Amenorroe: Oorzaken, behandeling

genaamd amenorroe uitblijven van de menstruatie voor meerdere cycli bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd, of het ontbreken van de menarche( eerste menstruatie) bij meisjes onder de 16 jaar oud. Amenorroe is geen aparte ziekte.Dit is slechts een symptoom dat aangeeft dat een vrouw het lichaam optreden fysiologische veranderingen of het ontwikkelen van ernstige ziekten.De taak van artsen in dergelijke situaties - om te bepalen wat leidde tot de verstoring van de menstruele cyclus en om de juiste tactiek behandeling te kiezen.

Inhoud: Rassen amenorroe De oorzaken van amenorroe enquête van de vrouwen met amenorroe primaire amenorroe Behandeling Behandeling van secundaire amenorroe

Rassen amenorroe

Alle amenorroe is verdeeld in twee grote groepen:

• Primary( wanneer de menstruatie niet bestond).
• Secundaire voorkomt bij vrouwen die een normale menstruele functie had eerder.

Daarnaast zijn er amenorroe waar en onwaar, fysiologische en pathologische.

Wanneer ware amenorroe

in de geslachtsklieren, uterus en rond lichaam van de vrouw doet zich niet voor cyclische veranderingen, en dus niet beginnen te menstrueren.Wanneer valse amenorroe gewoon alle veranderingen plaatsvinden, zal het endometrium gescheurd weg, maar niet uit te gaan met de menstruele bloeden als gevolg van obstructie van de voortplantingsorganen of maagdenvlies.Bloed en uteri ottorgnuvshiysya binnenlaag ophoopt in de baarmoederholte, eileiders, vagina.In dergelijke situaties vereisen onmiddellijke chirurgische behandeling.

voorbeeld fysiologische amenorroe is het uitblijven van de menstruatie tijdens de zwangerschap en borstvoeding.Bovendien is het niet de pathologie van recidiverende amenorroe tijdens de eerste twee jaar na menarche( de oprichting van menstruele functie lichaam neemt tijd).Tenslotte postmenopause - is ook een optie fysiologische amenorroe.

op zijn beurt pathologische amenorroe - is altijd een gevolg van de invloed op het vrouwelijk lichaam negatieve factoren en het teken van ernstige hormonale stoornissen en ziekten.

Oorzaken van amenorroe

primaire pathologische ware amenorroe komt voor bij vrouwen die lijden:

• Turner syndroom - een aangeboren pathologie, waarin niemand X-chromosoom, die tot uiting vertraagde seksuele ontwikkeling.
• baarmoeder afwijkingen en genitale klieren( kan de volledige afwezigheid of onderontwikkeling zijn).
• testis feminisering syndroom.In dit syndroom, weefsel gevoeliger voor mannelijke geslachtshormonen, dus kinderen die op het chromosoom set zou moeten jongens, geboren met vrouwelijke uitwendige genitaliën en onvolwassen eieren in de buik zijn.
• Kallmann Syndroom.Deze pathologie manifesteert zich disfunctie van de geslachtsklieren, problemen met geur en onvoldoende afgifte van de hypothalamus het vrijgeven van hormonen die de eierstokken beïnvloeden.
• pathologie hypothalamus-hypofyse-systeem, dat vermindert of zelfs stopt afscheiding van hormonen die verantwoordelijk zijn voor reproductieve sfeer zijn.

Secundaire amenorroe - dit is meestal het gevolg van de volgende ziekten:

• Syndroom ovarieel falen( die voorkomt bij vrouwen tot 40 jaar als gevolg van auto-immune processen en erfelijkheid).
• polycysteuze geslachtsklieren.
• hypofyse( adenomen hypofunction etc.)
• hyperprolactinemie( verhoging van de concentratie van prolactine in het bloed).
• Anorexia.
• gedecompenseerde endocriene ziekten( diabetes mellitus, hypothyreoïdie, etc).

Bovendien kunnen secundaire amenorroe optreden als gevolg van de sterke terugkerende ervaringen, chronische vermoeidheid, overmatige lichamelijke inspanning, lange honger en overeten.De reden is simpel: het vrouwelijk lichaam is zeer gevoelig voor elke stressvolle situaties( benadrukken psychologische, fysieke en zelfs voedsel), zo reageert op een storm van beschermende reacties.In dit geval, amenorroe - het is een poging van het lichaam om de conceptie van een kind in slechte omstandigheden te voorkomen dat voor een harmonieuze ontwikkeling.

onderzoek onder vrouwen met amenorroe

complete menstruele cyclus - het is een van de belangrijkste indicatoren van de gezondheid van vrouwen. Daarom is het ontbreken van de menstruatie zonder duidelijke fysiologische redenen( zwangerschap, borstvoeding) geeft altijd een ernstige tekortkoming in het lichaam.Adres aan de gynaecoloog is noodzakelijk als er geen menstruatie langer dan 2 maanden, of geen menarche bij meisjes onder de 16 jaar.Volwassen vrouwen en meisjes moeders moeten begrijpen dat als er een gezonde menstruele cyclus, zal er geen zwangerschap.Het merendeel van de ziekten die samenhangen met amenorroe, de oorzaak van de vrouwelijke onvruchtbaarheid.

meisjes en vrouwen die lijden aan amenorroe, moet u een uitgebreid onderzoek, waaronder:

• consulting gynaecoloog en endocrinoloog( het is best te wenden tot een gespecialiseerde gynaecoloog, endocrinoloog).
• studie van de hormonale profiel.
• testen voor de zwangerschap( artsen moeten ervoor zorgen dat de oorzaak van amenorroe is niet zwanger).
• Biochemische analyse van bloed( belangrijke indicator van de bloedsuikerspiegel).
• bekken echografie.
• Röntgenstraal Sella, indien het vermoeden dat de patiënt hypofysetumor.
• CT en MRI als er aanwijzingen zijn van het feit.
• monsters van vrouwelijke geslachtshormonen, nauwkeuriger de oorzaak van amenorroe bepalen.

Behandeling van primaire amenorroe

Als het meisje bleek afwijkingen aan de voortplantingsorganen, menstruatie uit van de voortplantingsorganen, noodzakelijkerwijs besteed chirurgie niet toe te staan.Ontleed maagdenvlies uitgevoerd schede plastic, etc.Als er geen andere problemen met het genitale gebied van het meisje daar, na het postoperatieve herstel menstruele functie meestal direct gestabiliseerd.

In ware primaire amenorroe behandeling meer complexe, lang en niet altijd effectief, omdat het de eierstokken of baarmoeder te herstellen, als ze gewoon niet onmogelijk.Daarnaast is het van belang hoe de ziekte wordt ontdekt in een tijdig( in het bijzonder gaat het om de aangeboren aandoeningen met betrekking tot hormonale stoornissen) en de behandeling begonnen.In de meeste

pathologieën die tot ware primaire amenorroe getoond complex hormoon .Bijvoorbeeld, het syndroom van Turner patiënten hebben gedurende de vruchtbare leeftijd take oestrogenen.Maar het loont: als het mogelijk is door middel van hormonale behandeling om de normale ontwikkeling van de voortplantingsorganen en hun bereidheid om een ​​kind te bereiken, is het mogelijk om de zwangerschap te plannen( meestal, IVF met donoreicellen).

Hormoon getoond en Kallmann syndroom en ziekten van de hypothalamus-hypofyse systeem.In aanvulling op de behandeling van testiculaire feminisering vrouwelijke hormonen om de patiënt de fysiologische leeftijd van de menopauze en chirurgische behandeling te bereiken wordt uitgevoerd( testes verwijderd uit de buikholte), maar in deze ziekte menstruatie niet worden weergegeven, omdat de patiënten geen baarmoeder.

Bovendien, in primaire amenorroe, ongeacht de oorzaken, is het zeer belangrijk om aandacht te besteden aan de versterking van het zenuwstelsel van de patiënt en een uitgebalanceerd dieet, voorziet het lichaam van de patiënt alle noodzakelijke voedingsstoffen.

behandeling van secundaire amenorroe

In secundaire amenorroe behandeling omvat typisch verscheidene gebieden:

• controle van het gewicht( massa moet loodrecht op het voortplantingssysteem ongewenst als overmatig gewichtsverlies en obesitas).
• Recovery positieve psycho-emotionele achtergrond.
• harmonieuze combinatie van werk en rust.
• Therapy onderliggende ziekte.

Heel vaak in de gynaecologie, zijn er gevallen waarin een goede rust en positieve emoties, positieve houding en goede voeding helpt bij het herstellen menstruele functie zonder medische interventie.Dus niet de aanbevelingen van de dokter te negeren over wat te genoeg om meer te slapen, om te wandelen in de lucht terug te winnen, drink de rustgevende kruidenthee, goed te eten en seks te hebben geregeld.

Maar niet alles is altijd zo glad vouwen, maar de meerderheid van de pathologieën die secundaire amenorroe, is het noodzakelijk om de behandeling van die hormonale drugs. vreest hen niet.Modern hormonale medicijnen hebben minimale bijwerkingen en maximale efficiëntie.

Pick-up drugs, op basis van de resultaten van de analyses en de diagnose.Wanneer ovariële dysfunctie gynaecologen voorschrijven orale contraceptiva.In premature menopauze( depletie van ovarium syndroom) is een hormoonvervangingstherapie.Polycystische vrouwelijke genitale klieren behandeld met antidiabetica en hormonen weer.

Als de oorzaak van secundaire amenorroe in hypofyse tumor, chirurgie wordt uitgevoerd.Als er hypofunction van de endocriene klieren, wordt voorgeschreven GnRH, gonadotrofinen.Anorexia patiënt wordt eerst verwijderd uit het graf staat, en pas daarna het uitvoeren van de correctie van hormonale stoornissen.

Dus als secundaire amenorroe, menstruele functie en het zelfs denkbaar. Gewoon niet het bezoek aan de gynaecoloog en zelfmedicatie vertragen.

Zubkova Olga Sergejevna, een medische columnist, een epidemioloog