Runderlintworm: symptomen bij mensen en behandelingsmethoden

Runderlintworm is een soort wormen (wormen) die gedurende lange tijd in het menselijk lichaam kunnen parasiteren. Indien onbehandeld, kan een runderlintwormplaag leiden tot een verminderde ademhalingsfunctie, veranderingen in de hartslag, verminderd gezichtsvermogen en andere ernstige gevolgen, daarom is het belangrijk om preventieve maatregelen in acht te nemen en medische hulp in te roepen als er alarmerende symptomen optreden. Behandeling van helminthiasis veroorzaakt door runderlintworm wordt uitgevoerd in een ziekenhuisomgeving.

Beschrijving van de ziekteverwekker en de infectieroute

Sommigen geloven dat runderlintworm een ​​bacterie is. Dit is niet waar. Runderlintworm (de tweede naam is runderlintworm) behoort tot de klasse van lintwormen die het menselijke spijsverteringskanaal kunnen binnendringen en daar kunnen parasiteren, zich voedend met bloed.

Helminthiasis veroorzaakt door runderlintworm wordt teniarinhoz genoemd. In de chronische vorm heeft teniarinchiasis praktisch geen typische symptomen, daarom kan de parasiet, indien onbehandeld, 10 jaar of langer in het menselijk lichaam aanwezig zijn. Er zijn gevallen waarin runderlintworm al bijna 20 jaar in de menselijke darm zit, terwijl de enige klachten van patiënten waren lichte zwakte, frequente hoofdpijn en een onverklaarbare verandering humeur.

De runderlintworm heeft een vrij eenvoudige structuur. Zijn lichaam bestaat uit een groot aantal segmenten (ongeveer 800-1000) en heeft een lintachtige vorm. Op het oppervlak van afzonderlijke segmenten in het kopgedeelte bevinden zich vier ronde zuignappen gemaakt van spierweefsel, met behulp waarvan de parasiet op de darmwand wordt gefixeerd.

Tafel. De structuur van de runderlintworm

Deel van het lichaam	Wat het is
Lintlichaam (strobila)	Het centrale deel van het lichaam van de parasiet, bestaande uit een groot aantal segmenten (proglottiden).
Scolex	Het hoofdgedeelte, waarop de spierzuignapjes zich bevinden.
Nek	Het korte deel dat het hoofd en lichaam verbindt.

Belangrijk! Het vermogen om in een runderlintworm te leven, wordt alleen bewaard in de dunne darm, het bovenste deel van de menselijke darm.

Manieren en bronnen van invasie

Runderlintworm kan een lengte bereiken van 8-10 m en het aantal eieren dat tijdens de levenscyclus wordt gelegd, is ongeveer 12 miljard. In Rusland is deze ziekteverwekker niet erg gebruikelijk en de belangrijkste bron van infectie is vlees dat wordt geïmporteerd uit Afrikaanse landen.

In het larvale stadium parasiteert de runderlintworm in de darmen van runderen. Koeien zijn de "leider" onder de dragers van de runderlintworm: ze ontwikkelen wormlarven in spierweefsel en worden via de mondholte in het menselijk lichaam gebracht bij het eten van besmet vlees. Liefhebbers van exotisch vlees moeten ook voorzichtig zijn, aangezien runderlintworm vaak wordt aangetroffen in buffelvlees en de hersenen van sommige hertensoorten.

Runderlintwormbesmetting bij mensen wordt meestal veroorzaakt door:

• slechte warmtebehandeling van vlees;
• het gebruik van laag geroosterde vleesgerechten (met bloed);
• onvoldoende mate van roken, drogen, zouten en andere methoden van warmte en chemische verwerking van vlees;
• het eten van rauw gehakt van rundvlees en ander vlees van grote gehoornde dieren.
  

  Het vlees moet goed gaar zijn. Bloedlapjes, rauw gehakt en slecht gedroogd vlees zijn bronnen van runderlintworminfectie

Ook mensen die regelmatig in aanraking komen met rauw vlees, zoals uitbeners, kunnen besmet raken met runderlintworm. Als een persoon met besmet vlees heeft gewerkt en vervolgens geen handhygiëne heeft toegepast, is de kans dat larven het maag-darmkanaal binnendringen meer dan 85%.

Liefhebbers van shish kebab moeten bijzonder oplettend zijn. Het is beter om het vlees voor verder marineren in kleine stukjes te snijden, waarvan het gewicht niet hoger is dan 40-60 g: dit is zorgt voor het maximale braadniveau en vernietigt de larven van parasieten, zelfs als ze diep in de spieren zitten weefsels.

Belangrijk! Het is onmogelijk om besmet te raken met runderlintworm door varkensvlees te eten, omdat alleen runderen de tussengastheer van de parasiet kunnen zijn. In de darmen van varkens worden speciale spijsverteringsenzymen uitgescheiden, die de worm zelfs in het larvale stadium verteren, waardoor het proces van strobilatie (vorming van segmenten) wordt voorkomen.

Pathogenetisch mechanisme

De runderlintworm komt het lichaam van de uiteindelijke gastheer (mens) binnen in de vorm van larven, waarna onder invloed maag- en pancreassap, de kop wordt losgelaten en de parasiet wordt vastgemaakt aan de wand van de dunne ingewanden. Daarna begint de groei van de worm, die ongeveer 3-4 maanden duurt. Gedurende deze tijd is het lichaam van de parasiet bedekt met segmenten die de sterkste gifstoffen afscheiden die allergische reacties en huiduitslag veroorzaken. Een persoon wordt lethargisch, slaperig, tekenen van apathisch syndroom verschijnen en zijn werkvermogen neemt af.

Rijpe segmenten van de runderlintworm, gevuld met eieren, breken uiteindelijk los van het lichaam van de worm en worden uitgescheiden uit de darmen samen met fecale massa's, wat spijsverteringsstoornissen en ontlastingsstoornissen veroorzaakt. Gedurende de hele levenscyclus, die 10 jaar kan bereiken, groeit de worm constant en neemt de lengte toe van enkele millimeters tot 7-10 m.

Wat eet runderlintworm?

Het voedsel voor de runderlintworm is bloed en de vitamines, minerale zouten en glucose die het bevat, maar de parasiet ontvangt de meeste stoffen van het voedsel dat de darmen binnenkomt. Dit leidt ertoe dat niet meer dan 15-20% van de nuttige en voedzame elementen in de systemische circulatie worden opgenomen, wat gemanifesteerd door huidproblemen, verminderde immuniteit, krachtverlies en andere tekenen van een tekort aan vitale stoffen.

Het is om deze reden dat veel experts volledig vasten voor 2-3. overwegen dagen: als de worm geen voedingsstoffen krijgt, wordt het vermogen om te leven tot bijna een minimum beperkt, en het individu overlijdt.

Het klinische beeld van teniarhynchose

De klinische symptomen van teniarhynchiasis zijn vrij specifiek en hebben een voldoende hoge ernst om de ziekte in een vroeg stadium te diagnosticeren. Wanneer de parasiet een grote omvang bereikt, beginnen zijn segmenten op te vallen door de anus, wat gepaard gaat met ernstige (soms ondraaglijke) jeuk, ongemak en irritatie van de huid rond de anus.

Als een zieke lange tijd niet de nodige maatregelen heeft gekregen voor ontworming (uitroeiing van de ziekteverwekker), kunnen de segmenten langs de huid van de anorectale ruimte en geslachtsdelen bewegen. Deze klinische symptomen kunnen gemakkelijk worden verward met enterobiasis, waarbij pinworm-infestatie optreedt, daarom bij presentatie van dergelijke van klachten, wordt differentiële diagnose noodzakelijkerwijs uitgevoerd, met uitzondering van andere vormen van helminthiasis (de uitgevoerde) behandeling).

Een ander belangrijk diagnostisch teken van teniarhynchose is de detectie van witte of geelachtige vlekken in de ontlasting. Het zijn eieren die rijpe proglottiden afscheiden (één proglottide kan meer dan 10.000 eieren bevatten). Het afwerpen van eieren en segmenten begint meestal 2 tot 4 maanden na infectie. Tot die tijd mag een persoon geen symptomen ervaren, behalve algemene klinische tekenen van een gebrek aan vitamines en mineralen.

vroege symptomen

De eerste symptomen van teniarhynchiasis worden beschouwd als tekenen die optreden binnen 2,5-3 maanden vanaf het moment van infectie. De belangrijkste manifestaties van pathologie tijdens deze periode zijn hypovitaminose en bloedarmoede, die in het stadium van strobilisatie van de parasiet niet worden beschouwd als symptomen van helminthiasis.

Bloedarmoede en een tekort aan vitamines en mineralen ontstaan ​​door de intensieve groei van wormen, waarvoor hij er is een grote hoeveelheid voedingsstoffen nodig (meer dan 70% van alle elementen die een persoon binnenkrijgt met voedsel) voedsel). Door het gebrek aan eiwitten, vetten en koolhydraten ervaart een persoon een constant hongergevoel, wat leidt tot een eetluststoornis en kan leiden tot een toename van het lichaamsgewicht.

Het gebrek aan vitamines en nuttige elementen beïnvloedt het algemene welzijn van een persoon: zijn werkvermogen neemt af, slaperigheid en lethargie verschijnen. Veel mensen klagen over een plotseling krachtverlies en een gevoel van chronische vermoeidheid (asthenisch syndroom). Het gebruik van vitamine- en mineralensupplementen in deze periode is niet effectief, omdat de meeste van deze stoffen door de parasiet worden opgenomen en voedsel zijn voor zijn groei.

Andere tekenen van een vroeg stadium van teniarhynchose kunnen zijn:

• regelmatige hoofdpijn;
  

  Tegen de achtergrond van infectie met runderlintworm treden hoofdpijn op

• overstuur ontlasting;
  

  Frequente diarree is een van de tekenen van infectie met wormen

• irritatie, droogheid en schilfering van de huid (een teken van hypovitaminose);
  

  Parasieten beïnvloeden de conditie van de huid. Ze begint af te pellen

• overmatig haarverlies;
  

  Haaruitval treedt op door een gebrek aan voedingsstoffen in het lichaam

• huiduitslag;
  

  Huiduitslag verschijnt als gevolg van de aanwezigheid in het lichaam van gifstoffen die door de keten worden geproduceerd

• ziedend en gerommel in de maag 10-20 minuten na het eten.
  

  Gerommel in de maag treedt op als gevolg van spijsverteringsproblemen die verband houden met de aanwezigheid van lintworm in het lichaam

Opmerking! Teniarinhoz is een van de weinige soorten helminthiasis waarbij de eetlust toeneemt in plaats van afneemt. Op zichzelf kan verhoogde eetlust niet worden beschouwd als een teken van teniarhynchiasis, maar in combinatie met: andere symptomen, kan de arts het algehele klinische beeld beoordelen en een infectie met tape suggereren wormen.

Typische symptomen (actieve fase)

De actieve fase van teniarhynchose kan meerdere jaren duren. In de acute periode (ongeveer 3 maanden na het binnendringen van de parasiet in de menselijke darm) symptomen ziekten komen vrij goed tot uiting, waardoor u snel het type invasie kunt herkennen en de nodige kunt nemen maatregelen. Een van de belangrijkste tekenen van runderlintworminfectie is het vrijkomen van wormen (segmenten) uit de anus. Ze kunnen zich niet alleen in het gebied van de hemorrhoidale ring bevinden: vaak verspreiden de segmenten van de runderlintworm zich over de huid van de anorectale zone en geslachtsorganen. Afscheiding van de segmenten uit de anus gaat gepaard met ernstige jeuk in het rectum, branderig gevoel, kietelen, tintelingen.

Bij vrouwen is het mogelijk dat parasieten de vagina binnendringen. Klinisch manifesteert dit zich door vaginale jeuk en branderig gevoel, irritatie en hyperemie van de slijmvliezen van de vagina en geslachtsorganen. De hoeveelheid vaginale smering tijdens de penetratie van de runderlintworm in het vaginale kanaal wordt verminderd, omdat de stoffen in de secretoire vloeistof voedsel voor de parasiet kunnen zijn.

Andere typische tekenen van teniarinchose

1. Overtreding van de motorische en secretoire functie van de darm. Het treedt op als gevolg van irriterende en mechanische werking van de segmenten op de neuromusculaire receptoren in het slijmvlies van de dunne darm.
2. Krampen pijn in de onderbuik aan de rechterkant. Pijnsyndroom van hoge intensiteit treedt op wanneer de volwassen helminth door de ileocecale klep beweegt die de dunne en dikke darm scheidt. Het syndroom wordt gemakkelijk verward met een ontsteking van de appendix.
   

   Ileocecale klep

3. Boulimia (verhoogde honger). Tijdens het groeiproces absorbeert de worm het meest van alle nuttige en voedingsstoffen, wat aanvulling van energiereserves vereist en zich manifesteert door het gebrek aan verzadiging na het eten.
4. Allergische reacties. Een volwassen, taps toelopend individu geeft actief allergotoxinen af, wat leidt tot huiduitslag en pathologieën van allergische aard (eczeem, urticaria, enz.).
   

   Eczeem ontwikkelt zich op de huid door gifstoffen

Veel voorkomende symptomen die bij alle soorten helminthiasis voorkomen, zijn hoofdpijn, misselijkheid (die kan overgaan in braken), winderigheid, een opgeblazen gevoel en een zwaar gevoel in de buik. Ontlasting met teniarinchiasis is onstabiel en kan zich manifesteren als constipatie en functionele diarree (aanvallen van overvloedige diarree komen minder vaak voor). Een temperatuurstijging tijdens invasie door runderlintworm komt zelden voor: meestal blijft de lichaamstemperatuur laag in subfebriele toestand, en een lichte toename treedt op tijdens de periode van actieve afgifte van allergische toxines.

Opmerking! Teniarinhoz gaat in alle gevallen gepaard met gedragsveranderingen. Dit komt door het vrijkomen van giftige stoffen die de werking van het centrale zenuwstelsel negatief beïnvloeden. Een geïnfecteerde persoon heeft aanvallen van onverklaarbare agressie en prikkelbaarheid, die worden vervangen door lethargie, apathie en tranen. Emotionele labiliteit (plotselinge en oncontroleerbare stemmingswisselingen) met teniarinchiasis is even kenmerkend voor mannen en vrouwen.

Atypische tekenen van teniarinchose

Sommige symptomen van teniarhynchiasis zijn niet geassocieerd met de werking van het maagdarmkanaal en manifestaties van toxische syndroom, waardoor het moeilijk is om tijdig de juiste diagnose te stellen en een van de factoren is in de ontwikkeling complicaties. Deze symptomen zijn onder meer:

• neusbloedingen en bloedend tandvlees;
• geluid in oren;
  

  Lawaai in oren

• pathologie van het gezichtsvermogen (wazige contouren, flitsende vliegen voor de ogen, enz.);
• hartritmestoornis;
  

  Aritmie - een schending van de frequentie en het ritme van de samentrekking van het hart

• kortademigheid, die zowel tijdens beweging als in rust kan optreden en verergeren;
  

  Dyspnoe

• pijn in de regio van het hart van niet-gespecificeerde genese;
  

  Hartzeer

• spier- en gewrichtspijn.
  

  Gewrichtspijn

Als deze symptomen worden gecombineerd met typische symptomen van teniarhynchiasis, is het zeer waarschijnlijk dat een invasie door een runderlintworm kan worden aangenomen.

Wat voor onderzoek moet u ondergaan?

Diagnose van teniarhynchiasis is altijd complex en begint met de analyse van uitwerpselen voor helminth-eieren (coproovoscopie). Tegelijkertijd krijgt de patiënt een consult met een chirurg en een gastro-enteroloog voorgeschreven en wordt een röntgenonderzoek van de dunne darm uitgevoerd.

Als een invasie van runderlintworm wordt vermoed, wordt een complex van aanvullende diagnostiek toegewezen, waaronder de procedures en manipulaties die in de tabel worden vermeld.

Tafel. Hulpdiagnostiek van teniarhynchiasis

Procedure	Beschrijving
Fulleborn methode	Flotatiemethode voor de detectie van parasieten in de ontlasting met behulp van een verzadigde oplossing van natriumchloride.
Kalantarische methode	De methode van verrijking met een verzadigde natriumoplossing (helminth-eieren drijven naar de oppervlakte bij interactie met deze stof).
Kato-methode:	De eenvoudigste manier om runderlintwormeieren te detecteren, is door een fecaal monster in de vorm van een dik wattenstaafje te maken.
Anorectale en perianale schaafwonden	Een wattenstaafje wordt bevochtigd met een 50% glycerine-oplossing of 1% soda-oplossing, waarna een schraapsel van de anus en het begin van het anale kanaal wordt genomen. De methode kan worden gecombineerd met behulp van de tapeprinttechniek.

Een algemene bloedtest, die gelijktijdig met de studie van ontlasting wordt voorgeschreven, onthult een afname van leukocyten, eosinofielen en tekenen van hyperchrome anemie (een verlaging van het hemoglobinegehalte en het aantal rode bloedcellen per eenheid bloed).

Behandeling

Behandeling van milde vormen van teniarhynchiasis kan poliklinisch worden uitgevoerd, maar in de meeste gevallen adviseren artsen ziekenhuisopname van de patiënt in een ziekenhuis voor infectieziekten. Het belangrijkste medicijn voor de behandeling van een besmetting veroorzaakt door runderlintworm is "Niclosamide" ("Fenasal").

Het gebruik van slechts één anthelminticum voor teniarinslangen is daarom niet effectief het ontwormingscomplex bevat altijd hulpgeneesmiddelen, meestal - "Praziquantel" ("Biltricide"). De dosering van Praziquantel kan van 20 tot 60 mg per dag zijn en de duur van de behandeling is van 1 tot 3 dagen.

In stationaire omstandigheden ondergaan patiënten mechanische reiniging van de darmen met behulp van reinigende klysma's. Om de evacuatie van de parasiet uit de dunne en dikke darm te versnellen, worden laxeermiddelen gebruikt, bijvoorbeeld:

• "Magnesiumsulfaat";
• ontspannen;
  

  ontspannen

• voortrans;
• Forteza;
  

  "Forteza"

• "Osmogol".

Gedurende de gehele behandelingsperiode moet de patiënt een spaarzaam dieet volgen dat alle stoffen die bijdragen aan een toename van intestinale slakken volledig uitsluit. De basis van het dieet tijdens deze periode moet plantaardige stoofschotels, groenten, gestoomd of gegrild, fruitpuree, gebakken fruit zijn. Soepen, kippenbouillon, vleesstoofschotels en soufflés zijn nuttig. Voedingsmiddelen die een grote hoeveelheid chemische toevoegingen bevatten, worden uitgesloten van het dieet tot volledig herstel (gedurende ongeveer 4-6 maanden).

Belangrijk! Monitoring van patiënten die teniarinchiasis hebben gehad, wordt uitgevoerd binnen 6 maanden na het einde van de behandeling.

Behandeling met folkmethoden

Fytotherapiemethoden voor de behandeling van teniarhynchiasis worden aanbevolen als een effectieve aanvulling op de hoofdtherapie, maar mogen de door de arts voorgeschreven medicijnen niet vervangen.

Pompoenpitten

Dit is een van de meest effectieve folkremedies om darmparasieten te bestrijden. Om de effectiviteit van de behandeling te vergroten, is het noodzakelijk om dagelijks 1-2 eetlepels geschilde pompoenpitten op een lege maag te eten, weggespoeld met 200 ml schoon drinkwater. De duur van de behandeling is 10 dagen.

Pompoenzaadolie

Pompoenolie werkt op dezelfde manier als verse pompoenpitten. Het moet 2-3 keer per dag worden ingenomen, 1 theelepel tussen de maaltijden. Door zijn omhullende eigenschappen vernietigt de olie niet alleen parasieten, maar vergemakkelijkt ook hun evacuatie uit de darmen. Duur van de toelating is 10-14 dagen.

Alsem tinctuur

Bittere alsem wordt traditioneel gebruikt om alle soorten helminthiasis te behandelen. Voordat u deze methode gebruikt, moet u een arts raadplegen, omdat alsemtinctuur heeft veel contra-indicaties (bijvoorbeeld gastro-intestinale bloeding, maagzweer, enz.) enz.). De dosering is 5-10 druppels per glas water. U moet de behandeling starten met twee doses. Met een goede tolerantie moet het aantal doses tot 4 keer per dag worden verhoogd. De duur van de therapie is 2 weken. U moet de tinctuur 1-2 uur voor de maaltijd innemen.

Teniarinhoz is een ernstige parasitaire infectie die, indien onbehandeld, kan leiden tot hartproblemen en andere ernstige gevolgen. Preventie van de ziekte bestaat uit het uitvoeren van controle- en sanitaire maatregelen op veehouderijen en boerderijen en het naleven van de regels voor temperatuurverwerking van rauw vlees. Mensen die met dieren werken of regelmatig in aanraking komen met rauw vlees dienen jaarlijks gescreend te worden op wormen. In het geval van detectie van parasieten is behandeling niet alleen noodzakelijk voor werknemers, maar ook voor hun gezinnen.

Video - Runderlintworm: symptomen bij mensen