Primaire en secundaire preventie van beroerte bij mannen

Beroerte is niet de primaire ziekte, en altijd ontwikkelt op de achtergrond van verschillende pathologieën, die hun logische finale. Deze ernstige en gevaarlijke ziekte zorgt ervoor dat duizenden mannen van verschillende leeftijden elk jaar sterven en een groot aantal overlevende patiënten worden uitgeschakeld.

Jaarlijks in de wereld meer dan 20 miljoen mensen lijden aan een beroerte in de Verenigde Staten -. 700 duizend, in Rusland -. . Meer dan 400 duizend in Oekraïne - 110-120.000 Bij de patiënten met deze pathologie meerderheid zijn mannen, en elk jaar, neurowetenschappers zeggen.dat beroerte "jongere" - de eerder de ziekte komt vaker voor bij mannen boven de leeftijd van volwassenheid( na 60 jaar), maar nu patiënten neurologen of neurochirurgen zijn in toenemende mate jonge mannen 30-40 jaar.

Dergelijke teleurstellende prestaties statistieken geleid tot een besluit van de WHO om actief werk te beginnen om mensen te onderwijzen over de hele wereld op de ontwikkeling van de maatregelen van de preventie van beroerte. Experts geloven dat de toename van het aantal patiënten dat wordt geassocieerd met een significante toename in stressvolle situaties, verhoging van de verschillende predisponerende om pathologische factoren en de verslechtering van de milieuprestaties. Echter, naast ecologie en stress, zijn er andere objectieve redenen die de ontwikkeling van deze gevaarlijke ziekte veroorzaken.

In dit artikel zullen we u vertrouwd te maken met de belangrijkste leidt tot de ontwikkeling van de risicofactoren voor een beroerte en methoden van preventie van deze ernstige en gevaarlijke ziekte. Deze informatie zal u helpen om volledig voor deze pathologie bereid te zijn en te waarschuwen.

Wat iedereen moet weten over een beroerte?

De meesten van ons geloven dat een beroerte een ziekte van ouderen is. Onlangs echter, dit stereotype is volledig verwoest, en beroerte heeft een sterke positie onder de belangrijkste oorzaken van overlijden en invaliditeit, weerbare mannen.

Fig.1 - Soorten slagen.

gevolgen van een beroerte in veel gevallen zeer grimmig, en veel overlevenden van de aanval moeten revalidatie ondergaan voor vele jaren. Sommigen van hen erin slagen om de ziekte te overwinnen en terug te keren naar het normale leven, maar veel patiënten zijn nog steeds niet in staat om volledig te communiceren of te blijven verlamd.

• verlamming en parese;:

  De meest waarschijnlijke gevolgen van een beroerte kan het volgende omvatten

• spraakafwijkingen;
• gevoeligheidsstoornissen;
• stoornis van coördinatie en balans;
• visuele beperking;
• verandering in spiertonus;
• centraal pijn syndroom;
• trofische aandoeningen;
• aandoeningen van hogere mentale functies;
• bulbar en pseudobulbar aandoeningen;
• post-stroke epilepsie.

In de regel zijn de belangrijkste oorzaken en risicofactoren voor beroerte:

• atherosclerose van schepen;
• arteriële hypertensie;
• diabetes mellitus type I en II;
• IHD;
• aandoeningen van vetmetabolisme( hypercholesterolemie);
• slechte gewoontes;
• asymptomatische halsslagaderstijning;
• aneurysma van cerebrale vaten.

De volgende factoren kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een beroerte:

• obesitas;
• veelvuldige stress en overmatige psycho-emotionele en lichamelijke stress;
• Migraine;
• slechte voeding;
• erfelijkheid;
• verhoogde bloedviscositeit;
• reeks hartpatologieën( dilate cardiomyopathie, ciliaire aritmie, aangeboren hartziekten, enz.);
• cervicale osteochondrose;
• -zittende levensstijl;
• enkele bloedziekten, vergezeld van verhoogde bloedcoagulabiliteit.

Fig.2 - Risicofactoren voor beroerte en hun bijbehorende bijdrage aan de ontwikkeling van pathologie.

Volgens specialisten in 80% van de gevallen om de impact van bedreigende factoren uit te schakelen en de kans op beroerte aanzienlijk te verminderen is mogelijk. Om dit doel te bereiken, kunnen de maatregelen voor primaire en secundaire preventie van speciaal ontwikkeld worden. En denk aan de implementatie ervan, indien veel van de mannen, omdat het risico op het ontwikkelen van een aanval van beroerte na 40 jaar aanzienlijk toeneemt en om te voorkomen dat de ziekte vooraf moet zijn.

Stroke is slim, niet alleen vanwege de gevolgen ervan - het risico op het herhalen is ongeveer 30%.In het eerste jaar na het lijden van een aanval kans op herhaling van een beroerte was 20%( 2-3% van de overlevenden opnieuw aanval ontwikkelt zich binnen de eerste maand na het lijden), na drie jaar - op 18%, en in de komende vijf jaar - 40%.

Bij de patiënten die transient ischemische aanvallen( TIA) hebben geleden, moet aandacht besteed worden aan de gezondheid van de mens. Ze hebben een absoluut risico op een beroerte in 12 keer hoger dan die van mannen van dezelfde leeftijd zonder een TIA in de anamnese.

risico op het ontwikkelen van een beroerte

Allen die zich in hoog-risicogroepen, moet zeker nadenken over de noodzaak van maatregelen ter voorkoming van een beroerte:

• persoon met een neiging om bloedstolsels en mikrotrombov te vormen;
• personen met overgewicht;
• personen die alcohol en / of rokers misbruiken;
• personen die arteriële hypertensie hebben( bloeddruk boven 140/90 mm Hg);
• personen die lijden aan IHD, dyscirculatory encephalopathie en diabetes mellitus;
• personen die al in de hersenen acute bloedsomloopstoornissen hadden.

primaire preventie van een beroerte - 10 belangrijke maatregelen

maatregelen voor primaire preventie van beroerte dient vóór het begin van de ziekte worden uitgevoerd. Deze omvatten:

1. Tijdige behandeling van pathologieën die het risico op beroerte kunnen verhogen.
2. Stoppen met roken en beperken van consumptie van alcoholische dranken.
3. Rationele en evenwichtige voeding.
4. Voldoende motoractiviteit.
5. Correctie van lichaamsgewicht( indien nodig).
6. Preventie van atherosclerose en hypercholesterolemie.
7. Controle en correctie van bloeddruk indicatoren.
8. Preventie van trombose.
9. Controle van het bloedsuikervlak.
10. Omgaan met stress.

bovengenoemde preventieve maatregelen zijn bestemd voor twee soorten mensen: zij die reeds aanwezig zijn risicofactoren voor een beroerte, en mensen met geen duidelijke afwijkingen. Eerstelijnszorg preventie is een huisarts of huisarts, en dan moet het werk meer restrictief te worden gericht specialisten - de plaatselijke arts-neuroloog. Deze artsen definiëren groepen personen voor de registratie en controle van de dosis en maken het noodzakelijke plan van diagnostische en therapeutische maatregelen voor elke patiënt.

1. Vroege behandeling van afwijkingen die het risico op een beroerte

Stroke te verhogen is altijd een gevolg van verschillende pathologische aandoeningen, die in de progressie aanzienlijk het risico op acute bloedsomloop stoornis in de hersenen vaten te verhogen. Personen die dergelijke ziekten en pathologische aandoeningen zoals atherosclerose, hart-en vaatziekten, sommige hart-en vaatziekten, diabetes, migraine, overgewicht, hoge bloeddruk, aneurysma's van de hersenvaten, hypercholesterolemie hebben opgemerkt, verhoogde neiging tot microthrombi vormen en trombus cervicale osteochondrose en stenose van de halsslagader,moeten regelmatig worden gescreend en gecontroleerd door een specialist in overeenstemming met alle van haar aanbevelingen voor de behandeling en preventie van een ziekte.

Volgens de meeste artsen, al diegenen die drempel veertigste verjaardag zijn gestapt, voor de preventie moet regelmatig( minstens één keer per jaar) om dergelijke diagnostische tests doorstaan:

• vasculaire ultrasound;
• echografie van het hart;
• ECG;
• MRI van de hersenen;
• bloed chemie.

2. Falen van slechte gewoonten

dergelijke cijfers Overweeg:

• roken( zowel actief als passief) verhoogt het risico op een beroerte is 1,5 keer;
• overmatige consumptie van alcoholische dranken verhoogt de kans op een beroerte met 1,7 keer;
• drugsgebruik( vooral methamfetamine en cocaïne) verhoogt het risico op een beroerte 2-3 keer.

over de schadelijke gevolgen voor de gezondheid van een dergelijke slechte gewoonten zoals roken, alcohol- en drugsmisbruik allemaal weten. Giftige stoffen in tabak, alcohol en verdovende middelen in hoge mate bij aan de ontwikkeling van metabole stoornissen en daarmee de status van vaatwanden nadelig beïnvloeden. Dat is de reden waarom de preventie van vasculaire gebeurtenissen in de hersenvaten die nodig zijn om zich te ontdoen van deze slechte gewoonten is.

3. Rational en evenwichtige voeding

probleem van ondervoeding is acuut in vele landen over de hele wereld. Misbruik van vet, gebakken, kruidig ​​en calorierijk dieet leidt tot de ontwikkeling van vele pathologieën. Atherosclerosis, hypercholesterolemie, hoge bloeddruk, hart-en vaatziekten, obesitas, verhoogde viscositeit van het bloed, diabetes, enz. Als gevolg van deze "dieet" getroffen bloedvaten en verhoogt het risico opberoerte.

Voor een beroerte te voorkomen, artsen adviseren een dieet dat is geïndiceerd voor patiënten met hypertensie. Dit dieet genaamd DASH( dieet aanpak van de behandeling van hypertensie) en is gebaseerd op het principe beperken van suiker consumptie van voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol en verzadigde vetten en zout. De aanbevolen dagelijkse rantsoen onder meer producten die rijk zijn aan enkelvoudig en meervoudig onverzadigde vetzuren( zie. "Omega-3 en omega-6-vetzuren"), pectine en plantaardige vezels.

Het dieet wanneer dieet DASH moeten omvatten:

• brood van tarwemeel;
• granen: rijst, boekweit, haver, gierst, griesmeel;
• vlees: mager rundvlees( gestoomd gekookt of gebakken vorm), kip zonder vel, vis;
• aardappelen;
• zuivelproducten, magere melk, melkproducten, magere kaas of gedeeltelijk afgeroomde mozzarella kaas;
• groenten: wortelen, broccoli, raapstelen, spinazie, squash, suikerbieten, squash, tomaten, enz.
• peulvruchten: bonen, erwten, tuinbonen;
• vruchten: vijgen, druiven, bananen, abrikozen, appels, perziken, meloenen, mango, citrus, pruimen, pruimen, aardbeien, rozijnen, enz.
• noten en zaden: pinda's, hazelnoten, walnoten, amandelen, lijnzaad, zonnebloempitten.

Lees meer: ​​Top 10 producten die nuttig zijn voor hart en bloedvaten

dieet moet bestaan ​​uit de gebruikelijke voedsel en de overgang naar een dieet verandering moet geleidelijk zijn. Vermijd te veel eten en tussendoortjes snoep of broodjes met worstjes, voorkeur te geven aan laag-vet zuivelproducten, groenten en fruit.

4. Voldoende lichamelijke activiteit

moderne tempo van het leven gaat vaak gepaard met lichamelijke inactiviteit - werk in het kantoor, reizen met de auto, een lang verblijf in de voorkant van de tv-schermen en computermonitoren. Als gevolg van het ontbreken van voldoende fysieke activiteit leidt tot metabole stoornissen en verslechtering van de algemene toestand.

Regelmatige lichamelijke activiteit - het is een van de belangrijkste methoden van preventie van een beroerte op elke leeftijd. Systematische fysieke training en sport helpen om effectief om te gaan met hypertensie, vermindert het niveau van "schadelijk" cholesterol en bloedsuiker, verbetert de functionele toestand van de bloedvaten en de bloedstroom in de hersenen weefsel, het myocard en andere organen, de stimulering van volledige zuurstofvoorziening van de weefsels en het verbeteren van de stofwisseling.

Om deze resultaten te bereiken, kunt u deelnemen aan lichaamsbeweging, joggen, wandelen, zwemmen, gymnastiek, tennis, aerobics en andere sporten. Wanneer klassen moet worden beschouwd medisch advies van de intensiteit van fysieke activiteit, die zal afhangen van de leeftijd en de algemene gezondheid.

5. Correctie lichaamsgewicht

Obesitas leidt vaak tot verhoogde niveaus van cholesterol en bloedsuikerspiegel, de ontwikkeling van hoge bloeddruk, diabetes en hart- en vaataandoeningen. Als gevolg hiervan is de kans op een beroerte aanzienlijk toeneemt. Dat is de reden waarom de preventie van deze gevaarlijke ziekte altijd op de preventie van overgewicht moet worden gericht en de strijd tegen obesitas.

berekenen body mass index - online calculator.

6. Preventie van atherosclerose en hypercholesterolemie

voor een beroerte preventiemaatregelen moet altijd gepaard gaan met constante supervisie van cholesterolgehalte in het bloed. Overtollige cholesterol leidt tot de vorming van atherosclerotische plaques in het lumen van het vat en verhoogt de kans op breuk. De regelmatigheid van de datum van deze analyse wordt bepaald door de arts. In de regel, mensen ouder dan 20 jaar is het raadzaam een ​​keer per jaar, en na 40 - eenmaal per zes maanden.

Bij het identificeren van hypercholesterolemie arts moet raden om vet inname te verminderen en voert u in uw dagelijkse voeding zijn voedingsmiddelen die helpen om het niveau van "schadelijk" cholesterol te verlagen. Indien nodig kan een cholesterolverlagende statine aanbevolen natuurlijk drugs( niacine, simvastatine, pravastatine, etc.).

7. Controle en correctie van de bloeddruk indicatoren

verhoogde bloeddruk - een van de meest voorkomende oorzaken van vasculaire breuk. Deze factor verhoogt het risico op beroerte met 30%.Oorzaak hoge bloeddruk zijn verschillende oorzaken: atherosclerose, verhoogde viscositeit van het bloed, hypercholesterolemie, nierziekten, obesitas, frequent stress, diabetes, slechte voeding en andere

Om de systematische controle van de bloeddruk indicatoren nodig weerspiegelen als er een indicatie van de stijging( hoofdpijn.zwaarte in het hoofd, duizeligheid, blozen, en anderen.) en personen die de leeftijd van 30-35 hebben bereikt. Voor hypertensie preventie moeten rationeel zijn om te eten, geven slechte gewoonten, gewichtscontrole en zich in de fysieke activiteit of regelmatig te bewegen. Frequent toename

druk( meer dan 140/90 mm Hg. V.) moet passeren noodzakelijk alomvattend onderzoek naar de oorzaken van hypertensie identificeren. In sommige gevallen, aan te passen bloeddruk parameters is mogelijk door een dieet, strijd tegen overgewicht, het opgeven van slechte gewoonten en te elimineren stress.. Bij falen van dergelijke conservatieve maatregelen arts antihypertensiva kan aanbevelen - Diuretica, calciumkanaal blokkers, ACE-remmers, etc. Selectie van dergelijke geneesmiddelen en de dosering wordt altijd afzonderlijk uitgevoerd voor elke patiënt. Constant ontvangst stabiliseren bloeddruk medicijnen met succes kan voorkomen dat het ontstaan ​​van een beroerte en de ontwikkeling van haar ernstige complicaties.

8. Preventie van trombose

meeste beroertes veroorzaakt door de vorming van bloedstolsels in het lumen van de hersenvaten, leidt tot de ontwikkeling van ischemische hersenen weefselsecties. De oorzaak van bloedstolsels kan veranderingen zijn in de bloedindicatoren, die worden gedetecteerd door de bloedtoets van INR.Om te voorkomen trombusvorming bij dergelijke patiënten wordt geadviseerd ontvangst trombocytenaggregatieremmers( trombotische Ac Aspirin cardio Cardiomagnyl et al.), Of anticoagulantia( heparine, warfarine, etc.) die het mogelijk maken bloedviscositeit normaliseren en voorkomen trombusvorming. Keuze van het geneesmiddel, de dosering en duur van opname wordt bepaald door de arts voor iedere patiënt afzonderlijk, rekening houdend met informatie over de gezondheidstoestand en laboratoriumparameters.

9. Controlling bloedsuikerspiegel

Bij afwezigheid van risicofactoren voor het ontwikkelen van diabetes controle-indicatoren van de bloedglucose moet ieder mens worden uitgevoerd die ouder zijn dan 45 jaar, en wanneer ze beschikbaar zijn - na 30 jaar. In aanwezigheid van diabetes voor de profylaxe van een beroerte moet continu de bloedsuikerspiegel en onderhouden binnen de norm via de voeding, orale geneesmiddelen of insuline.

10. Bestrijding

psycho-emotionele stress Verhoogde belasting en stress behoren tot de meest voorkomende precipiterende factoren beroerte. Als onder bepaalde omstandigheden om ze op te lossen niet mogelijk is, moet je nadenken over de maximale bescherming van het zenuwstelsel van deze negatieve invloeden. Hiervoor kunt u kalmeringsmiddelen gebruiken - plantaardige kalmeermiddelen, kalmerende middelen of antidepressiva.

secundaire preventie van beroerte

beroerte tien keer verhoogt het risico van recidiverende beroerte en om dergelijke gevaarlijke complicaties te voorkomen is het noodzakelijk om maatregelen uit te voeren voor de secundaire preventie van deze slopende ziekte. Het moet in het ziekenhuis beginnen( parallel met de behandeling van een beroerte).Basismethoden

secundaire preventie van een beroerte zijn als volgt:

1. volledige afwijzing van slechte gewoonten.
2. revalidatie van patiënten met een geleidelijke toename van de fysieke activiteit( oefentherapie, lichaamsbeweging in de buitenlucht, massage).Aan de lijn
3. een aanzienlijke beperking van de voedingsmiddelen die rijk zijn aan cholesterol.
4. Vecht overgewicht.
5. Toelating van antihypertensieve medicijnen en constante bewaking van de bloeddruk.
6. Toelating van antiaggreganten en / of antistollingsmiddelen om het risico op bloedstolsels te verminderen.
7. Chirurgische correctie van schepen( indien nodig).
8. gebruik van traditionele recepten en innovatieve methoden van preventie van een beroerte( in overleg met een arts en zonder het annuleren van de belangrijkste methoden).

Stroke is een van de meest gevaarlijke ziekten voor de gezondheid en het leven van een persoon. Vergeet niet dat de dreiging van de ontwikkeling ervan veel makkelijker is dan om de gevolgen ervan te ontdoen. Volg de bovenstaande aanbevelingen nauwkeurig voor het voorkomen van beroerte en wees gezond!

Cardioloog Petrova Yu.

Aanbevolen voor het bekijken: