Valgus fotdeformitet i baby: årsaker, diagnostisering, behandling
Valgus( plano-valgus) fotdeformitet hos barn - er den vanligste i pediatrisk traumatologi og ortopedi patologi.Den står for en rekke data står for mellom 40% og 80% av alle nedre lem utviklingsforstyrrelser.Det største antall avvik fra normen er fastsatt til senior førskolebarn og grunnskole elever.
Funksjoner valgus foten
Når denne belastningenhel og tå folde seg ut utover, ankel forskyves innover, og den gjennomsnittlige separerte utelatt( utflatet), m. e. redusert sesongenog den langsgående bue av begge føtter og feiret deres X-formet krumning av aksene.Barnet klager over smerter i bena når han går.Sine muskler når de går fort blir lei, og ganglag blir svært vanskelig.Diagnosen stilles av en kvalifisert podiatrist.For å bekjempe sykdomslære bruke en kombinasjon av tiltak: barn med valgus misdannelse krever fysioterapi, massasje, orthotics( innebærer iført ortopediske sko, eller bruk av spesielle innsatser i skoen).
I noen tilfeller må du bruke ortopediske dekk, og ineffektivitet av terapeutiske tiltak utført kirurgi.
skilt Valgusdeformitet av foten
Ved undersøkelse fastslått at når det treffes rettet flik mellom innersidene til anklene det er et gap som er større enn 5 cm. Arch forskjøvet medialt.Hælen og tær i pasientens avbøyes utover( bortføring-pronatsionnayadistopiya).Det kan ofte bli ytterligere redusert høyde av buen( i dette tilfelle tale om en plano-Valgusdeformitet).
Foreldre bør være på vakt og ta kontakt med pediatriske ortopedi hvis barnet :
- kommer ikke på full stopp, men bare den indre delen;
- sharkaetprihodbe;
- relativt raskt blir lei i løpet av utendørs spill med sine jevnaldrende;
- klager over smerter i beina og ryggen.
viktig trekk ved sykdommen er usikkert ganglag, beslag, hevelse i legger og føtter ved slutten av dagen.Hvis du ser på sålen på skoen bæres av barnet, kan det sees at det er mer slitt på innsiden.
Etiology og patogenesen av Valgusdeformitet av foten
Det er medfødt og ervervet misdannelse.
Når "true" medfødt deformasjon av årsaken ligger i den endring i form og relativ posisjon av de fjerntliggende partier av benene i de nedre lemmene utero.Sykdommen er forårsaket av en genetisk defekt eller patologi av graviditet, i dette tilfellet, blir vanligvis detektert i de første måneder etter fødselen.Den mest alvorlige er de utførelsesformer av denne patologi som r. N."Vertical ram" og "stopp rocka" som krever kirurgisk korreksjon.
Acquired fot valgus deformasjonen utvikler seg på grunn av ujevnheter( underutvikling) av ligamenter og sener i bena, så vel som lav muskeltonen( hypotoni).Årsakene er ofte noen av sykdommer i muskel-skjelettsystemet, og i noen tilfeller - iført ubehagelig eller myke og ikke nok feste foten sko.Som regel i utviklingen av avvik bli merkbar i alderen 10-12 måneder, altså. E. Når barnet først begynner å prøve å gå alene.
Dette ortopedisk patologi er mer karakteristisk for barn med svekket legeme, som i sin tur kan være på grunn av mangel på essensielle næringsstoffer( underernæring) under embryogenesen, for tidlig fødsel og hyppige sykdommer i SARS i tidlig alder.
Viktig: nesten 80% av tilfellene årsaken til patologi stopp er dysplasi( struktur brudd) bindevev!Blant årsakene til sin forekomst kalles et dårlig miljø og dårlig mat.
Brudd på benet, samt muskler og sener alltid ledsage slike sykdommer som rakitt.Valgusdeformitet oppstår ofte når overdreven belastning på sener i foten på bakgrunn av overvekt( fedme) i barn.Forskere legger stor vekt på den genetiske( familiær) predisposisjon, endokrine sykdommer( hypotyreose, diabetes), og osteopeni.
forårsake sekundære statiske dynamiske patologiske forandringer i bena kan også være:
- lammelse;
- polio;
- polynevropati;
- myshechnayadistrofiya.
Valgus misdannelse hos barn er mulig etter langvarig bruk av kastet, samt etter traumatiske forstuinger.Ofte patologi utvikles i dysplasi eller medfødt hip forvridning.
Endelig er foten deformert eiendommen hvis voksne prøver for tidlig å lære et barn å gå.
På bakgrunn av manglende muskeltonus( hypotoni) buen flater ut under sin egen vekt baby.Strekking og svekkelse av muskel- og ligamenter apparat av leggen og tå gjør det umulig å holde foten i en normal( fysiologisk) stilling.
Mulige effekter av Valgusdeformitet hos barn
deformasjon kan føre til utvikling av de følgende sykdommer:
- artritt;
- iskrivleniepozvonochnika;
- flat;
- Osteochondrose;
- narushenieformykosteytaza;
- patologiske forandringer i kne og ankel;
- ukorocheniekonechnostey.
Alvorlig sykdom - en av årsakene til uførhet i barndommen.Dersom deformasjon ikke veldig uttalt, og terapeutiske tiltak tidsriktig og tilstrekkelig, er det mulig å fullstendig gjenopprette normal funksjon av lem.På
Valgusdeformitet av foten si ortopediske:
Diagnostics valgus misdannelser hos barn
Diagnosis "Valgusdeformitet fot" barneortopedisk lagt etter visuell inspeksjon analysedata, og å utføre røntgen i tre projeksjoner.I tillegg gjelder slike forskningsmetoder som kompyuternayapodometriya og plantography.
viktig trekk av den flate Valgusdeformitet av foten er X-formet struktur og en merkbar krenkelse "glatting" Arch.
Merk: visuelt å detektere tilstedeværelsen av en utflating av den langsgående bue er vanskelig, ettersom opp til 3 års alder den midtre del av foten har en "fettputen" i bunnpartiet.Hvis du vil vise kroppen av skjemaet, be barnet å stå på tærne.
på røntgenbilder kan sees klart at posisjonen av stopperen i forhold til hverandre har en avvikelse fra det normale.
Ved plantography datamaskinen kan regne ut de morfologiske parametere av de distale nedre ekstremiteter.
podometrics kan du angi hvordan lasten fordeles jevnt på ulike deler av foten.Dette moderne teknikken gir en mulighet til å avdekke brudd før utbruddet av den første kliniske tegn.
Som ekstra maskinvare forskningsmetodikk brukt som ultralyd av leddene.
for utarbeidelse av planen den mest hensiktsmessige behandling er nødvendig å få bekreftet etiologi, spesielt - for å utelukke tilstedeværelsen av lesjoner i sentralnervesystemet og perifere nerver.Dette innebærer videre konsultasjon med en spesialist i barnenevrologi.
Behandling valgus
Når foten Valgusdeformitet behandling har følgende mål:
- vosstanovlenienormalnoyfunktsionalnostistopy;
- ispravlenieformykonechnosti;
- styrke sener og muskler i bena.
Terapeutiske metoder
Behandling av medfødte former av patologi involverer typisk lengre immobilisering fot ved å påføre gipsavstøpninger.Den optimale form av bandasjen blir bestemt av en kvalifisert podiatrist.Dette tar hensyn til graden( vinkelen) til avviket fra fysiologiske fot posisjon og type av deformasjonen i seg selv.
For å konsolidere den positive effekten, mens ervervede sykdommer - allerede på et meget tidlig stadium, er følgende behandlingsmetoder benyttes:
-
massasje( ledd, føtter og lumbosakrale område); - gryazevyeapplikatsii;
- lechenieozokeritom;
- parafinovyeapplikatsii;
- nozhnyevanny;
- akupunktur( akupunktur).
mye brukt ved behandlingen av de følgende typer av fysiske behandlinger :
- diadynamic;
- elektrostimulyatsiyamuskulaturynizhnihkonechnostey;
- elektroforese lekarstvennymipreparatami;
- magnet.
barn med valgus misdannelse viser svømmetimer( hele året i bassenget), samt gjennomføring av spesialdesignet for barn komplekser av medisinsk gymnastikk.
ofte ikke kan klare seg uten en spesiell ortopediske sko, som forenkler behandlingen av hallux valgus.Disse spesielle modeller av skoen har en sterk bue støtte og tilveiebringe en stiv holder foten i normal stilling.
Viktig: i noen tilfeller er det nok til å plukke opp kategorien, enkelte ortopediske innleggssåler i vanlige sko.Valg av korrigerende modeller utført ortopedisk kirurg med tanke på barnets fot struktur av individuelle egenskaper .
Kirurgisk behandling
operasjoner ved valgus utført i henhold til medisinsk statistikk gjennomsnittlig 7% av tilfellene.Indikasjoner uttales funksjonelle lidelser og ineffektive behandlinger.Når kirurgisk apparat kan utstyres med en ytre holder.Noen ganger er vist subtalare arthrodesis for etterfølgende sammensmelting av calcaneus og talus.Utbredt og denne type operasjon når valgus deformasjon som forlengelse av akillessenen.
Forebygging
For å unngå utvikling av denne patologi er nødvendig å fullstendig eliminere unødig stress på barnets ben, inntil det er oppnådd 7-8 måneder som muskel-ligamentous apparat i en tidligere alder underutviklet.For hallux valgus bygge barne krever tilslutning til rekreasjon og fysisk aktivitet, tempering og gymnastikk.Det er av stor betydning og forebyggende massasje.Makt må være komplett, med mye protein, mineraler og vitamin D.
sko for baby bør strengt følge ønsket størrelse og har en solid bue støtte.Iført stramt eller for løst botinochek fører ofte til forskjellige patologier i underekstremitetene og muskel- og skjelettsystemet som helhet.
Merk: når du kjøper sko må ta hensyn til styrken på siden og baksiden av at det er viktig å rette barnets fot i normal posisjon.Prøv å velge en modell laget av naturlige materialer.
Hold øye med babyen din tur og lytte til hans klager.Tidlig diagnostisering av sykdommer gir nok tid til å ta de nødvendige skritt, og for å oppnå en full gjenoppretting.
Om hvordan du skal velge riktig sko for barnet ditt, sier barnelege Dr. Komarovsky:
Chumachenko Olga, en barnelege



