Details over de oorzaken, symptomen en behandeling van nierfalen bij mannen

Nierfalen bij mannen - ernstige pathologie, waarbij de nieren enigszins niet langer de kern functies: synthese en afscheiding van urine. Dit leidt tot storingen in het hele organisme - ophoudt zuiveren het bloed, verstoorde zuur-base evenwicht, de uitwisseling van elektrolyten en stikstof.

De manifestatie van pathologieën van de nier.

oorzaak van nierfalen

redenen meestal liggen in de zeer nierziekte, of worden geassocieerd met een bontOf een overtreding van de uitstroom van urine of een onvoldoende toevoer van bloed naar de nier. Afhankelijk van de factoren kan nierfalen snel ontstaan ​​(acuut nierfalen) of geleidelijk toenemen( chronisch nierfalen).

1. Acute nierfalen gebeurt in de regel tegen een achtergrond van een ernstig, intensief ontwikkelend pathologisch proces in het lichaam. Het kan een vergiftiging toxines( slangenbeten, giftige chemische stoffen, drugs), ernstige infectie, een plotselinge storing in het cardiovasculaire systeem( collaps, shock) of progressieve nierontsteking( acute glomerulonefritis, pyelonefritis).
2. Chronisch nierfalen ontwikkelt zich langzaam, onder werkelijke nier aandoeningen( chronische glomerulonefritis, pyelonephritis) of externe oorzaken, wat leidt tot hydronephrosis( oedeem nier), met een geleidelijke vermindering van glomerulaire filtratie en urineproductie. Symptomen van nierfalen

Acute

Een van de eerste symptomen is om de uitstroom van urine( in sommige gevallen - een volledige stopzetting) te verminderen.

Verschijnt snel, soms plotseling. Tegen de achtergrond van de symptomen van het belangrijkste acute proces wordt de hoeveelheid gescheiden urine aanzienlijk verminderd, soms tot volledige beëindiging. De pallor van de huid groeit, remming en zwakte verschijnen. De patiënt spuwt sterk, er is braken, buikpijn, hartritmestoornissen. Soms komt bloeding uit de maag of darm aan. Deze manifestaties zijn te wijten aan de groeiende vergiftiging van het lichaam met stikstof en andere metabolische producten.

Een algemene bloedtest toont een toenemende bloedarmoede. Meestal als gevolg van de aansluiting van infectie als gevolg van lagere immuniteit verhoogt bezinking( ESR) en het veranderen van de foto leukocyten( leukocytose eerste schuifregister verliet daarna leukopenie, de progressie van toestanden).De urine verduistert, de hoeveelheid eiwit daarin groeit. In de biochemische analyse van bloed, residuele stikstof, ureum accumuleren, creatinine stijgt en het niveau van elektrolyten varieert( kalium, natrium).

Chronische vorm

In de chronische variant van nierfalen neemt de functionele activiteit van de nieren geleidelijk af. Naarmate de ziekte voortschrijdt het getroffen niercoupes vervangen door bindweefsel, wat uiteindelijk leidt tot de vorming van zogenaamde samengetrokken nier. De overige plaatsen voor een tijdje vervullen de functies van glomerulaire filtratie. Deze periode kan maandenlang oplopen en zelfs voor meerdere jaren. De timing hangt grotendeels af van de onderliggende ziekte die de nieren beïnvloedt en de tijdigheid van de behandeling.

In het begin ziet u misschien:

• 

  In chronische vorm zijn vermoeidheid en zwakte aanwezig.

  geleidelijk toenemende zwakte;

• vermoeidheid tijdens normale fysieke activiteit;
• verminderde eetlust;
• verschijning van droge huid en tong;
• aanhoudende misselijkheid kan gepaard gaan met periodieke braken, die de patiënt niet vergemakkelijkt;
• wordt gekenmerkt door spiervermoeidheid;
• grijze gele huidskleur;
• beven van vingers en handen.

Als de ziekte niet wordt behandeld, kunnen

• aandoeningen van het centrale zenuwstelsel worden gehecht;
• -lusteloosheid, apathie en remming kunnen worden vervangen door psychomotionele opwinding;
• gedragsinfectie;
• geheugen corruptie;
• slaperigheid tijdens de dag en slapeloosheid 's nachts.

diagnose en fasering proces

hoofdlaboratorium tekenen van renale functie de detectie van eiwit in de urine.

Om vroegtijdige chronische nierfalen te identificeren is het erg belangrijk om tijdig op de laboratoriumgegevens aandacht te besteden. In het begin kan een eiwit in de urine verschijnen. Het bloed verhoogt geleidelijk bloedarmoede, als gevolg van de remming van beenmergtoxines van stikstofslaggen. Er is verhoogde bloeding.

Bij de toetreding van de infectie tegen de achtergrond van de algemene daling van de immuniteit wordt verhoogd erythrocytensedimentatiesnelheid het wordt gekenmerkt door leukocytose. Bij de analyse van bloed voor biochemie wordt de stijging van het gehalte aan stikstof, creatinine en ureum bepaald, waarbij het totale eiwit afneemt.

Door mate van symptomen en het niveau van creatinine drie nierinsufficiëntie:

• latent( gecompenseerde) stap toont creatininegehalte - 0,2-0,45 mmol per liter;
• ondercompensatie: 0,46-0,9 mmol per liter;
• bij een gedecompenseerd( significant uitgesproken) stadium van de creatinine waarde van 0,91-1,33 mmol per liter.

Behandeling van nierfalen bij mannen

Acute vorm therapie

Allereerst moet u de oorzaak onmiddellijk verwijderen.

• 

  Behandeling van acute vorm begint bij het elimineren van de oorzaak van de pathologie.

  Bij vergiftiging wordt wassen en ontgifting van het lichaam uitgevoerd( plasmaferese, hemosorptie).

• In geval van infectie-toxische shock is het nodig de infectie te onderdrukken en anti-shock therapie te ondernemen. Als
• ontwikkelt zich een storing in het cardiovasculaire systeem, de directe strijd met de instorting of cardiogene shock, om het bloedvolume en de hemodynamische belasting van de nieren met spoed te herstellen.
• In geval van een mechanische reden verwijder het blok( nierstenen, neoplasma's, enz.) Onmiddellijk om de uitloop van urine te herstellen. Als
• bloedvolume volledig hersteld en de arts of de bloedstromen in de nier voldoende en urineproductie niet teruggevonden( gescheiden urine slecht), vervolgens benoemd osmotische diuretica( meestal furosemide).

Bij zeer ernstig acuut nierfalen bij toenemende uremie, acidose( verzuring van het bloed) en hyperhydratie( zwelling en vochtophoping) gebruikt dialyse( kunstnier).

Chronische vormtherapie

In de vroege stadia is het ook gericht op het identificeren en bestrijden van de onderliggende ziekte.

• anabole steroïden( 1 ml retabolil per week, 3-5 weken intramusculair) Om metabolische processen te verbeteren en azotemia gebruikt te verminderen.
• Voor ontgifting worden intraveneuze druppels Hemodesis en glucose oplossingen gebruikt.
• Bij ernstige acidose wordt natriumbicarbonaat geïntroduceerd.
• Om het stikstofgehalte te verlagen wordt toegepast Lespenifril( afgeleid planten lespedezy capitate) 2-4 theelepels gedurende de dag.

Lees meer: ​​verbetert de functie van de nieren in natuurlijke manieren

In ernstige gevallen, de nierfunctie te vervangen met behulp van chronische hemodialyse( kunstnier) en, indien mogelijk, het uitvoeren van een niertransplantatie.

Dieet bij nierfalen

1. 

   Bij nierfalen moet het eiwitgehalte van het dieet worden verminderd.

   Allereerst is het nodig om de inname van eiwit zo veel mogelijk met voedsel te beperken.

2. De maaltijd moet ongesalt zijn.
3. Melk en producten die kalium bevatten( gedroogde vruchten, abrikozen, bananen) zijn beperkt.
4. Groenten kunnen in gekookte en gestoofde vorm worden gebruikt.

benodigde energie om het lichaam ten koste van een voldoende toevoer van vet en koolhydraten en balans vochtopname. Voorspelling

Zoals zal vloeien nierfalen hangt grotendeels af van het stadium van de ziekte en de redenen die het veroorzaakt.

Vroeg stadium. In de vroege stadia, met de juiste behandeling van de onderliggende ziekte, zijn de vooruitzichten vrij gunstig - soms erin slaagt om het werk van de nieren volledig te vernieuwen, en zich te ontdoen van alle symptomen.

Laat stadium. In de latere stadia, wanneer de nierstructuur volledig vernietigd is, leven de patiënten lang genoeg om de filtratie te vervangen door hemodialyse te gebruiken. In deze periode is het ook mogelijk om de nier van de donor te transplanteren. Helaas is deze operatie beperkt door een gebrek aan donor materiaal. Degenen die deze operatie hebben ondergaan, is het nodig om cytostatica te nemen om transplantaatafstoting te onderdrukken.

Preventie

Voor de preventie van nierfalen bij mannen is vroege detectie en behandeling van ziekten die tot deze pathologie leiden, vereist. Het moet met speciale aandacht worden waargenomen bij patiënten die lijden aan pyelonefritis, diabetes, vaatziekten.

Aanbevolen voor het bekijken: