Hemorragische koorts met nier syndroom, microbiologie

hemorragische koorts met renaal syndroom, microbiologie die lange tijd onontgonnen is geweest, is een levensbedreigende ziekte. Allereerst is er nog geen speciale behandeling gevonden. Artsen moeten vertrouwen op drugs van soortgelijke aandoeningen en op de immuniteit van de patiënt.

ziektegeschiedenis

vooravond van de Grote Patriottische Oorlog, de Sovjet-epidemiologen onderzocht in het Verre Oosten, met name door teken overgedragen encefalitis. In die gebieden, hebben militaire artsen aandacht besteed aan een weinig bekende ziekte die de meeste jagers, vissers, jagers, houthakkers en landarbeiders. De leidende symptomen van deze ziekte zijn plotselinge intoxicatie, melkotochechnye bloeding en ernstige acuut nierfalen.

werd verdacht virale karakter van deze besmettelijke ziekte die sterfgevallen in de landen van Zuidoost-Azië en de Amerika behaalde 50% van de gevallen. Op de plaats van het optreden van de ziekte genaamd Koreaans, het Verre Oosten, Manchurian of Tula koorts, hemorragische nefrozonefritah. En vaker - hemorragische koorts met nier syndroom( HFRS).

virale karakter van deze natuurlijke middelpunt ziekte bleek in 1944 de Sovjet-wetenschapper AA Smorodintsev. In 1976, de Zuid-Koreaanse onderzoeker H. W. Lee uitgekozen uit de longen van kleine knaagdieren pathogeen Hantaan geslacht hantavirus( hantavirus), zo genoemd naar de gelijknamige rivier Hantaan stroomt langs de beroemde 38ste breedtegraad op het Koreaanse schiereiland. Soortgelijke virussen werden toegewezen in Finland, Zweden, België, Frankrijk, Rusland, Korea, China, Egypte en de VS.In Rusland, hemorragische koorts met renaal syndroom in 90% van de ziekten die worden veroorzaakt door een virus Puumala( Puumala).

hoge incidentie van hemorragische koorts met renaal syndroom werd waargenomen in 1950-1953 in de divisies van de Amerikaanse troepen op het Koreaanse schiereiland. In de afgelopen vijf jaar begon alle berichten vaker die verschijnen in de Russische Federatie jaarlijks hemorragische koorts met niersyndroom ziek 4-9000 personen. Het was vooral veel van de patiënten in de Primorsky Krai, Transbaikalia, het Midden-Wolga, Bashkiria, Tatarstan, Oedmoertië, Tula, Ryazan, Voronezh, Moskou, Orel, Tver, Samara, Ulyanovsk regio en rond de Big Sochi. Dus, 1980-2002 op het grondgebied van het Federaal District Wolga, die meer dan 130 000 gevallen, goed voor 88% van alle ziekten in het land. Vectoren

ziekte hemorragische koorts met renaal syndroom betreft infectieziekten met natuurlijke foci, die als een reservoir van het middel knaagdieren dienen. De hoofddrager van Hantavirus is de veldmuis. In het Europese deel van Rusland is de infectiebron rode vruchten, waarvan de infectie 57% bedraagt. In het Verre Oosten verspreiden het gevaarlijke virus veld muizen, woelmuizen en grijs rood en Aziatische bosmuis. In de steden zijn de belangrijkste reservoirs van de infectie de ratten die rassen. Tussen knaagdieren overdracht plaatsvindt door middel van hun luchtwegen, en daar is hij op het eten, bodem, gras, hooi, stro, hout, met de afscheidingen van knaagdieren. Iemand geïnfecteerd door stof in de lucht, door inademing van gedroogde feces contact met het speeksel van geïnfecteerde knaagdieren of bij het gebruik van plantaardige( kool, aardappelen, wortelen, bieten) of verontreinigd water muizen. Er is geen overdracht van infectie van persoon tot persoon.

Ziek van koorts vaker dan mannen( 90% van de patiënten), over het algemeen de meest actieve beroepsbevolking( 16-50 jaar).Epidemiologische nadeel van hemorragische koorts met renaal syndroom wordt voorafgegaan door een aanzienlijke toename van het aantal knaagdieren( gevierd in 2004-2005), 60 soorten, die drager zijn van hantavirus.(- medio februari, 69% September) veer( mei-juni) en de herfst-winter: Er zijn seizoensgebonden uitbraken geweest. Deze verhogingen worden geassocieerd met een toename van het aantal knaagdieren in plattelandsgebieden en hun migratie naar de woning( in een jachthut, overwintering, zomerhuisjes) tijdens het koude weer.

Symptomen, behandeling en preventie

Man vysokovospriimchiv aan de verwekker van hemorragische koorts met renaal syndroom. De duur van de latente( incubatie) periode van de ziekte duurt 1 tot 5 weken( meestal 21 tot 25 dagen).Ernstige vormen van hemorragische koorts met nier syndroom beginnen acuut. Gevolgd door koorts stijgt de lichaamstemperatuur tot 40 graden Celsius, chill. Hoofdpijn, maar zonder pijn in de superciliaire bogen en oogbollen - net als bij de griep. En ook zwakte, droge mond. Er is een symptoom van "de kap" wanneer de huid van het gezicht, hals en borst is rood, en in de slijmvliezen van de mond en oog sclera verschijnen melkotochechnye bloeding. Verlaging van de lichaamstemperatuur( van de vierde tot de elfde dag van de ziekte) niet gepaard met een verbetering van de algemene conditie van de patiënt, en kan zelfs erger. Na een paar dagen vanaf het begin van de ziekte in de onderrug en de buik zijn kenmerkend voor pijn, wordt braken( 6-10 maal per dag) met bloed. Dit duidt op een ernstige virale verdoving, verhoogde fragiliteit van kleine vaten en bloeding in de darmslijmvlies. Er zijn vaak blauwe kneuzingen op plaatsen van lichte schurken, beroertes en injectiespuitjes. Wallen van het gezicht van de patiënt, zwelling van de oogleden, de frequentie van urineren stelt ernstige nierziekte. Complicaties van de ziekte waardoor de nieren, longoedeem en hersenmembranen, acuut vasculair falen scheuren. Om de hemorragische koorts met nier syndroom te diagnosticeren is microbiologie de meest nauwkeurige methode.

In ieder geval, patiënten met hemorragische koorts met niersyndroom vereist hospitalisatie en in-behandeling van de patiënt. Specifieke geneesmiddelen zijn nog niet beschikbaar, geïnactiveerde sera van de zieke zijn niet effectief geweest tegen het Puumala-virus. Daarom moeten patiënten toegewezen strikte bedrust, vitaminen( vooral vitamine C en E), antihistaminica( contrycal, trasilol, gordoks).Preventie van hemorragische koorts met renaal syndroom komt neer op de vernietiging van knaagdieren in de natuurlijke brandpunten, mensen te beschermen tegen contact met muizen en ratten of voorwerpen verontreinigd met hun afscheiding. Opslag van onderdelen buiten bereik van knaagdieren - dragers van gevaarlijke virale hemorragische koorts met renaal syndroom.