Coronaire slagaderstenting

Een van de belangrijkste prestaties in cardiologie behoort tot de stenting van de kransslagaders. In 1968 werd de eerste stentinstallatie in de slagader uitgevoerd. In onze tijd is deze procedure van de kransslagaders bijna ambulant. Het heet ook een operatie van een dag.

Wat gebeurt er tijdens stenting van de kransslagaders?

Bij coronaire stenting, met behulp van een katheter in de hartslagader, wordt een dunne metaalbuis genoemd, een stent genoemd. Het helpt voorkomen dat de arteriën vernauwen, en daarmee ook de ontwikkeling van myocardinfarct. Een stent wordt pas vastgesteld nadat de slagader door middel van angioplastie is gewijd.

Er zijn twee soorten stents. Dit zijn drugscoated stents. Wanneer de stent is bedekt met een geneesmiddel dat geleidelijk wordt vrijgegeven. Het vermindert de kans op re-verkleining van de kransslagaders. Het tweede type stent heeft geen medicijnbekleding. De keuze van het type stenting, dat het meest geschikt is voor de patiënt, blijft bij de behandelende arts.

Wat is het doel van stenting van deze slagaders?

Deze procedure is uitgevoerd om een ​​normale bloedstroom door een eerder geblokkeerde slagader in het hart te verschaffen. Na het einde van de stenting blijft het lumen van de slagader open. Dit zorgt voor een normale bloedstroom in de hartspier. Het verbetert ook de kwaliteit van het leven - pijn in de borst, de patiënt voelt beter.

Mogelijke complicaties van deze procedure

Voordat u de stolling van de kransslagader uitvoert, moet een specialist alle mogelijke complicaties van deze procedure overwegen. Dit is de ontwikkeling van myocardinfarct of hartritmestoornissen, een allergische reactie op het geneesmiddel, bloeden op de plaats van de katheter, de ontwikkeling van een beroerte. Ook is het nodig rekening te houden met de technische mogelijke moeilijkheden, tot de onmogelijkheid om de stent te installeren.

Factoren die het risico op complicaties verhogen, omvatten obesitas, bloedstollingsstoornis, allergie voor medicijnen, roken, ouderdom. Ook nierziekte, diabetes, recente longontsteking.

Voorbereiding om de kransslagaders te stoppen en de procedure te beschrijven

Voor deze procedure is het nodig om bloedonderzoeken( biochemisch en algemeen) door te geven, een elektrocardiogram is nodig. Ook wordt een röntgenstraal uitgevoerd. Anesthesie( lokaal) in het liesgebied wordt uitgevoerd vóór de stenting procedure.

Het liesgebied waar de arteriële catheter is geïnstalleerd, geschoren, behandeld met een antiseptische. Een introducer of een dikke naald wordt in de slagader geplaatst. In het arteriële kanaal beweegt een katheter langs de geleider totdat het de geblokkeerde slagader in het hart bereikt. De röntgenchirurg voert tijdens de procedure röntgenstralen uit om te weten waar de geleider is, ook een katheter. Een röntgencontrastpreparaat wordt ingespoten in de hartslagaders. Dit stelt de specialist in staat om de slagaders te onderzoeken en ook de plaatsen van hun vernedering te identificeren.

Wanneer een kritische arteriële vernauwingsplaats wordt geïdentificeerd, wordt een geleider achter de vernauwingsplaats geplaatst. Het zorgt voor een nauwkeurige plaatsing in de slagader van de katheter. Een miniatuurballon wordt snel aan het einde van de katheter met lucht geblazen en vervolgens weer ontlucht. Hiermee kunt u de slagader openen. Het luchtreservoir wordt bijgevuld om de stent te installeren om de stent uit te breiden tot zijn volle grootte. De stent blijft op zijn plaats, waarna het kan worden beschouwd als open de schipmuren. De geleider en katheter met blikjes worden verwijderd. Door op de plaats van katheterisatie te drukken voorkomt u mogelijk bloedingen. In de liesgebied leggen medics een steriele bandage op.

Na de procedure is de patiënt gedurende een bepaalde tijd in de intensieve zorg eenheid onder strikt toezicht van de dokter onbewust. In het gebied waar de katheter werd geïnstalleerd, blijft er een speciale persverbinding om bloeding te voorkomen. De duur van stenting van de kransslagaders kan 30 minuten tot 3 uur zijn, afhankelijk van de kenmerken van de ziekte. De patiënt blijft ongeveer 2 dagen in het ziekenhuis.

Stenting van deze slagaders is een van de meest effectieve manieren om onstabiele angina te behandelen. Deze behandelingsmethode kan levensreddend worden op de eerste dag van myocardinfarct( acuut).Na de procedure, als u complicaties hebt, moet u uw arts onmiddellijk bellen.