Leppespalte: årsaker, kirurgi

congenital ved hvilken et resultat av genetiske abnormiteter spina vises på den øvre leppe, som kalles leppe.Til tross for at feilen ikke påvirker den generelle psykosomatisk utviklingen av barnet, tiltrekker det oppmerksomhet, kompliserer prosessen med å spise, det hindrer dannelsen av tale.Det er mulig å diagnostisere selv i livmoren, vanligvis sammen med andre defekter, slik som spalte.Korrigering utføres gjennom bruk av plastisk kirurgi metoder.

Innhold: Forståelse leppe: årsaker til symptomene Klassifisering Diagnose Leppe: Operation

Generelt

I første trimester av svangerskapet, ca uke 8, utvikling av maxillofacial organer begynner.Hvis det i løpet av denne perioden mor er diagnostisert en virussykdom, er det fullt mulig genetisk svikt, som utvikler seg som et resultat av heyloskhizis eller leppespalte. Denne uregelmessighet, hvor den øvre leppe kløft delt i to deler.Interessant nok kan denne kløften passerer gjennom den øvre og den himmelen, så vel som å være en av de få defekter som er diagnostisert i et barn.

Merk! patologi forekommer i ett barn i 1000. Som en generell regel, i henhold til sine gutter.Ifølge tilgjengelig statistikk, vises kløft vanligvis på venstre side.Og asiater feil er funnet i 2 ganger oftere enn i fair-skinned mennesker.

kjent at den første anomali diagnostisert i det gamle Egypt.Samtidig, lokale legene begynte å forsøke å kurere pasienter med kirurgi, som i dag er restene av mumier viser.Mens sy brukt dyr årer.Senere, en mer detaljert prosedyre for korreksjon beskrevet i Kina.

På ulike tidspunkter relevante for mennesker med leppespalte var annerledes.Noen mente deres guder straffet for forbrytelsen, andre kaller dem spesielle, utstyrt med overnaturlige krefter.

dag, pasienter med denne diagnosen anbefales å gjelde for tannleger og kirurger.Anomaly kompliserer livet fra en tidlig alder, i mellomtiden hell korrigert gjennom plastisk kirurgi.

Leppe-: årsakene til

viktigste årsaken til sykdommen - en mutasjon på genetisk nivå.Involvert i dem TVH22 genet provoserer utviklingen av leppespalte.Dette skjer i tilfeller hvor:

• moren det er en sterk toxicosis;
• det er utsatt for hyppig spenning;
• innehar en infeksiøs eller stråling;
• pjokk foreldre misbruker alkohol, røyk, bruker narkotika;
• familie bor i områder med ugunstige økologiske situasjonen;
• moren diagnostisert med kronisk sykdom eller toksoplasmose, herpes, meslinger, kopper, meslinger, cytomegalovirus sykdom, seksuelt overførbare sykdommer i det første trimester;
• behandling av sykdommer ved hjelp av antibiotika;
• liggende fotsopp - mor mangler folsyre, vitamin B12, B6, A, E, C;
• skjer sent i svangerskapet - etter 35 - 40 år;
• diagnostisert i uterus;
• mors historie hadde aborter;
• kvinne å forsøke abort;
• var mekanisk skade som følge av fall fra en høyde.

stor betydning i dannelsen av leppespalte er arvelighet.Det er derfor foreldre til barn med diagnosen før en ny graviditet rådes til å søke genetisk veiledning.

Symptomer

Kontroller at du har leppespalte kan være på den første eksamen babyen.I tillegg registrerer enveis eller toveis splitting på den øvre eller nedre leppe .Av seg selv, til patologi påvirke selvtilliten til barnet, og derfor krever umiddelbar korreksjon.

Viktig! Situasjonen forverres ved tilstedeværelsen av åpen gane - den uregelmessighet som følger leppe.Avhengig av dybden og størrelsen av spalten, kan legen foreskrive barnet mates gjennom et nese-rør, med mindre annet er fremstille umulig.

misdannelse fører til deformasjon av tennene, kryssbitt. Hos barn med denne diagnosen i tannsett kan mangle noen tenner, eller, tvert imot, være ekstra.De har også vært feil hjørne tenner vekst, og de er sannsynlig å utvikle karies.

grunn av slike problemer pasienter synes det er vanskelig å tygge mat, lage lyder.De har en twang, "forsvinner" fra tale konsonanter.Noen barn på grunn av tilstedeværelsen av åpen gane kan medføre brudd på bestemmelsene i hørselsbanene, noe som resulterte i en økt risiko for inntrengning av skadelige bakterier.

Klassifisering

vanligste kløft vises på overleppen på den ene siden av midt .I mellomtiden, medisin også kjent tilfeller der en anomali manifestert seg på begge sider av midten og traff hans underleppen.

Leppe kan ha:

• full form - når fra munn til nese når dyp sprekk på en eller begge sider, noe som er et resultat av ikke-sammenslutning nasal prosess med overkjevens;
• delvis form - når det er en liten leppe fordypning som et resultat av tilheling.

i forskjellige pasienter forskjellig dybde og lengde av spalten.I beste fall, det påvirker de myke vev lepper, i verste fall - Palatine bein og bein i overkjeven.

Viktig! I sjeldne tilfeller er unormalt funnet i isolasjon, men ofte det skjer sammen med andre anatomiske abnormiteter som deformasjon av nesen, ganespalte.

Diagnostics

best å leppe- kan sees umiddelbart etter fødselen, i mellomtiden i løpet av ultralyd under svangerskapet spesialist kan merke en feil i de senere stadier, i tredje trimester, minst - 16 - 20 uker.

slikt tidlig diagnose kan foreldre mentalt forberede seg på en korreksjon.På grunn av mulige forstyrrelser av svelging, tygging, tale, puste oppførsel denne korreksjonen er nødvendig i en tidlig alder.

Leppe: drift av bildet og etter

eneste behandlingsalternativ patologi - kirurgi.Spesialist plastisk kirurgi er utført, som regel i flere trinn. Om nødvendig blir pasienten tilordnet phoniatrics konsultasjon, ortodontologen tannlege.

Leger anbefaler å gjennomføre operasjonen fra andre til den tolvte dagen av fødselen av barnet, samt i perioden fra sjette til åttende måned . Tidlig kirurgi reduserer risikoen for nesen og øvre leppe patologi.I mellomtiden nyfødte lider tungt blodtap provosert av dem.Forverre situasjonen den lille størrelsen på overleppen. I en alder av 6 - 8 måneder, er risikoen for komplikasjoner reduseres på grunn av stabilisering av hastigheten for utvikling av benvev.

Merk! Hvis det er en bilateral kløft kirurgi er forsinket til den når halvparten barn.Gjentatte operasjoner ble utført ikke tidligere enn noen få måneder.Bein og brusk struktur er korrigert i en alder av 4 - 6 år, og fullstendig korreksjon etter 16 år, når utviklingen av ansikts bein stopper.

Hvis riktig patologi klarte å tre år, når formasjonen er utført tale, legen oppnevnt av tale terapi.Om ønsket, er det plastisk kirurgi utført for å eliminere arr.

korrigeringsmetoder

For å kvitte seg med pasientens patologi lege utført:

• cheiloplasty - den enkleste metoden, noe som eliminerer leppespalte.I løpet av å utføre sin funksjon gjenopprettes og anvendeligheten av anatomiske problemområde.Fremgangsmåten kan utføres i flere trinn, avhengig av hvor alvorlig situasjonen.Snittet utføres lineær måte, da alene etter operasjonen arr, enten av den trekantede klaff.I dette tilfelle blir den trekantede klaff benyttes for å danne det symmetriske form av leppene.quad patch metoden gir for anvendelsen av de siste til korrigering av alvorlige sykdommer.
• Rinoheyloplastika - omfatter korreksjon av den øvre leppe og nasal septum.Det kan være primær( når kirurgen for første gang endrer posisjonen av brusk) og sekundære( når andre patologi begynte å utvikle seg etter den første operasjon).
• Rinoheylognatoplastika - en kompleks operasjon, på grunn av hvilket korrigerte misdannelse av den fremre kjeve form forbedrer leppe, nese korrigert patologi.Prosedyren er angitt i pasienter med hareskår.I prosessen med gjennomføringen mucosa på begge sider skrellet for å korrigere de nasale åpninger.Integriteten av kjeven er redusert ved anvendelse av pode periosteum tatt fra forsiden av benet.Deretter overleppen kutt lapper å sy såret.Som en regel, etter at rinoheylognatoplastiki anbefaler pasienter som gjennomgår tannbehandlingen.

Viktig! Type valgt ikke bare basert på natur kløften, men også på bakgrunn av barnets alder, vekt, individuelle trekk ved utviklingen, er risikoen for forekomst av komplikasjoner.

Fremstilling og kontraindikasjoner

Før operasjonen blir tilordnet undersøkelser og prøver som bidrar til å identifisere kontraindikasjoner til den.To uker før den fastsatte datoen forby pasienter å ta aspirin og antikoagulantia.

Kontra :

• vektig;
• sykdommer i det kardiovaskulære systemet;
• problemer med luftveiene;
• medfødte vitale organer - nervesystemet, fordøyelsessystemet, endocrine;
• fødsel traumer;
• fysiologisk gulsott;
• anemi.

Egenskaper til rehabilitering og

operasjon utføres under lokal eller generell anestesi.I det første tilfellet pasientene blir operert med grunne spalter i den andre - dype sprekker eller bilateral.Narkose kan også bli gjennomført for barn som oppfører seg rastløst under operasjonen.

varigheten av rehabilitering avhenger ikke bare av kompleksiteten av prosedyren, men også på den generelle tilstanden til barnet, hans reaksjon på anestesi.Etter lokal anestesi, er nyfødt mate tillatt i noen få timer.Etter en generell - måltidssett lege.

Merk! Suturer er fjernet 7 - 10 dager etter operasjonen.Deretter ytterligere 3 måneder settes inn i nesen rør, som hindrer deformering av dens hulrom og vinger.I sjeldne tilfeller anbefaler vi et spesielt hodeplagg som hindrer strekking av leppene og divergens av sømmer.Hands babyen fikse ved hjelp av dekk.

Restorative rehabilitering strukket for et år.På dette stadiet pasienten mottar tale terapi konsultasjon, tannteknikeren, ENT, noe som tillater å utelukke tilstedeværelse av patologi, bekrefte riktigheten av dannelsen av tannsettet og fravær av problemer med tale.

Komplikasjoner Den vanligste komplikasjon etter kirurgi - et avvik søm.Det kan oppstå som følge av brudd på fagområdet drift, og som et resultat av skade, betennelse utvikling.

I sjeldne tilfeller arr i entré i munnområdet, noe som kan føre til deformering av kjeven.Også tilgjengelig:

• innsnevring av nesegangen;
• deformert ansikt;
• taleforstyrrelser.

I identifisere problemer med luftveiene eller fordøyelsessystemet etter operasjonen gi uførhet mellom de for kompensasjon barn foreskrevet undersøkelse.

resulterer

objektive resultater oppnås innen et år etter operasjonen.Oftest det lykkes.Således pasienter synes knapt synlig arr nasolabiale trekant karakterisert ved at laseren elimineres om ønskelig.

Leppe - en sjelden patologi som fører til utvikling av et mindreverdighetskompleks hos barn, samt pusteproblemer, tale og matinntak i fravær av medisinsk behandling.Til tross for at moderne medisin har flere alternativer for å fikse det, den enkleste måten å prøve å hindre utviklingen.For å gjøre dette, må du ta vare på sin helse, unngå stress, samt masse mennesker i akutte virussykdommer.

Chumachenko Olga, en medisinsk spaltist