Minimaal invasieve methoden om aambeien te behandelen In het licht van nieuwe technologieën en effectieve scleroserende apparaten en instrumenten, in de moderne geneeskunde, meer en meer algemenere minimaal invasieve( niet-chirurgische) methoden voor de behandeling van diverse ziekten. Het gemeenschappelijk gebruik van minimaal invasieve therapieën opgemerkt in de plastische chirurgie, op het gebied van hart- en behandelingen van ziekten.

Onlangs zijn non-chirurgische procedures succesvol gebruikt om aambeien te behandelen. Sklerozivnaya therapie, fotocoagulatie infrarood ligatie latex ringen aambeien, alsmede de naad ligatie van aambeien onder controle Doppler elektrocauterisatie gebruik kriodistruktsii en verwijderen aambeien radiosurgery wijze - alle vloer minimaal invasieve behandelingen voor aambeien.

door gebruiksfrequentie van de werkwijze voor behandeling van de ziekte ligatie latex ringen aambeien neemt leider. Het percentage van deze methode is 82% van het totale aantal werkwijzen gericht op de behandeling van aambeien. Enkele gebruiken zelden sclerotherapie, evenals infrarood en elektrocoagulatie. De frequentie van het gebruik van deze methoden is geassocieerd met hun kleine traumatisme en een kleine mate van pijn.

belangrijkste indicaties voor het gebruik van minimaal invasieve technieken zijn:

· als de patiënt enige pathologische aandoening van interne aambeien;

· als de patiënt geen geschiedenis van ontstekingsziekten van het anale kanaal, en perineum;

infrarood fotocoagulatie procedure bestaat uit het blootstellen van het been aambeien, d.w.z. het effect op de warmteflux die wordt gegenereerd door infraroodstralen. Infrarood lichtbundel binnendringt in de weefselplaats wordt omgezet in warmte, waardoor coaguleren weefsel. Inwendige aambeien bloeden eerste en tweede graad, kleine interne aambeien bloeden - aanwijzingen voor infrarood fotocoagulatie procedures. De duur van de blootstelling van de infraroodstraal naar het weefsel is ongeveer 1 tot 3 seconden. Tijdens één procedure is het mogelijk om op drie plaatsen te reageren, herhaal de procedure na 12-14 dagen na de eerste procedure. Op het gebied van afvalstoffen en nauwkeurig aanwijzen photocoagulator patiënt behandeling nagenoeg pijnloos.

In de afgelopen jaren, buitenlandse en binnenlandse coloproctologist veelgebruikte simpele maar doeltreffende poliklinische behandeling - ligatie latex ringen aambeien. De werkwijze omvat het sproeien van een speciaal gereedschap been aambeien, speciaal rubberlatex. Latex leidt ertoe om de knoop van het knooppunt te knijpen en de bloedsomloop daarin te stoppen. Op de 11-14e dag na manipulatie wordt de latex afgewezen met de weefsels van het knooppunt. Aangezien uitbarsting ligatuur elastische weefsels geleidelijk de eigen afstoting haemorrhoid stomp gevormd uit bindweefsel. De gehele procedure duurt niet meer dan 10 minuten.

Methode van hechting ligatie van aambeien. Werkwijzen

leche Nia aambeien zeer effectief bij gebruik methode hechtdraad ligatie van aambeien gecontroleerde ultrasone Doppler. Deze techniek maakt een betrouwbare lokalisatie van hemorrhoidal takken in de submucosa van de endeldarm, binden ze op en stop toegang arterieel bloed. De werkwijze bestaat in de diagnose van distale takken en in de daaropvolgende needling elke ader vicrylhechtingen gedicht.

scleroserende middel dat wordt gebruikt voor de behandeling van aambeien een behoorlijk lange tijd. Rendement van de werkwijze niet alleen op lange termijn ontwikkeling van instrumenten, maar het gebruik van nieuwe generatie sclerotische preparaten en het gebruik van speciale apparatuur( spuit, naald, met verlichting en anaskop t. D.)

Er zijn drie soorten sclerotiserende geneesmiddelen: detergentia, osmotische oplossingen en corrosieve preparaten. Detergentia veroorzaken coagulatie van endotheliale eiwitten. Bijtende preparaten veroorzaken vernietiging van interne, submucosale en spierlagen van het rectum. Osmotische preparaten worden gekenmerkt door een langere blootstellingsduur en een grotere hoeveelheid geneesmiddeladministratie.

Contra-indicaties voor het gebruik van scleroserende middelen zijn ontstekingsprocessen van het anale kanaal en perineum, paraproctitis, acute aambeien, anale fissuren en aambeien mengvormen.

Combinatie van behandelingsmethoden.

Minimaal invasieve methoden omvatten de combinatie van verschillende methoden voor de behandeling van aambeien en deze wordt beschouwd als de meest effectieve manier. Ze combineren ligatie en scleropathie, evenals goed gecombineerde ligatie en infraroodcoagulatie, in combinatiemethoden geven goede resultaten. Bijvoorbeeld, de combinatie van sclerose behandeling en infrarood fotocoagulatie leidt tot een vermindering van de massa van het hemorroïdale knooppunt. Combinatie ligeren aambeien latex ringen en hechtdraad ligatie gecontroleerde Doppler kan worden gebruikt als ambulante behandeling de patiënt, zowel vroege als late stadia van de ziekte. Het criterium van goede resultaten

combinatie infrarood fotocoagulatie, scleroserende behandeling en ligatie latex ringen bloeden te stoppen en verlies van aambeien. Deze methoden hebben een aantal voordelen, die bestaan ​​in de eenvoudige techniek van de uitvoering, hoge prestaties, ambulante behandeling, veilig en goed verdragen door de patiënt, zonder aantasting van de mogelijkheid om te werken, evenals de lage kosten van de procedure.

De combinatie van deze of die methoden hangt af van de aard en de ernst van de pathologische veranderingen. De optimale combinatie van methoden moet door de chirurg worden gekozen, direct voor elke patiënt, op basis van een grondige studie van de ziektegeschiedenis en de loop van de ziekte.