Medfødt kirurgisk patologi av nyfødte

• De første timene etter fødselen har passert - hvis barnet har gastroschisis;
• Ikke mer enn to dager - hvis barnet har en embryon brokk med en smal base av defekten;
• Ikke mer enn fem til seks dager - hvis barnet har en embryon brokk med en bred base av defekt;
• Det er obligatorisk når den første eller andre dagen i livet slutter - esophagus atresia;
• I prosessen med å redusere pulmonal hypertensjon - på femte - den syvende dag i livet - membranhernia;
• Hvis du går på andre tredjedagen av livet - duodenal obstruksjon;
• I de tolv første timene etter fødselen - liten tarmatresi;
• Atresia i spiserøret.

I 95% av tilfellene har spiserøret en blind ende i øvre enden. Den nedre delen har en kommunikasjon med luftrøret. I dette tilfellet danner en fistel av trakeofosevann.

Aspirationssyndrom forårsaker alvorlighetsgraden av tilstanden når det er avstøpning av mageinnhold i tracheobronchialbanen. Vanligvis skjer dette gjennom en fistel eller melk med enteral fôring. På denne tiden er det en rikelig skumaktig utslipp fra nesen og munnen. Det er denne sekretjonen som kan føre til respiratorisk svikt og aspirasjon. Og tid, i dette tilfellet, er en dårlig hjelper.

Tidlig diagnose av feil hos nyfødte vil være rettidig. Vanligvis tar leger swabs fra munnen og nasopharynx, utfører aktiviteter knyttet til innføringen av en nasopharyngeal probe. Under introduksjonen bøyer den, simulerer denne patensen. Innføringen av luft i sprøyten gjør at du kan diagnostisere riktig. En slik kirurgisk patologi tillater deg ikke å prøve å drikke og mate barnet.

Denne diagnosen kan bekreftes av radiologi. En kontrast sonde vil hjelpe i dette. Bare ikke i esophagus - aspirasjon kan oppstå.Hvis dette skjer, vil tracheal intubasjon hjelpe.Åndedrettssvikt reduseres: IVL.

Tarmobstruksjon.

Slike medfødte kirurgiske patologi av nyfødte som tarmobstruksjon, krever oftest akutt kirurgisk behandling.Årsakene er fordøyelsessystemet.

Høytarmsobstruksjon( nivå av tolvfingre eller den første delen av jejunum) og lavt tarmobstruksjon bør identifiseres.

Høytarmsobstruksjon.

Allerede i løpet av de første timene i livet og i de første 24 timene kan man observere oppkast hos nyfødte. Oftere er det en blanding og galle. Krakk - mekonium, mage - nedsunket, oppblåsthet i epigastrium etter fôring, forsvinner etter oppkast.

Sensing brukes også til diagnostikk.

Enteral fôring avbrytes dersom det er mistanke om intestinal obstruksjon. I dette tilfellet er et nasogastrisk rør foreskrevet.

Etter fem års levetid kan en nyfødt tildeles en operativ inngrep.

lav intestinal obstruksjon i tarmen Når

overstretched sløyfe, kan man observere den nyfødte oppblåst mage. Dette symptomet signaliserer at meconium ikke avviker. Oppkast vises på slutten av den andre tredje dagen.

Sensing brukes som diagnostikk.

Toksis og smertesyndrom fungerer som faktorer som bestemmer alvorlighetsgraden av tilstanden. Feeding nyfødte med slike symptomer er forbudt. Obligatorisk oppgave og installasjon av sonden og umiddelbar terapi.

Atresia i anus og endetarm.

Diagnose ved undersøkelse: Mekonium avviker fra fistelen fra skjeden, med den uavklarte isolere lavtarmsobstruksjon.

Tilordne:

• infusjonsbehandling,
• nasogastrisk rør,
• avbryte enteral fôring.

Operasjonen er ferdig på slutten av den første dagen.

Diaphragmatisk brokk.

Dette er en merkelig overgang av bukhuleorganene i thoraxen. Hypoplasia i lungene, lungehypertensjon og kardiovaskulær svikt gjør tilstanden verre.

Denne medfødte patologien manifesterer seg i en nedsunket underliv, en tønnsformet asymmetrisk thorax.

Sensing brukes som diagnostikk. Nasogastrisk rør - hele tiden enema for å rense tarmene, parenteral ernæring.

Bare riktig transport av næringsstoffer kan gi en god prognose av livet.

Embryonhernia i navlestrengen( omphalocele).

Interne organer stikker gjennom den defekte fremre bukveggen.

I femti tilfeller vises det i kombinasjon med andre patologier av nyfødte.

Som en del av leveren kommer hernial sac, er det nyfødte utsatt for risiko for hypotermi. Brytningen av hernial sac kan også oppstå under fødsel. Som en konsekvens kan peritonitt og sepsis utvikle seg. Frelse i dette tilfellet er inkubatoren.

Bare nyfødte med små og mellomstore brokk er egnet for kirurgi. Og bare under forutsetning av at det ikke er noen forverrende faktorer. Etter å ha innkapslet dette stedet med sterile servietter, blir barnet overført til kirurgi.

Hvor brokk er stor, blir steriliserte servietter påført og immobilisert vertikalt, så vel som annen nødvendig terapi.

Gastroschism.

Denne patologien til nyfødte skyldes intrauterin prolaps av organer gjennom membranen. Det er ingen hernial sac. I dette tilfellet er leveren i bukhulen.

Meget fort tapt varme og væske. Begynnelsen av livet, bør den nyfødte holdes i kuvetten. Organene er dekket med servietter. Sonden er obligatorisk. Intrauterin hypotrofi, hypoprotoinemi, hypoplasma, postnatal smerte syndrom, infeksjon - alt dette øker alvorlighetsgraden av tilstanden, og de første minuttene av et barns liv er betinget av preoperativ forberedelse.

Blæreutstrofi.

Defekt underdel av fremre bukvegg.

Operasjonen er presserende. Det utføres i løpet av de to første dagene av barnets liv.

Disse tiltakene er nødvendige for barn som fødselen følger diagnosen: "Medfødt kirurgisk patologi av nyfødte."