hypothyreoïdie
hypothyreoïdie - een aandoening waarbij het schildklierhormoon thyroxine, waarbij uit - het gebrek aan schildklierhormoon in het lichaam zijn er verschillende systemische aandoeningen. Hypothyreoïdie is een van de meest voorkomende ziekten van het endocriene systeem. Bij volwassenen waren de meest extreme vorm van G. myxedema is een ziekte, en bij kinderen - oorzaken van cretinisme
De ziekte is verschillend voor primaire en secundaire. Primaire
G. direct gerelateerd aan verminderde Functionele en structurele cellen van de schildklier zelf( operatie aan de schildklier, autoimmune chronische infecties, aangeboren afwijkingen, enz.).Secundaire
G. voortvloeit uit hypothalamus en hypofyse( traumatische, neoplastische en infectieuze lesies) of - waarvoor verlaagt hypofyse secretie van TSH.
In veel gedocumenteerde gevallen is de oorzaak onduidelijk G. - de zogenaamde idiopathische hypothyreoïdie symptomen
Er is een merkbare vertraging in bijna alle metabole processen( eiwit, vet, basic, mucopolysacchariden exchange), die plaatsvinden in het menselijk lichaam.
In de meeste gevallen, is de ziekte in een vroeg stadium ontwikkelt zich geleidelijk en bijna onmerkbaar. Het betekende fysieke en mentale vermoeidheid, algemene zwakte, slaperigheid, verminderde prestaties, verminderde geheugenverlies en hoofdpijn .
veranderingen in het menselijk lichaam in hypothyreoïdie:
- gezwollen, bleke, masker-achtige gezicht. Wallen en afhangende oogleden. Het wordt wazig en traag vanwege zwelling van de stembanden en de tong
- vermindert de afscheiding van zweet en talgklieren, is er broze nagels en haren. De huid wordt oedemateus, dik en koud aanvoelt( soms icterisch tint)
- hypotensie( daling van de bloeddruk), bradycardie( hartslag vertraagt aanzienlijk), pijn en voldoende ongemak achter het borstbeen en in het hart. Zelfs met weinig fysieke inspanning kortademigheid optreedt
- Er is een significant verlies van eetlust, misselijkheid en winderigheid. Gal in de galblaas stagneert( kan intestinale obstructie en steenvorming veroorzaken) als gevolg van verminderde spiertonus van de galwegen en darm
- Er is een gebrek aan zuurstof als gevolg van verminderde ventilatie. Er is een tendens om bronchitis en longontsteking te ontwikkelen. Verminderde vloeistof uitscheiding door de nieren
- Verschijnt lethargie, verminderde intelligentie, het vertraagt, is er een toenemende nervositeit en prikkelbaarheid. Slapeloosheid 's nachts en slaperigheid overdag. Verstoorde gevoeligheid ledematen ontstaan neuralgie, vergezeld van spierpijn
- Bij ongeveer 70% van de patiënten met een verminderde opname van vitamine B12 en ijzer in het maag - darmkanaal, waardoor de ontwikkeling zogenaamde "tiriogennaya bloedarmoede", en van - de langzame opname van glucose - verminderde suikerbloed
- verminderd libido kan onvruchtbaarheid te ontwikkelen.
- Zelfs ondanks de bijna volledige gebrek aan eetlust - patiënten significant gewichtstoename
- Kinderen G. kan zich uiten in de vorm van verkorting van de ledematen en de groei van het skelet lag
Mogelijke complicaties
In sommige gevallen hypothyreoïdie kan leiden tot zeer ernstige complicaties: acute of chronische hartdeficiëntie, cretinisme, hypothyreoïdie coma.
hypothyroid coma - de meest ernstige, en in sommige gevallen zelfs dodelijke complicatie die ontstaat als gevolg van het feit dat langdurige behandeling niet wordt uitgevoerd of door G. uitgevoerd, maar niet kwalitatief( meest vatbaar zijn voor oudere vrouwen).Symptomen hypothyroid coma:
- Minder plassen
- verlaagde bloeddruk
- Ademhaling en hartslag worden zeldzaam
- Huid koud, droog, geelzucht kleur
Behandeling van hypothyreoïdie
behandeling van alle vormen van G. gebaseerd op het gebruik van vervangende therapie( gebruikt synthetische analogen van schildklierhormoon -. Levothyroxine, enzovoort).Het effect treedt reeds tijdens de eerste maand van de behandeling. Behandeling met schildklierhormonen dient zeer zorgvuldig worden uitgevoerd en pak de benodigde dosis voor elke patiënt onder continue ECG bewaking, bloedcholesterolgehalte, hartslag en klachten van pijn in het hart.
Duur van de behandeling wordt bepaald afhankelijk van de redenen voor de ontwikkeling van de stad en de algemene conditie van het lichaam, en kan een paar maanden of jaren, of voor het leven.
substitutietherapie bij hypertensie of tachycardie uitgevoerd synthetische schildklierhormonen( thyroxine tireoidin, tireotom, trijoodthyronine, Thyreocombum, tireotom forte) in combinatie met een p-blokker( trazikor, Inderal).
Als er jodium deficiëntie - het wordt toegediend in een geschikte toedieningsvorm en dosering voldoende specifiek geval. Self-jodium is zeer ongewenst, omdat in het geval van verkeerde dosering, kan jodium activiteit schildklier
preventie en prognose
Preventieve maatregelen om het ontstaan en de ontwikkeling van hypothyreoïdie beschouwd als sanitaire voorzieningen en het voorkomen van nasopharyngeal regio voorkomen verergeren, en, indien nodig, de kwaliteit behandeling van infectieziekten.
Voor volwassenen met correct opgehaald adequate behandeling prognose later in het leven is heel gunstig. Maar bij kinderen met aangeboren G. zelfs met een optimale selectie van de behandeling is bijna nooit mogelijk om de normale werking van de hersenen, wat resulteert in mogelijke ontwikkeling van cretinisme, maar ook niet uitgesloten stunting herstellen.
