Okey docs

Polyurie: wanneer urine te veel wordt

Veel ziekten zijn niet alleen urologie, maar ook andere profielen worden vergezeld door symptomen zoals polyurie. Polyurie - een toename van de dagelijkse diuresis om natuurlijke of pathologische redenen. Dit symptoom is uiterst pijnlijk getolereerd( geen wonder dat hij nog een tweede naam - Diabetes).Langdurige polyurie is belaai met de ontwikkeling van een massa complicaties.

Polyurie bij mannen

gemiddelde bedrag van de gezonde menselijke urine per dag is ongeveer 1500 ml

Content

  • 1 Oorzaken van polyurie in mannen
    • 1.1 fysiologische factoren
    • 1,2 pathologische factoren
  • 2 opties manifestaties en klinische beeld
  • 3 patiënt enquête
  • 4 Behandeling

Oorzaken van polyurie in mannen

Factoren van de vorming van de pathologieVoorwaardelijk onderverdeeld in natuurlijk( fysiologisch) en pathologisch.

fysiologische factoren

Wat geldt voor natuurlijke factoren:

  1. overmatige vochtinname. Om duidelijke redenen moet de overmaat vloeistof worden afgevoerd uit het lichaam( zie. Onderhouden waterbalans in het mannelijke).De psychologische stoornis in verband met overmatige vloeistofinname heet polydipsie.
  2. -oedeem. Oedeem testt niet altijd ten gunste van nierproblemen. Ze ontwikkelen zich ook als gevolg van buitensporig waterverbruik, na de operatie. Deze vorm van polyurie ontwikkelt op dag 2-3.
  3. Met diuretica( diuretica).

pathologische factoren

Maar vaker is het nog steeds over de verschillende ziekten, niet alleen de urinewegen:

  • interstitiële cyste cystitis. Stoornissen van de blaas.
  • Urineweginfectie. En, gelokaliseerd op elk deel van het kanaal.
  • Autoimmune laesies van de urinewegen.
  • Gelanceerd pyelonephritis( ontsteking van het nierbekken).
  • Overmaat kalium in het lichaam.
  • Diabetes mellitus. De klassieke oorzaak van polyurie is zowel bij mannen als bij vrouwen. Door verhoogd gehalte glucose in urine, nier structuren zijn niet effectief te filteren het fluïdum. Diabetes intensiteit in dit geval betrekkelijk klein: de normale dagelijkse diurese 1,5-2 liter, wordt afgevoerd uit het lichaam van 3-5 liter vocht.
  • Tumoren van de bijnieren. Allereerste feochromocytoom.
  • Diabetes insipidus. Een van de moeilijkste in termen van curating pathologie. Vertegenwoordigt een fout genereren antidiuretisch hormoon van de hypothalamus( een stof vasopressine genoemd).Vergelijkbare kan gebeuren voor een verscheidenheid aan redenen, maar meestal wijzen op de aanwezigheid van een neoplastische proces chiasmosellar gebied. Tumor of cyste grote comprimeert het weefsel, waardoor schade aan de hypothalamus. Maar de hypothalamus zelf lijdt niet altijd. Soms gebeurt het dat de instantie aan normale synthese van vasopressine, maar getransporteerd naar de hypofyse het niet kan, omdat de beschadigde trechter( fijne been aansluiten van de hypothalamus en hypofyse).Klassieke tumor veroorzaakt samendrukking en beschadiging van de stengel - hypofyseadenoom. Iets minder vaak pilocytic astrocytoom, pituitsitomy( in het Russisch uitoefening van de geneeskunde worden genoemd infundibulom), hypofyse, germinomen. De intensiteit van diabetes bij diabetes insipidus is echt enorm: we kunnen praten over 12-20 liter, en het is niet de limiet. Dergelijke patiënten drinken veel, anders komt dehydratie snel in.
  • Overmaat calcium in het lichaam.
  • Gebrek aan hypofyse hormonen( hypopituïtarisme).
  • Ischemische hartziekte. Ook hartfalen. Oorzaak stagnerende vloeistof in het lichaam.
  • Paroxysmale tachycardie. Heeft een paroxysmale cursus. Het wordt gekenmerkt door de versnelling van het hartritme zonder enige duidelijke reden. Patologie wordt veroorzaakt door aandoeningen in het autonome zenuwstelsel. De aanval eindigt met overvloedig polyurie.
  • Migraine. De aanval van hemicranium eindigt ook in overvloedige en frequente urinering.

Er zijn andere minder voorkomende factoren: overmaat vitamine B12, genetische ziekten. Gebaseerd

pathologie veroorzaakt, kan polyurie nefrogene zijn - geïnduceerde nierziekte of blaas - de centrale en wanneer de oorzaak buiten de urinewegen.

Verwar geen polyurie met pollakiuria. Met pollakiuria is er een valse drang om de blaas leeg te maken. Urine gaat helemaal niet weg of wordt per druppel vrijgegeven. Bij polyurie is de blaas vol en moet ze regelmatig worden geleegd. Afhankelijk van de ernst van het proces, is een toiletruimte nodig met een frequentie van een keer per uur en vaker. Soms komt het erop dat een persoon het huis zelfs gedurende 20 minuten niet kan verlaten.

lezen op: Nier: structuur en functie van de gepaarde orgel

opties manifestaties en klinische beeld

Een monster voor polyurie

meest voorkomende en betrouwbare methode voor de differentiële diagnose van ziektebeelden poliuricheskih - proef met vloeistof ontbering

klinisch beeld is typisch. Het hoofdteken - veelvuldig en overvloedig urineren met een volume van 2,1 tot 20 of meer liter per dag. Afhankelijk van de onderliggende oorzaak van diabetes manifesteert het zich echter op verschillende manieren.

  • In de regel maakt de pathologie u zich bewust van intense urinering gedurende de dag.'S Nachts, tijdens de slaap, produceert de hypothalamus meer vasopressine, is de urinering depressief. Nocturia( frequent nachtbezoek op het toilet) is zeer waarschijnlijk aan te geven centrale of nefrogene diabetes insipidus.
  • Psychogene polyurie. Het is zeldzaam( vooral bij mannen).Het wordt beschouwd als een variant van de norm. Ontwikkelt als gevolg van de overgedragen stress.

Patiëntenonderzoek

Urologen en nefrologen zijn betrokken bij dit soort problemen. Diagnose begint met routine studies, zoals mondeling interview met de patiënt en een anamnese. Allereerst is het nodig om verschillende soorten diabetes uit te sluiten. Omdat toont een bloedtest voor suiker, gewone urine( wordt bij diabetes gedetecteerd in urine glucose voor diabetes insipidus of hardlopen pyelonefritis met nierinsufficiëntie filtratiefunctie wijst op een afname urine soortelijk gewicht kleiner dan 1005).Bovendien

ingericht ultrageluid, cystoscopie, om bulk en ontstekingsprocessen in de blaas te elimineren.

Een betrouwbare test die diabetes insipidus identificeert is een vloeistofbeperkende studie. Aangezien de analyse op vasopressine extreem duur en tijdrovend is, is er gewoon geen alternatief voor een dergelijk onderzoek.

Een beetje minder informatief zijn de tests voor hypofysehormonen.

Behandeling

Omdat polyurie - polyfactorial en uiterst veelzijdig fenomeen, zijn er vele behandelingen. Het is noodzakelijk om alleen de hoofdbeginselen en richtlijnen van de therapie te geven:

  • Normalisatie van het hart bij IHD en hartfalen.
  • Paroxysmale tachycardie behandelen en voorkomen.
  • Normalisatie van bloedsuiker. Voorkom het loslaten van glucose in de urine.
  • Normalisatie van vasopressinesynthese( substitutietherapie is aan de gang).
  • Verlaagde concentratie van kalium, calcium in het lichaam.
  • Migraine aanvallen afremmen.
  • Behandeling van urineweginfecties, volumetrische blaasformaties.
  • Het aanpassen van de concentratie van hypofysehormonen.
Het grootste deel van de behandeling is conservatief, medicamentisch. Operaties zijn alleen nodig als er neoplastische processen zijn.

Polyurie bij mannen en vrouwen komt even vaak voor. De oorzaken van het syndroom zijn veelzijdig. Voorwaarden zijn gevaarlijk bij de ontwikkeling van snelle uitdroging. Daarom is het haast om de behandeling te beginnen en de oorzaak van de ziekte te elimineren.

Lees verder: Hyperactieve blaas bij mannen

Aanbevolen kijk:

Hoe en waarom is diaphanoscopie van het scrotum en testes uitgevoerd?

Hoe en waarom is diaphanoscopie van het scrotum en testes uitgevoerd?

Diaphanoscopie van het scrotum is een onderzoeksmethode die wordt gebruikt om te bepalen of er i...

Lees Verder

Details over de symptomen en de behandeling van chronische prostatitis

Details over de symptomen en de behandeling van chronische prostatitis

Chronische prostatitis is een van de meest voorkomende ziekten bij mannen van volwassen leeft...

Lees Verder

Kenmerken van het gebruik van alfa-adrenoblokers voor de behandeling van prostatitis

Kenmerken van het gebruik van alfa-adrenoblokers voor de behandeling van prostatitis

Alfa-blokkers - geneesmiddelen die volledig is( selectieve) of gedeeltelijk( selectieve, alph...

Lees Verder