Dieet voor de ziekte van Crohn: voedingstherapie en een voorbeeldmenu

De ziekte van Crohn is een chronische gastro-intestinale ziekte van auto-immune aard, vergezeld van de ontwikkeling van productieve granulomateuze ontsteking van het darmslijmvlies, wat leidt tot ulceratie en disfunctie. In 70% van de gevallen is het chronische proces gelokaliseerd in het ileum en het eerste deel van de dikke darm, maar in ernstige gevallen kan het de hele darm, het maagslijmvlies en de mondholte aantasten.

De ziekte wordt veroorzaakt door auto-immuunprocessen, heeft een chronisch beloop en is niet volledig genezen. Om remissie te behouden, wordt farmacologische conservatieve therapie gebruikt met het gebruik van glucocorticosteroïde hormonen en probiotica. In het geval van een ernstige ziekte of de ontwikkeling van complicaties, wordt een chirurgische behandeling uitgevoerd - resectie van het aangetaste deel van de darm.

Elke terugval verhoogt de kans op complicaties. Om dit te voorkomen, hebt u constante monitoring en voedingstherapie nodig.

Algemene voedingsrichtlijnen

De ziekte van Crohn heeft een golvend verloop met periodieke exacerbaties (tot 3 keer per maand). Fouten in voeding, infectieziekten, medicatie, stress leiden tot een verslechtering van de conditie.

Tijdens de periode van achteruitgang wordt het dieet aangepast om duidelijke en latente allergenen uit te sluiten. Om te bepalen welke voedingsmiddelen schadelijk zijn voor een bepaalde persoon, wordt een darmreinigingskuur voorgeschreven.

Binnen 2 weken consumeert een persoon eiwit-eiwitshakes, lactasevrije of zuiveldranken, verrijkt met vitamines.

Na het reinigen van de darmen beginnen ze één voor één voedsel in het dieet te introduceren. Ze worden uitsluitend geconsumeerd in de vorm van aardappelpuree. Alvorens nieuw voedsel toe te voegen, wordt de persoon gedurende 3 dagen geobserveerd. Als symptomen van dyspepsie optreden, wordt het product uitgesloten en verdwijnen de symptomen om door te gaan met testen.

Na de selectie van het hoofddieet wordt afzonderlijk voedsel voorgeschreven, waarnaar de persoon wordt overgebracht in de exacerbatiefase.

Medische voedingsregels:

• Vermijd vezelrijk voedsel dat de darmwand irriteert en de peristaltiek verhoogt.
• 5-6 keer per dag eten in porties van niet meer dan 250 g, voor een gelijkmatige werking van het spijsverteringsstelsel.
• Sluit vast en te dik voedsel uit (klonterig vlees, gebak, verse groenten).
• De basis van het dieet is: soep-puree zonder frituren, dunne granen, aardappelpuree van thermisch verwerkte groenten, vleespuree en andere zachte of halfvloeibare gerechten.
• Producten voor de patiënt worden gestoomd, gekookt of gebakken zonder olie.

Bij een exacerbatie met diarree is het vetgehalte beperkt, omdat ze de opname verminderen en de stoelgang verhogen. In het stadium van remissie gaan ze geleidelijk terug naar het dieet en verdelen ze tussen de maaltijden.

Het dieet voor de ziekte van Crohn omvat een verhoogde inname van eiwitrijk voedsel. Voor één kilogram lichaamsgewicht moet je 1,3-2 gram eiwit consumeren.

• De zoutinname wordt teruggebracht tot 8 g per dag.
• Het vloeistofvolume is 2-2,5 liter, rekening houdend met het water in de soep en pap. Drinken is ongeveer 1,5 liter per dag.
• Het caloriegehalte van het dieet ligt in het bereik van 2000-2100 kcal.
• Kant-en-klaarmaaltijden worden warm gegeten.
• Het is verboden om voedsel te eten dat verhoogde peristaltiek, darmsecretie en gasvorming veroorzaakt.
• Bij een exacerbatie worden producten getoond die de samentrekking van de darmspieren verzwakken: sterke thee, gelei, slijmvliezen op het water. Als de ziekte doorgaat met constipatie - acidofiele melk.

Lijst met gerechten bij ziekte

In de exacerbatiefase kunt u in het menu plaatsen:

• Groentebouillonsoepen zonder kruiden.
• Vloeibare pap gemaakt van havermout, rijst, boekweit, griesmeel of gerst op water. Na het koken wordt de pap door een zeef gemalen of met een blender opgeklopt.
• Vlees - gekookt en gepureerd kippenborst-, kwartel- of kalkoenvlees. Om koteletten of gehaktballen te bereiden, wordt het gehakt drie keer gedraaid met behulp van een fijne zeef. Gestoomd.
• Brood - wit in de vorm van ongebrande paneermeel - beperkt, samen met pap of soep.
• Eieren - niet meer dan 2 stuks per dag. Kan alleen als stoomomelet op water worden geconsumeerd. Bij ernstige verergering of allergieën worden de dooiers verwijderd en wordt een eiwitomelet bereid.
• Fruit, bessen - peren, bosbessen, gewone vogelkers zijn toegestaan. Ze kunnen niet rauw worden gegeten. De bessen worden gepureerd, gekookt zonder suiker en er wordt zetmeel of gelatine aan toegevoegd.
• Cottage cheese - vers, gepureerd, kan worden gemengd met fruit of bessenpuree.
• Boter - romig, als toevoeging aan hoofdgerechten. Toegestaan ​​om 20 g te gebruiken.
• Dranken - afkooksels van bosbessen, rozenbottels, slappe thee, vloeibare cacao zonder melk.

Op basis van de toegestane producten stellen ze het weekmenu samen, waarbij ze letten op het caloriegehalte en het eiwitgehalte. Wanneer remissie optreedt na 4-5 dagen, wordt het dieet geleidelijk uitgebreid.

Volledig verboden:

• specerijen en sauzen;
• peulvruchten (erwten en bonen);
• eventuele noten, snoep;
• kool, sla, bieten, uien, zure groenten;
• paddestoelen.

Met remissie van de ziekte

Voeg gedurende ongeveer 4-5 dagen toe aan de belangrijkste voedingsproducten:

• Groenten - bloemkool en broccoli, aardappelen, pompoen, wortelen. Ze worden gestoofd, gestoomd of gebakken en fijngehakt gebruikt. Groene erwten worden gekookt en gepureerd.
• Vis - kabeljauw, baars, brasem. Het wordt gebakken in de oven, gestoomd of viskoekjes, aspic worden gemaakt.
• Pasta - kleine vermicelli.
• Rauw fruit of bessen. Fruit (appels, pruimen en andere) wordt geschild en gepureerd. Van bessen - zacht, zonder schil en grote zaden (frambozen, aardbeien).
• Snoepjes - jam, gebakken appels met kwark, marshmallow, honing. Het is raadzaam om ze thuis te koken met een verminderde hoeveelheid suiker.
• Zuivelproducten - driedaagse kefir, acidophilus, magere kaas.
• De koffie is zwak, met magere room. Drink koffie voorzichtig, alleen met een stabiele verbetering op lange termijn.

Begin met het eten van elk voedsel in kleine porties, één voor één, wacht 2-3 dagen voordat u nieuw voedsel toevoegt.

Alcohol en tabak, koolzuurhoudende dranken en gefrituurd voedsel zijn voor altijd verboden. Zelfs één portie van dergelijk voedsel zal ernstige verergering veroorzaken.

Kenmerken van een kinderdieet

Bij een kind verloopt de ziekte met symptomen die lijken op colitis ulcerosa (NUC). Ontlasting met diarree komt vaker voor dan bij volwassenen en kan tot 10 keer overdag en 's nachts voorkomen.

Bij kinderen ontwikkelen uitdroging, vitamine- en ijzertekort zich sneller, wat leidt tot bloedarmoede en ontwikkelingsachterstand.

Daarom krijgen kinderen behandeltafel nr. 4 voorgeschreven. Het veronderstelt naleving van alle spaarzame principes van het redden van het spijsverteringskanaal en tegelijkertijd een calorierijk dieet.

Principes voor babyvoeding:

• Het dieet wordt gedomineerd door gekookte vis en andere zeevruchten.
• De op een na grootste zijn kipgerechten (huid is in welke vorm dan ook uitgesloten van het dieet).
• Soepen en granen worden gekookt in water.
• Zelfgemaakte groente- en vruchtensappen (zonder suiker, eventueel aangelengd met water) zijn opgenomen als bron van vitamines. Ze worden gebruikt om gelei, gelei te maken.

Kinderen mogen niet worden gegeven:

• melkproducten;
• roggemeel brood;
• verse groenten en fruit, eventuele peulvruchten (erwten, bonen, pinda's, kikkererwten);
• vlees: varkensvlees, eend, rundvlees, lam.

Om het voor het kind gemakkelijker te maken om dieetbeperkingen te verdragen, moet het menu worden gevarieerd. Gerechten worden aanbevolen om niet vaker dan één keer per week te worden herhaald.

Voorbeeldmenu

Maandag:

• Wreef havermout in water. Fruit- of bessengelei.
• Suikervrije appel- en wortelpuree.
• Gedeelte van groentebouillon met kippensoufflé. Fruitdrank zonder suiker.
• Driedaagse kefir en droge ongezoete koekjes (koekje).
• Gestoomde kabeljauwkoteletten met geraspte rijstgarnituur. Compote.

Dinsdag:

• Boekweitpap. Compote of fruitdrank.
• Dikke gelei of fruitpudding.
• Groentepureesoep met kipgehaktballetjes.
• Een koekje en een portie bessen- of fruitgelei.
• Kipfilet en aardappelpuree. Zwak gezette thee zonder suiker.

Woensdag:

• Magere kwarksoufflé. Compote.
• Havermout gelei.
• Kippensoep met gepureerde rijst. Thee.
• Tarwebroodbeschuiten zijn niet rijk. Thee.
• Kip gehaktballen. Perenpudding of gelei.

Donderdag:

• Gekookte vloeibare rijstepap. Morse.
• Gebakken appels met geraspte kwark.
• Broccolipureesoep. Bessen gelei.
• Krakers. Thee.
• Baars soufflé. Gebakken bloemkool en wortelen. Morse.

Vrijdag:

• Rijstbananenpudding. Compote.
• Magere kefir en biscuit.
• Kipfiletpuree, groentebouillon. Kissel van bessen.
• Gedroogd broodje. Thee.
• Gestoomde runderkoteletten. Pompoen en aardappelpuree.

Zaterdag:

• Rijst pompoen ovenschotel. Compote.
• Banaan.
• Rijst granen pap. Kalkoen gehaktballen.
• Crackers, duindoorn fruitdrank.
• Visgehaktballetjes met gekookte boekweitgarnituur.

Zondag:

• Fruit pannenkoeken. Bessensap.
• Gebakken appel.
• Kalkoenbouillon met havermout. Compote.
• Galette koekjes. Kus.
• Gestoomde rijstballen. Thee.