Noodbescherming

Noodanticonceptie - een werkwijze voor het voorkomen van het optreden van een ongeplande zwangerschap. Emergency postcoital anticonceptie kan ovulatory proces onderdrukken in het lichaam en daarmee te voorkomen dat de vergadering van het sperma van de man uit de vrouwelijke eicel. Als bevruchting is nog steeds fout, het resultaat van deze werkwijze is het mogelijk om de bevestiging van het ei naar de baarmoeder slijmvlies vermijden. Opties voor situaties waarin een vrouw kan worden gedwongen hun toevlucht nemen tot noodhulp anticonceptie, het volgende:

- onbeschermde seks, wat niet betekent dat het gebruik van een condoom tijdens de geslachtsgemeenschap;

- mislukt tijdens de gebruikelijke methode van anticonceptie, bijvoorbeeld, onjuiste dressing van het condoom, waarbij wordt gebroken of opgeborgen;

- error bij constante orale anticonceptiemiddelen, zoals het overslaan ruim 2 tabletten;

- verkeerde berekening van de zogenaamde offensieve ongunstige dagen voor de conceptie behulp van de kalender methode om te beschermen tegen zwangerschap.

In al deze gevallen is er een grote kans op conceptie. En als een dergelijke optie voor vrouwen onaanvaardbaar is, is het noodzakelijk zo spoedig mogelijk en snel hun toevlucht nemen tot deze methode als noodanticonceptie na de geslachtsgemeenschap. Echter, ondanks het feit dat de apotheek heeft een gevarieerd aantal geneesmiddelen, waarvan het gebruik is het mogelijk om gebruik te maken noodanticonceptie, nog steeds de beste en veiligste voor de gezondheid van de vrouw aan te pakken naar de dokter voor een bevoegde selectie van het geneesmiddel. U hoeft niet hun toevlucht nemen tot deze methoden. Het feit dat ze hebben de status van nood, om te worden gebruikt in de meest extreme gevallen, namelijk niet meer dan 2 keer tijdens het jaar.

methoden en methoden van noodanticonceptie

Emergency postcoital anticonceptie is gebaseerd op het gebruik van speciaal ontworpen medische voorbereidingen voor een beperkte periode na onbeschermde geslachtsgemeenschap. Ook de meest bekende methoden voor het dringend bescherming tegen ongeplande zwangerschap zijn onder andere intra-uteriene omgeving apparaat in een medische faciliteit. Er is de zogenaamde methode van irrigatie, die volgens veel vrouwen, in staat is om bescherming tegen zwangerschap te bieden in geval van een noodsituatie. Er moet echter deze mythe te verdrijven: douchen is niet in staat om het begin van de conceptie te voorkomen. Spermatozoa bereikt de baarmoederhals gedurende 1 minuut na de zaadlozing. Ook blijkt dat, samen met het smeermiddel ook hun kleine deel wordt losgelaten, in staat om de voortplantingsorganen te dringen, en dan en vrouwelijke genitaliën. Een ander belangrijk aspect van de negatieve invloed van douchen blijkt dat er een verstoring van de normale microflora van de vagina en varieert ph omgeving van zuur tot alkalisch, wat kan leiden tot gynaecologische aandoeningen.

eens meer in detail een werkwijze voor het voorkomen van ongewenste zwangerschappen, zoals noodsituatiecontraceptie na geslachtsgemeenschap.

methode is het gebruik van speciale drugs is de meest bekende en populair in vele landen. In farmacologische samenstelling van deze geneesmiddelen worden met grote doses van hormonale stoffen, die bij het lichaam kan voorkomen dat de ontwikkeling van een ongewenste zwangerschap. Wijs de volgende manieren:

• Yuzpe methode gebaseerd op het gebruik van orale anticonceptiva in een bepaalde dosis

• gebruik van preparaten met hoge dosering van het hormoon voor 1 of 2 keer;

• pillen lage dosis progesteron antagonist, wat mogelijk is slechts een keer.

In

data gebaseerde medicijnen werkingsmechanisme mogelijk om ovulatie te onderdrukken door het verminderen van het genereren van follikel stimulerend hormoon, dat wordt gesynthetiseerd door de hypofyse. Ook zijn ze in staat om bevruchting te voorkomen, wanneer de waarschijnlijkheid van optreden uiterst hoog, zoals het geval is bij onbeschermde seks in de preovulatoire fase van de cyclus. Als gevolg van het nemen van deze medicijnen, neemt de groei van het endometrium af, waardoor het bevruchte ei doordringt in het endometrium. Al deze medicijnen, gecreëerd voor noodontsteking, zijn chemisch vertegenwoordigd door hormonen of zogenaamde antihormonen. Antihormonen in bepaalde doseringen kunnen worden gericht op het onderdrukken van de activiteit van hormonen die in het menselijk lichaam worden geproduceerd, waardoor de effectiviteit van anticonceptie wordt gewaarborgd. Afhankelijk van de werkzame stof van het geneesmiddel, is de tijd ook verschillend wanneer ze worden toegepast om het gewenste resultaat te bereiken. Het is echter altijd de moeite waard te herinneren dat de vroegere of andere medicatie is genomen, hoe hoger de effectiviteit ervan.

nemen deze medicijnen is alleen nodig na een eerste lezing van de bijgeleverde instructies voor deze methode is niet alleen effectief was, maar, en vooral, veilig voor het lichaam van de vrouw. Maar we moeten niet vergeten dat na een tijdje, na het nemen van deze medicijnen moet u naar de gynaecoloog te bezoeken voor een grondig onderzoek naar mogelijke besmetting met seksueel overdraagbare aandoeningen, omdat de medicijnen voor noodanticonceptie ze niet beschermen in any way. Ook een bezoek aan de gynaecoloog is nodig om ervoor te zorgen dat niet zwanger te worden na noodanticonceptie te worden, om het bijhouden van uw maandelijkse na noodanticonceptie. U moet altijd herinneren aan de mogelijke bijwerkingen van noodontsteking en dat al deze speciale geneesmiddelen helemaal niet schadelijk zijn en kan het lichaam van de vrouw enorme schade veroorzaken.

De volgende contra-indicaties voor het gebruik van elke vorm van nood anticonceptie tabletten: acute, chronische nierinsufficiëntie, leverfalen;zwangerschap;Gegevens over de aanwezigheid in de geschiedenis van intolerantie of overgevoeligheid voor de belangrijkste werkzame stoffen van het geneesmiddel;De periode van borstvoeding;Langdurige behandeling met glucocorticosteroïden;Schendingen van hemostase.

De methode om een ​​intrauterine apparaat te installeren is de meest effectieve anticonceptiemethode na de omgang. Ingebracht in de baarmoeder van een spiraal zal niet toestaan ​​dat het ei om het sperma te ontmoeten, of als het al gebeurd is, zou het niet toestaan ​​dat de bevruchte eicel zich aan de binnenkant van de baarmoeder door te dringen. Opgemerkt moet worden dat de spiraal ook een middel voor permanente anticonceptie is. Een medische spiraal wordt alleen geïntroduceerd in een medische instelling en direct door een gynaecoloog. Er zijn de volgende contra-indicaties voor de introductie daarvan: de aanwezigheid van infectieziekten van inwendige, externe genitale organen;De aanwezigheid van bloedingen van het genitale kanaal van een onbekende genese;oncologische aandoeningen van genitale organen;Uterine myoma;gegevens over allergische reacties op de componenten van de helix;haar opschorten voor vrouwen die geen geboorte hebben gekregen.

Bij het vergelijken van alle methoden getabletteerd, gebruikt als noodanticonceptie, bleek dat het gebruik van antigestagenen is de meest veilige, efficiënte en minder agressief vergelijking met de ontvangst progestagenen. Maar het is opmerkelijk dat veel vooral afhankelijk is van de tijd van ontvangst en de fase van de cyclus waarin het werd gebruikt. Het is wetenschappelijk bewezen dat als seksueel contact heeft plaatsgevonden vóór het begin van de eisprong, dan kunt u veilig en vol vertrouwen voorbereidingen te treffen op basis van progestagenen. Als een vrouw antigestagensoderzhaschie drugs selecteert, zullen ze hun effect in alle fasen van de menstruatiecyclus maximaliseren.

Het is dus heel belangrijk om de juiste keuze van een methode te maken op basis van de mogelijkheid om een ​​veilige noodontvatting te krijgen.

tekenen dat een van deze methoden niet werken, worden maandelijks( langer dan 1 week) vertraagde, die kwam de menstruatie wordt begeleid door een nogal schaars en korte duur, weergave van verschillende andere indicaties dat de zwangerschap.

Emergency contraceptive funds and preparations

De belangrijkste

noodsituatiecontraceptie omvatten geneesmiddelen tabletvorm en spiraaltje, die kleine plastic gereedschap onder toevoeging van koper, zilver of goud. Laten we deze in meer detail beschouwen.

spiraaltje - een medicijn dat kan fungeren als een noodsituatie voorbehoedsmiddel. Echter, het dient ook als een gewone of permanente methode voor het voorkomen van ongewenste zwangerschap. Door zijn actie is het veel effectiever dan drugs voor preventieve preventie. Introductie is het noodzakelijk om ervoor te zorgen tijdens de 5 dagen na onbeschermde geslachtsgemeenschap, en slechts een gynaecoloog. Het intrauterine apparaat voorkomt zwangerschap, maar biedt geen bescherming tegen verschillende infecties. Maand na noodanticonceptie met deze methode de neiging om zware, langdurige en pijnlijk worden. Als de spiraal productie was alleen nodig voor de preventie van de zwangerschap en is gebruikt als nood-anticonceptie, dan, na 1 maand, moet u het van uw arts te verwijderen. Het is niet aan te raden om zelf de spiraal te ontdoen. Geneesmiddelen

nood anticonceptiepillen worden gepresenteerd, een basisstof die grote doses hormonen. Dit is de meest voorkomende methode om opvatting te voorkomen. Afhankelijk van het hormoon in de tablet en verschillende manieren noodsituatiecontraceptie toewijzen op basis van het gebruik:

- ontvangen van twee gelijke doses van gecombineerde orale anticonceptiemiddelen tot 12 uur in de samenstelling die 200 mg ethinyloestradiol en 1,5 mg levonorgestrel( De zogenaamde Yuzpe methode);

- pillen met één Levonorgestrel 1,5 mg, gedeeld door 2 maal of hoge doses van het hormoon gedurende 1 keer;

- waarbij het geneesmiddel op basis van mifepriston of antagonist hormoon progesteron, die slechts eenmaal wordt uitgevoerd in een dosis van 10 mg.

Volgens sommige rapporten, de Yuzpe methode gaat om een ​​veel bijwerkingen en een beetje minder effectief, die twijfelen aan zijn mogelijke opdracht om een ​​dergelijke werkwijze als een veilige noodanticonceptie, want voor iedere vrouw is het van belang dat de effecten van noodanticonceptie waren minimaal en niet agressief invloed op het lichaam. In 2011, tijdens het onderzoek werd vastgesteld dat het effect van Levonorgestrel vooral gericht is op het onderdrukken van de ovulatie, maar belet niet dat de bevruchte eicel geïmplanteerd. Daarom is het noodzakelijk om rekening te houden dat het geneesmiddel levonorgestrel en aanvaard op de dag van de passage van de ovulatie proces of na het, kan niet leiden tot het gewenste effect en niet de ontwikkeling van een ongewenste zwangerschap niet in de weg. Mifepriston

actieve stof als bestanddeel noodanticonceptiekuren, per definitie ovulatie remt en voorkomt de implantatie. Daarnaast bleek dat mifepristone in staat is tot de tijd van de ovulatie proces vertraging in de periode van 4 of meer dagen, dat is erg belangrijk, omdat het sperma levensvatbaar zijn in de vrouwelijke geslachtsorganen voor ten minste 3 en maximaal 5 dagen. Maar het is juist die sperma die in staat zijn om een ​​eicel te bevruchten zijn, op basis van wetenschappelijke gegevens, behoudt de mobiliteit is nog maar net 3-4 dagen. Dus als mifepristone kwam net de dag van de ovulatie, het in staat is om haar noodsituatie contraceptieve werking uit te oefenen met een looptijd van deze dagen.

Echter, alle deze medicijnen hebben de mogelijkheid om de volgende lijst van bijwerkingen veroorzaken: hoofdpijn, misselijkheid, braken, diarree, buikpijn, bloederige afscheiding. Het is ook mogelijke ontwikkeling van allergische reacties bij ontvangst van een van de bovengenoemde noodsituatiecontraceptie.

Menses bijna altijd veranderen enigszins na noodanticonceptie, namelijk de eerste cyclus, meestal dwalen, maar na al is hersteld. De verwachting is dat de datum van het begin van de menstruatie kan worden verwacht te verschuiven naar een latere datum of een eerdere datum. Er kan ook een kleine bloeding zijn tussen de menstruaties. In ieder geval is het aanbevolen verplicht bezoek aan de gynaecoloog, ongeacht de wijze van noodanticonceptie, de gekozen vrouw.

opdat de effecten van noodanticonceptie alleen komt tot uiting in de vorm van niet-optreden van een ongewenste zwangerschap, de aanwezigheid van chronische ziekten of onder voortdurend het nemen van andere medicijnen moet zorgvuldig worden overwogen hun instructies voor het gebruik, het volgende vast:

- een vermindering van de werking van deze efficiency drugs, terwijl hun receptie met barbituraten, ampicilline, tacrolimus, tetracycline, griseofulvine, en anderen;

- medicijnen voor preventieve anticonceptiva zijn in staat om het effect van geneesmiddelen te verminderen voor het verlagen van glucose en antistollingsmiddelen;

- wanneer gecombineerd met glucocorticosteroïden, kan preventieve anticonceptie een cumulatief effect in bloedplasma leveren;

- het is het uitsluiten van niet-steroïdale anti-inflammatoire stoffen bij het kiezen van Mifepriston als een anticonceptie na onbeschermd geslacht;

- niet onderzocht hoe levonorgestrel en mifepriston auto-controle en andere precieze mechanismen beïnvloeden.

Volgens de aanbevelingen van artsen, indien nog zwanger te worden na noodanticonceptie geworden, zou de beste optie zijn om haar te onderbreken als nog steeds niet volledig het effect van hoge doses van hormonale geneesmiddelen voor de toekomstige gezondheid en de ontwikkeling van het kind onderzocht. Echter, studies tonen aan dat als een vrouw gebruikte levonorgestrel en de bevruchting vond toch plaats, is het mogelijk om de zwangerschap voort te zetten, omdat het niet het schadelijke effect in te stellen op de zich ontwikkelende foetus. Volgens sommige rapporten kunnen de bovenstaande aanbevelingen over het behoud van de zwangerschap ook worden toegepast op de toediening van Mifepristone.

Een van de ernstige complicaties voor het lichaam van de vrouw na het nemen van de pillen, gerelateerd aan noodanticonceptie, is de mogelijkheid van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Dit aspect heeft alleen betrekking op de bereiding, door middel Levanorgestrela, omdat het werkingsmechanisme is gebaseerd op het vertragingsproces na ovulatie de eicel beweging van de eileider. Dit effect vermindert natuurlijk het risico op bevruchting, maar draagt ​​tegelijkertijd bij aan het optreden van ectopische zwangerschap. Wat Mifepriston betreft, dan versnelt het door het mechanisme van actie het bewegingsproces. De incidentie van deze complicatie is ongeveer 2%.Volgens sommige studies kan Mifepreston worden gebruikt als remedie voor de behandeling van een ectopische zwangerschap, samen met andere geneesmiddelen.

Tabletten voor noodsituatiecontraceptie

Alle tabletformuleringen van geneesmiddelen vallen in de volgende groepen, afhankelijk van het hormoon in de samenstelling:

- preparaten die Levonorgestrel - eskapel, Postinor Levonelle;

- preparaten die Mifepriston - Ginepristone, Agesta, Genale bevatten;

- orale anticonceptiva - Marvelon, Microgenon, Ovidon, Ovret en anderen.

Laten we nader onderzoeken naar de meest gebruikte tabletten, de regels voor hun toediening en mogelijke bijwerkingen.

1. Postinor - het beroemdste geneesmiddel dat gebruikt wordt voor noodontsteking, bevat 0,75 mg levonorgestrel. De wijze van toepassing is op de totale dosis verdeeld in twee fasen: de eerste pil uiterlijk 3 dagen drinken na onbeschermd seksueel contact, en een tweede tablet niet noodzakelijk drinken na 12 uur na de eerste. Als het geneesmiddel wordt ontvangen voor een dag, dan is het rendement ongeveer 94% wanneer gedurende 2 dagen, wordt de efficiency wordt verlaagd tot 86%, en als de tablet gedronken gedurende 49-72 uur, dan is het rendement slechts 57%.Het gebruik van Postinor heel vaak gepaard met de volgende bijwerkingen: symptomen van misselijkheid en zelfs braken, last van zijn stoel, hoofdpijn, ongemak en soms pijn in de buik, en soms een stijging van de temperatuur. Preference wordt gegeven aan het nemen van deze medicatie bij vrouwen met regelmatige menstruatie.

2. Escapel is een moderne analoge voorbereiding van Postinor, met de inhoud van het hormoon Levonogestrel in een dosering van 1,5 mg. Het gemak van het nemen van deze medicatie is dat, op basis van de grote dosis in de pil, hoeft u maar één te drinken. Het is belangrijk om deze medicatie te drinken uiterlijk 4 dagen na onbeschermde seksuele omgang. Voor deze geneesmiddel is ook kenmerkend voor de ontwikkeling van dezelfde bijwerkingen, maar niet altijd. Het risico op zwangerschap na het nemen van Escapel is 1,1%.

3. Ginepreston( Agesta) is een geneesmiddel dat Mifepristone bevat, dat een progesteronantagonist is. Volgens tal van studies is dit type hormoon het meest effectief om te beschermen tegen het begin van ongewenste zwangerschap. De therapeutische dosis is een tablet die 10 mg Mifepriston bevat, en moet dronken zijn uiterlijk 3 dagen na onbeschermde seksuele omgang. Bijwerkingen zijn vergelijkbaar met die die optreden na het innemen van Postinor en Escapel: pijn in de onderbuik, zwakte, braken, misselijkheid. Bovendien is de ontwikkeling van allergie tegen de bestanddelen van de drugs geen uitzondering.

4. Orale anticonceptiva zijn drugs die ook als preventieve anticonceptie kunnen worden gebruikt bij afwezigheid van andere drugs die speciaal hiervoor zijn ontworpen. De werkzame stof van deze geneesmiddelen is Ethinylestradiol. De maximale vertragingsduur van de toelating bedraagt ​​maximaal 3 dagen. Gebruik ervan moet worden verdeeld in 2 doses, waarvan de tweede dosis 12 uur na de eerste moet worden gebruikt. Maar u moet weten dat het aantal tabletten afhangt van welke dosering van het hormoon aanvankelijk in deze orale anticonceptiva aanwezig is. Als u bijvoorbeeld Marvelon of Microgen hebt, moet u 4 tabletten tegelijkertijd drinken, de totale dosis is 8 tabletten. Als Ovidon of Ovulen beschikbaar is, bestaat de eenmalige dosis uit 2 tabletten. Receptie van orale anticonceptiva, namelijk mini-pili, zal een schokdosis zijn - 20 tabletten.

5. moment bedacht een nieuwe generatie geneesmiddelen relatieve orale contraceptiva, en dat in zijn samenstelling hormonale component die in staat verstoren ovulatie, wat ook invloed noodanticonceptie - ellaOne. U kunt het zelfs na 5 dagen na onbeschermde omgang nemen. EllaOne heeft ook een abortief effect, waardoor de implantatie van een bevrucht ei wordt voorkomen. Bijwerkingen van dit geneesmiddel zijn vrij actief en zijn hetzelfde als alle bovengenoemde.

Basisvoorschriften voor het nemen van noodontvettingspillen:

- grondig onderzoek en strikte naleving van de instructies;

- voor maximale effectiviteit wordt aanbevolen om ze op een lege maag te nemen( de uiterste variant is 2 uur na het eten), de pil moet met water worden gevuld;

- niet de gehele dosis van het geneesmiddel niet te nemen op een moment, als de handleiding wordt aangeraden om 2 keer te nemen, omdat dit leidt tot meer bijwerkingen en geen positief effect te beëindigen.

Opgemerkt moet worden dat de aanwezigheid van een vrouw overgewicht, volgens recente studies een effect heeft op het resultaat van alle bovengenoemde geneesmiddelen. Het meest hangt af van de body mass index van vrouwen in drugs met Levanorgestrol, aangezien er wordt vastgesteld dat het gebruik ervan ondoeltreffend kan zijn in de aanwezigheid van obesitas. Wat betreft de toepassing antigestagenen, hier zijn ze weer de voorkeur als het percentage van de onbedoelde zwangerschap na inname van de drug is veel lager, maar nog steeds bestaat. Bij overgewicht moet obesitas de methode gebruiken om het intrauterine apparaat in te stellen.