Leeftijdgerelateerde veranderingen in hormoonproductie

Ik zou graag het concept van wat endocrinopathieën bij oudere mannen zijn beperkt tot één enkel door testosteron te verdrijven. Hoewel hypotestosteronemia is de meest voorkomende hormoon detecteerbare pathologie geassocieerd met het verouderingsproces( zie Andropause.), Productie van andere hormonen zijn ook zeer verstoord door de invloed van leeftijd gerelateerde veranderingen. Volgens hormonen moet ook speciale aandacht besteden aan, omdat een verandering in hun concentraties verantwoordelijk voor enkele van de manifestaties, voorheen alleen in verband met een tekort aan testosteron kan zijn.

Concluderend, DHEA en DHEA-S

DHEA en DHEA-S zijn "zwakke" androgenen, voornamelijk geproduceerd in de bijnieren. Verlaagde niveaus van DHEA alsmede de sulfaat DHEA-S is veeleer een kenmerk van de ouderen dan hypogonadisme. Op de leeftijd van 50, mannen hebben een daling van de DHEA levels met 30% in vergelijking met het niveau van het hormoon onder de leeftijd van 30 jaar. Wijdverbreide geloof dat het verminderen van het niveau van DHEA invloed op verminderd gevoel van welzijn en dat exogeen hormoonvervangende leidt tot een verbetering van de kwaliteit van leven parameters. De studie heeft echter geen positief effect van DHEA-vervangingstherapie weergegeven in vergelijking met placebo.

Read "De rol van de bijnier androgenen in de mannelijke hormonale achtergrond."

Groeihormoon productie van groeihormoon te bereiken puberteit ook afneemt met de leeftijd, ongeveer 14% per decennium. Aangezien de producten circulerend insuline-achtige groeifactor-1( IGF-1) wordt geregeld door het niveau van groeihormoon, de reductie plaatsvindt gelijktijdig. Deze veranderingen hangen samen met een afname van spiermassa, botdichtheid, haaruitval en obesitas symptomen - symptomen beschreven giponadnyh staten. Doel van groeihormoon in staat om deze veranderingen te trekken en is effectiever in eugonadale( met testosteron niveaus meer dan 12 nmol / l) bij mannen dan hun leeftijdsgenoten met hypogonadisme. De vraag hoe staat het mogelijk om klinische verbetering na toediening van groeihormoon opwegen tegen de ongewenste bijwerkingen en de financiële kosten te rechtvaardigen, is nader onderzoek nodig. Melatonine

Isolatie van melatonine door de pijnappelklier in reactie op hypoglykemie en duisternis vermindert ook met de leeftijd, ongeacht de stimulus data. De fysiologische rol van de pijnappelklier is niet geheel duidelijk, maar het is bekend dat het betrokken is bij gonadale functie en regulatie van biologische ritmen. Er wordt aangenomen dat de toediening van melatonine is in staat om een ​​groot deel gunstig effect hebben op slaapstoornissen vaak gezien bij ouderen. Zoals eerder opgemerkt, is een zware mate van hypogonadisme geassocieerd met verminderde melatonine;dus de relatie van bepaalde symptomen( slaapstoornis) uitsluitend de deficiëntie van een hormoon is twijfelachtig. Het bleek een breed scala aan directe en indirecte effecten van melatonine op veel systemen van het menselijk lichaam.

Thyroxine

Met leeftijd komt een verhoging van thyroïd stimulerend hormoon( TSH) in het bloedserum en verlaagde thyroxine, hoewel TSH bij oudere mensen die lijden aan hypothyreoïdie, lager dan die van jongere patiënten met dezelfde ziekte. Hypothyreoïdie moet worden vermoed in het geval van onverklaarbaar hoge niveaus van cholesterol en creatinefosfokinase, ernstige obstipatie, congestief hartfalen, cardiomyopathie of macrocytisch bloedarmoede. Bij ouderen kan er een duidelijke of subclinische hypothyreoïdie zijn. De diagnose kan niet klinisch evident zijn, en alleen de biochemische ondersteuning klinische verdenkingen kan de diagnose te bevestigen. Symptomen van hypothyreoïdie kunnen de symptomen van hypogonadisme maskeren.

Leptin

De productie van corticosteroïden( cortisol, cortisone, aldosteron) en estradiol bij mannen verandert niet door het leven. In tegenstelling tot de productie van leptine door adipocyten wordt geschonden wanneer een toestand van hypogonadisme dat veranderingen in de herverdeling van vetweefsel bij mannen met lage testosteronspiegels veroorzaakt. Het niveau van leptine kan verminderd worden door de aanstelling van androgeenvervangende therapie, die doorgaans leidt tot een afname in de mate van obesitas. Tenslotte

Bepaling van DHEA, DHEA-S, melatonine, groeihormoon en IGF-1 niet getoond in de evaluatie androgeen ongecompliceerd leeftijd. In bijzondere gevallen of voor uitgebreide klinische studies kan de bepaling van de concentratie van deze en andere hormonen gerechtvaardigd zijn.

Bron:

Dedov II, Kalinchenko S. Yu. "Leeftijdgebonden androgeentekort in mannen".

Aanbevolen voor het bekijken: