Schildklierhormonen - de norm en functies

De schildklier speelt een belangrijke rol in het lichaam van mannen en vrouwen.

Haar hormonen beïnvloeden:

• voor alle soorten van het metabolisme;
• bloeddruk en hartslag;
• functioneren van het zenuwstelsel en t. D.

te diagnosticeren schildklier weefselpathologie onderzoek wordt gebruikt, moet u een bloedonderzoek te nemen.

Patiënten wordt geadviseerd om het niveau te verkennen:

• eigen schildklierhormonen;
• overeenkomstige trope hypofysehormoon;
• antilichamen tegen schildklierweefsel, enz. D.

Al deze indicatoren zijn nodig voor de diagnose van pathologie en de functies van de endocriene cellen verduidelijken. Indien gevonden ziekte, verder overgedaan tijdens de behandeling.

hormonen en antilichamen

De schildklier structuur geïsoleerde verschillende celtypen. Elk van deze gespecialiseerd in de productie van bepaalde biologisch actieve stoffen.

bekend is dat:

• A-cellen scheiden de schildklierhormonen( thyroxine, trijodothyronine);
• B-cellen scheiden endorfine en andere actieve verbinding;
• C cellen calcitonine. Alle 3

hormoon A- en C-cellen beschikbaar zijn voor onderzoek in de moderne laboratoria. Volgens hun concentraties en de verhouding tussen de diagnose van vele ziekten en pathologische toestanden.

Fig.1 - De schildklierhormonen.

A-cellen - sleutel in de schildklier weefsel. Hun functie wordt geregeld door de hypothalamus-hypofyse-endocriene-afdeling. Hypothalamus activeert thyrocytes werken via releasing factor thyroliberine. De hypofyse rechtstreeks van invloed op de schildklier weefsel. Zijn tropic hormoon thyrotropine( TSH) reageert om de overmaat en tekort aan schildklierhormoon factoren op basis van feedback. Als er genoeg van de schildklierhormonen, het TSH niveau stijgt. Als perifere hormonen in overmaat wordt thyrotropine synthese geremd.

schildklier ziekten kunnen worden veroorzaakt door:

• auto-ontsteking;
• jodiumtekort in de voeding;
• tumor proces, en ga zo maar door. D.

markers van deze pathologieën zijn beschikbaar voor onderzoek in de moderne laboratoria.

te diagnosticeren agressie immuniteit tests uitvoeren:

• antilichamen tegen de schildklier peroxidase;
• antilichamen tegen receptoren cel TTG;
• antilichaam tegen thyroglobuline en t. D.

andere problemen onderzocht thyreoglobulineniveaus en andere indicatoren te identificeren.

thyrotropine( TSH)

thyrotropine gebruikt als de hoofdcomponent van de schildklier( A-cellen).Hoewel dit hormoon in de hersenen, is het altijd voorgeschreven voor verdenking schildklierpathologie.

belangrijkste functie van TSH:

• verhoogde afscheiding van schildklierhormonen;
• verhogen van het aantal en gewicht van de A-cellen in het lichaam.

TSH activeert de bloedvoorziening van de schildklier, het verhogen van de inname van jodium moleculen in de follikels.

maximale concentratie van TSH in het bloed wordt waargenomen tijdens de nacht( 2,00-3,00), minimum - in de vroege avond. Als een persoon stand van de dag heeft geschonden, is het dagelijkse ritme van hormoon secretie verandert ook.

Gedurende het jaar, verschillende TSH synthese. De maximale wordt geproduceerd in de winter, op zijn minst - in de zomer.

TSH aanstellen:

• voor alle patiënten met goiter;
• subklinische hypothyreoïdie vast te stellen;
• voor controle behandeling met levothyroxine;
• voor diffuse giftige goiter;
• met ontwikkelingsvertraging bij kinderen;
• met depressie;
• patiënten met alopecia;
• met myopie;
• voor aritmieën;
• voor hyperprolactinemie.

hormoon aan strenge vasten. De beste tijd voor analyse is van 8.00 tot 11.00 uur.

Eenheden: uU / ml mU / l.

norm voor hormoon afhankelijk van leeftijd en geslacht. Voor mannen referentiewaarden worden weergegeven in tabel 1.

Tabel 1 - Prijs van thyrotropine voor mannen van verschillende leeftijden. Leeftijd

Als TTG indicator ontvangen pathologische betekenis, noodzakelijk aanvullend onderzoek verricht. Patiënten wordt geadviseerd om bloed te doneren voor thyroxine, triiodothyronine antilichamen. Het is ook nodig om echografie uitvoeren van de schildklier, als het niet eerder gedaan.

Thyroxine( T4)

thyroxine Assay - Een basishandelingen testcellen. Dit hormoon verhoogt het metabolisme van eiwitten BMR cellulaire ademhaling. Het is relatief stabiel en is gemakkelijker te interpreteren dan het niveau van triiodothyronine. Elk molecuul van het hormoon bevat 4 jodiumatomen.

secretie van thyroxine is onderhevig aan natuurlijke ritmes( circadiane en jaarlijks).De maximale concentratie van hormonen in het bloed tijdens de dag is te vinden in de ochtend en de minimum - 's nachts. Daglengte is omgekeerd evenredig met het niveau van thyroxine. In de herfst en winter meer dan het hormoon, maar in het voorjaar en de zomer - minder.

Tijdens de levensduur van thyroxine is relatief stabiel. Als kind van het hormoon in het bloed van een aantal meer stromen.verminderde concentratie geleidelijk vast bij mannen ouder dan 45-50 jaar. Redenen

lage thyroxine:

• Ziekte van Hashimoto;
• resectie van de schildklier;
• radioiodine therapie;
• endemische goiter;
• jodiumtekort in de voeding;
• subacute thyroiditis in stap hypothyreoïdie;
• vasten;
• uitputting;
• idiopathische primaire hypothyreoïdie.

waarden van dit hormoon kan worden verhoogd in geval van:

• adenoom van de schildklier;
• subacute thyroiditis in de beginfase;
• autoimmune thyroiditis in de beginfase;
• van acute thyroiditis;
• van de ziekte van Graves;
• giftige nodulaire goiter.

Bovendien, bij mannen met een nierziekte en obesitas verhoogt ook de concentratie van thyroxine in het bloed. Heel vaak hyperthyroxinemia vinden en op het moment van acute reacties op stress of in het geval van psychose.

Op het niveau van thyroxine wordt beïnvloed door een medische ingreep. Aanvaarding van synthetische analogen van het hormoon overdosis triggers hyperthyreoïdie. Overmatige thyreostatica afspraak, integendeel, veroorzaakt hypothyreoïdie.

Thyroxine Verkennen:

• verdacht thyrotoxicose of hypothyreoïdie;
• terwijl het verlagen of te verhogen TTG;
• de pathologie van schildklier volgens US;
• om de behandeling van de schildklier ziekten te controleren.

Om goed voor te bereiden op het examen wordt aanbevolen:

• 30 dagen heeft het doseringsschema van synthetisch hormoon analogen niet wijzigen( indien aangewezen);
• 2-3 dagen de tijd om zich te onthouden van het gebruik van drugs met jodium;
• vooravond verlaten zware lichamelijke inspanning;
• de ochtend voor de test om de X-ray contrast studies te voorkomen;
• 30 minuten voor bloedafname in rust.

niveau van thyroxine wordt aanbevolen om te controleren op een lege maag. Het beste is om bloed te doneren 08:00-11:00.Het resultaat kan worden uitgedrukt in nmol / l pmol / l of mg / dl. De referentiewaarden zijn afhankelijk van leeftijd en geslacht( tabel 2).

Tabel 2 - Prijs van thyroxine voor mannen van verschillende leeftijdsgroepen.

analyse van totaal thyroxine weerspiegelt de totale concentratiebloed Guide en biologisch actieve fractie en een hormoon geassocieerd met dragereiwitten. Verschillende ziekten van de lever, nier, spijsverteringskanaal kan dit percentage beïnvloeden. Dieet is ook belangrijk voeding van de patiënt. Schendingen van het totale thyroxine wordt niet altijd op hypo- of hyperthyroïdie. Gratis thyroxine - een meer nauwkeurige analyse. Toont het niveau van biologisch actieve hormoon. Dit cijfer verschilt weinig afhankelijk van de status van het spijsverteringskanaal en voeding.

triiodothyronine( T3)

Triiodothyronine - de meest actieve van schildklierhormonen( thyroxine 3-5 keer sterker).In de conclusies - 3 jood molecule.

Part triyodtiroksina synthetiseren schildklier A-cellen. Maar in feite een hormoon in andere weefsels tot dejodering thyroxine.

Triyodtironin getransporteerd in het bloedplasma in gebonden vorm. Gekoppeld aan het eiwit hormonen, het heeft geen effect op de doelwitcel. Het gehalte aan actieve trijoodthyronine( gratis) 0,2-1%.

werking van een hormoon in het lichaam:

• verhoogt zuurstofverbruik cellen;
• stimuleert de synthese van eiwitmoleculen;
• verhoogt bloedsuikerspiegel;
• activeert lipolyse;
• regelt darmmotiliteit;
• die betrokken zijn bij de afbraak en uitscheiding van cholesterol;
• verhoogt de uitscheiding van calcium;
• bevordert concentratie van retinol en cyanocobalamine;
• van invloed op de productie van geslachtshormonen.

Kinderen triiodothyronine is mede verantwoordelijk voor de lineaire groei van de botten en de ontwikkeling van intelligentie.

Triyodtironin onderhevig aan seizoensinvloeden. Maximale het hormoon gevonden in de periode van september tot februari. De minst concentratie van triiodothyronine in de zomermaanden.

Kinderen hormoonspiegels iets hoger. Adolescentie, de concentratie van de vrije fractie gelijk aan het niveau van die van volwassenen. Oudere synthese van triiodothyronine geleidelijk verminderd. Bij mannen, het hormoon

relatief overvloedig. Gemiddeld in alle leeftijdsgroepen sekse verschil is 5-10%.Trijoodthyronine

gemeten:

• voor bij nmol / L ng / dL;
• vrij in pg / ml en pmol / l

Tabel 3 - Prijs van triiodothyronine voor mannen van verschillende leeftijdsgroepen. Leeftijd

Indicaties voor analyse en regels etc. De voorbereiding van de dezelfde als die voor thyroxine. Bovendien triiodothyronine noodzakelijkerwijs bepaald op een depressief niveau van normale TSH en T4.Calcitonine Calcitonine

geproduceerd in C-cellen van de schildklier en andere structuureenheden met de diffuse endocriene systeem.

Dit eiwit hormoon:

• betrokken bij calciummetabolisme;
• is een merker van tumorcellen( medullaire kanker).De rol van calcitonine

blijft worden bestudeerd.

is het bekend dat receptoren voor hem in:

• osteoclasten;
• monocyten;
• hersenen;
• lever;
• licht;
• nieren;
• geslachtsklieren.

Calcitonine vermindert de concentratie van calcium en fosfor in het bloed.

werkingsmechanisme van hormonen:

• onderdrukt osteoclasten;
• botresorptie( vernietiging) van het bot;
• vermindert de heropname van calcium en fosfor door de nier;
• vermindert de absorptie van calcium in de darm.

reguleert de secretie van het hormoon drop en toenemende calciumconcentratie in plasma.

Indicaties voor het bepalen van calcitonine:

• schildklier samenstel diameter van 10 mm;
• verdenking van medullair;
• controlebehandeling van medullair carcinoom;
• screening voor familieleden van patiënten met medullaire kanker.

speciale voorbereiding voor de analyse is niet vereist. Bloed des morgens op een lege maag( 8,00-11,00).Aan de vooravond, het wenselijk is om fysieke en emotionele stress te vermijden is, eet matig.

eenheden - pg / ml.

hormoon significant verhoogd( meer dan 100 pg / ml), er een grote kans medullair schildkliercarcinoom en andere kankers.

Endocrinologist Tsvetkova IG

Aanbevolen viewing: