaar wordt het medicijn 4 keer per dag voorgeschreven in een dosering van 100-150 mg.
"Nemozol"	15 mg/kg per dag (verdeeld in verdeelde doses). De duur van de behandeling is 5-7 dagen.
"Sanoksal"	15 mg/kg per dag (verdeeld in 2-3 doses). De maximale duur van de therapie is 1 week.
"Tinidazol"	50-75 mg per kilogram lichaamsgewicht eenmaal bij of na de maaltijd. Indien nodig kunt u de afspraak na 10 dagen herhalen.

Een van de belangrijkste manifestaties van Giardiasis is bedwelming, die een algemene verslechtering van het welzijn en verhoogde zwakte, daarom is het een belangrijke taak bij de complexe behandeling van infectie om uit te voeren ontgiftende behandeling. Hiervoor worden geneesmiddelen uit de groep van enterosorbents gebruikt: Enterosgel, Filtrum, Smecta, Activated Carbon. In de meeste gevallen krijgen kinderen fondsen voorgeschreven op basis van smectiet ("Neosmectine", "Smecta"). Als het kind weigert de bereide oplossing te drinken omdat de suspensie erin drijft, kunt u "Smecta" gebruiken in de vorm van een kant-en-klare suspensie met karamelsmaak (1 zakje - 1 dosis).

Om huidreacties te elimineren en de mogelijke gevolgen van antimicrobiële therapie te verminderen, kunnen histamineblokkers (Claritin, Erius, Zodak) aan het kind worden voorgeschreven. In ernstige gevallen kan een infusietherapie met Suprastin worden uitgevoerd, maar dit behandelingsschema wordt gewoonlijk alleen gebruikt bij adolescenten ouder dan 12 jaar.

De complexe therapie kan, afhankelijk van de beschikbare indicaties, ook omvatten:

• prebiotica en probiotische vezels ("Normobact", "Bifidum vloeibaar concentraat", "Bifiform");
• spijsverteringsenzymen om de enzymatische activiteit van het maagdarmkanaal te herstellen ("Mezim", "Creon", "Festal");
• multivitaminecomplexen om de weerstand van het lichaam te verhogen en de beschermende functies te versterken ("Pikovit", "Revit", "Alphabet").

Goede resultaten in de strijd tegen Giardia worden gegeven door behandeling met mineraalwater, maar dit mag alleen worden uitgevoerd onder toezicht van een arts na verlichting van acute ontsteking.

Dieet bij infectie

Vanaf de eerste dag van de behandeling wordt speciale voeding voor het kind voorgeschreven. Het is noodzakelijk om de belasting van de ontstoken darmen te verminderen, de genezing en het herstel van de slijmvliezen te versnellen en de immuniteit te verhogen. Het belangrijkste principe bij het opstellen van het menu tijdens de behandeling van Giardia is het verhogen van de hoeveelheid plantaardige vezels in de dagelijkse voeding.. Grove plantaardige vezels komen in voldoende hoeveelheden voor in granen, fruit, kruiden, groenten. Om het lichaam te verrijken met vitamines, is het nuttig om te drinken van gedroogd fruit (gedroogde abrikozen, rozijnen, vijgen). Plantaardige olie omhult de wanden van de dunne darm en vergemakkelijkt de evacuatie van lamblia en hun cysten naar de eindsecties van het spijsverteringskanaal.

De basis van het dieet van kinderen met giardiasis moet groente- en fruitpuree, bouillon, gekookt vlees, vis en gevogelte zijn. Om de peristaltiek van de darmwand te verbeteren, moeten gebakken fruit, zuivelproducten, groentestoofschotels en stoofschotels in het menu aanwezig zijn. Het is mogelijk om de gifstoffen die door lamblia vrijkomen tijdens hun vitale activiteit te neutraliseren door dranken van zure bessen aan de dagelijkse voeding toe te voegen: bosbessen, veenbessen. Het drinkregime moet overvloedig zijn: de hoeveelheid gedronken vloeistof per dag mag niet minder zijn dan 1,5 liter.

Video - Giardia bij kinderen en volwassenen. Symptomen en behandeling van Giardiasis