Behandeling van hartritmestoornissen

Hartritmestoornissen optreden wanneer de partiële veranderingen of nagenoeg volledige transformatie van normale, regelmatig sinusritme( frequentie - 50-80 min) bij een hartslag. In feite worden hartritmestoornissen behandeld als veranderingen in de frequentie, het ritme en de sequentie van myocardiumcontracties. Tot voor kort was er geen uniforme classificatie van hartritmestoornissen in de wereld, maar ze zullen worden verdeeld in supraventriculaire. Elk type schending van het hartritme vereist een bepaalde aanpak en zijn eigen techniek van medicamentische en soms chirurgische behandeling. In het algemeen kunnen we met vol vertrouwen zeggen dat behandeling van hartritmestoornissen geen gemakkelijke taak is en zorgvuldig en zorgvuldig selecteert van speciale anti-aritmische geneesmiddelen.

van conservatieve behandeling van aritmieën of andere hartritme dient een voldoende grote hoeveelheid drugs, die zijn onderverdeeld in verschillende klassen. Maar het probleem ligt in het feit dat bijna elke antiarrhythmicum kan de behandeling van een bepaald type hartritmestoornissen en dus leiden tot andere hartritmestoornis, indien geen rekening te houden met de specifieke situatie, de toestand van de patiënt, niet zorgvuldig de dosering te kiezen. Als gevolg hiervan kan u van "anti-aritmica" proaritmik maken. Vandaar dat de conclusie dat er geen veilige anti-aritmische geneesmiddelen en zelfmedicatie zijn, gevaarlijk is, niet alleen voor de gezondheid, maar ook voor het menselijk leven. En alleen een specialist kan uit deze overvloed van drugs de meest effectieve en veilige regeling van conservatieve behandeling met een minimum van ongewenste bijwerkingen kiezen.

Dus, de behandeling van de overtreding van alle hartritmestoornissen vereist een serieuze gedifferentieerde aanpak. De arts zal niet alleen de fysiologische parameters van de toestand van de patiënt moeten kennen, maar ook zijn organisatie van het regime van het leven, om het tijdig te corrigeren. Immers, de behandeling moet altijd beginnen met de eliminatie van emotionele, zenuw- en mentale stress. Het is dringend om te stoppen met roken, alcohol, koffie en sterke thee te drinken. Het is nodig om de bestrijding van overeating te organiseren, om hardlywigheid te elimineren. Dit is vooral belangrijk voor mensen die last hebben van extrasystole. Wat de bedrust, als is aangegeven in de sympathische en dynamische slaat vervolgens het vagale( parasympathische) hij algemeen gecontraïndiceerd t. Naar. In deze situaties, de horizontale positie neemt alleen de aritmie.

Klassen van antiarrhythmische geneesmiddelen.

Voor sommige patiënten is het voldoende om zich te beperken tot algemene maatregelen om hartritmestoornissen te elimineren, d.w.z. gebruik geen anti-aritmische geneesmiddelen. Maar als u een beroep moet doen op medische behandeling van aritmieën, dan is de keuze van middelen zeer groot.

Bij de behandeling van hartritme zijn aandoeningen van toepassing:

• sedatives: Validol, Seduxen, Valocordinum en anderen;
• agarotrope preparaten: atropine, belloid, enz.;
• -geneesmiddelen die het sympathische effect op de hartspier of de bètablokkers verminderen;
• drugs die de excitabiliteit van het myocard verminderen: quinidine, novocaineamide;
• -geneesmiddelen die dystrofe fenomenen in het myocard elimineren: cocarboxylase, hartglycosiden, enz.;
• -geneesmiddelen die de stofwisseling van elektrolyten in de hartspier beïnvloeden: panangine en andere kaliumpreparaten;
• verbetering van de bloedtoevoer van het myocardium: isoptine en anderen.

Kenmerken van de behandeling van verschillende aandoeningen van het hartritme.

Alle geneesmiddelen hebben niet dezelfde effectiviteit om ritmestoornissen te elimineren, zelfs in één klas. En trouwens, medicijn therapie is ineffectief in de behandeling van geleidingsstoornissen. Bij de behandeling van extrasystolische aritmie, die van neurogene aard is, worden sedatives gebruikt;Vagotropische preparaten worden gebruikt bij de behandeling van vagale extrasystolen;wanneer sympathieke ekstrasistoliyah gebruikte drugs Rouwolfia en bètablokkers, en wanneer ekstrasistoliyah geassocieerd met degeneratieve veranderingen in de hartspier, evenals bij hartfalen met behulp van hartglycosiden. Bij coronarogene extrasystolen wordt isoptine gebruikt. Wanneer ritmestoornissen tegen de achtergrond van myocardinfarct, lidocaïne is zeer effectief.

Speciale spoed herstelmaatregelen nodig zijn in paroxysmale tachycardie, maar het was in eerste instantie nodig om een ​​soort van ritmestoornis vaststellen aanwezig is - supraventriculaire of ventriculaire. Bij een vorm van supraventriculaire tachycardie paroxysmale, de aangewezen beta-blokkers bloeddrukcontrole. Ook gebruikt toedienen ouabaïne. Als gediagnosticeerd met ventriculaire vorm van paroxysmale tachycardie, dan is de kans op het ontwikkelen van ventriculaire fibrillatie. Dan mezaton, noradrenaline izoptin, procaïnamide. Overigens is het laatste geneesmiddel gecontra-indiceerd in geval van overtredingen van de geleiding van de hartspier, met atherosclerose, falen van de bloedsomloop en met grote voorzichtigheid, werd hij benoemd tot een myocardinfarct. Ventriculaire

tachysystole geëlimineerd effectief gebruik van lidocaïne, maar verlaagt de bloeddruk en hartminuutvolume enigszins onderdrukt. Het voorkomt ook ventriculaire fibrillatie. Ook in paroxysmale tachycardie toegediende morfine, vooral als een myocardinfarct.

Chirurgische behandeling van hartritmestoornissen.

Vaak medicatie is uiteindelijk niet effectief, en de achtergrond van het groeiende fenomeen van hartfalen bedreigt het leven van de patiënt, moet men toevlucht nemen tot een cardioversie defibrillator, maar het wordt uitgevoerd in een complex reanimatie uitgevoerd, bijvoorbeeld de behandeling van cardiale defibrillatie. In andere gevallen is een operatie nodig om een ​​pacemaker, een pacemaker, cardioverter-defibrillator installeren. Dit type van behandeling kan niet alleen te ontdoen van de levensbedreigende hartritmestoornissen, maar ook volledig ontdoen van ernstige ziekte, en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt.